Charcots led
Charcots led, även kallad neuropatisk artropati, uppstår när en led går sönder på grund av ett problem med nerverna. Denna typ av neuropati förekommer oftast i foten.
I ett typiskt fall av Charcots led har foten förlorat det mesta av känseln. Personen kan inte längre känna smärta i foten och förlorar förmågan att känna ledens läge. Dessutom förlorar musklerna sin förmåga att stödja leden ordentligt. Foten blir då instabil och att gå gör bara saken värre.
En skada, t.ex. en vrickad fotled, kan göra saken ännu värre. Lederna slipar på benet. Resultatet blir inflammation, vilket leder till ytterligare instabilitet och sedan luxation. Slutligen kollapsar fotens benstruktur. Så småningom läker foten av sig själv, men på grund av nedbrytningen av benet läker den till en deformerad fot.
Personer som löper risk att drabbas av Charcots led är de som redan har neuropati. De bör vara medvetna om symtom som:
- svullnad
- rödhet
- värme
- stark puls
- okänslig fot.
En tidig behandling kan stoppa benförstöringen och underlätta läkningen.
Cranial neuropati
Cranial neuropati påverkar de 12 paren nerver som är kopplade till hjärnan och kontrollerar syn, ögonrörelser, hörsel och smak.
För det mesta påverkar kranial neuropati de nerver som kontrollerar ögonmusklerna. Neuropatin börjar med smärta på ena sidan av ansiktet nära det drabbade ögat. Senare blir ögonmuskeln förlamad. Dubbelsyn blir följden. Symtomen på denna typ av neuropati blir vanligtvis bättre eller försvinner inom 2 eller 3 månader.
Kompressionsmononeuropati
Kompressionsmononeuropati uppstår när en enda nerv skadas. Det är en ganska vanlig typ av neuropati. Det verkar finnas två typer av skador. I den första kläms nerverna på platser där de måste passera genom en trång tunnel eller över en benklump. Nerver hos personer med diabetes är mer benägna att drabbas av kompressionsskador. Den andra typen av skada uppstår när blodkärlssjukdom orsakad av diabetes begränsar blodflödet till en del av nerven.
Karpaltunnelsyndromet är förmodligen den vanligaste kompressionsmononeuropatien. Det uppstår när underarmens medianusnerv komprimeras vid handleden. Symtom på denna typ av neuropati är domningar, svullnad eller stickningar i fingrarna med eller utan smärta när man kör bil, stickar eller vilar på natten. Att helt enkelt hänga armen vid sidan av brukar stoppa smärtan inom några minuter. Om symtomen är svåra kan en operation ge fullständig smärtlindring.
Femoral neuropati
Femoral neuropati förekommer oftast hos personer med typ 2-diabetes. En smärta kan utvecklas på framsidan av ena låret. Muskelsvaghet följer och de drabbade musklerna förfaller. En annan typ av neuropati som också drabbar benen kallas diabetisk amyotrofi. I det här fallet uppstår svaghet på båda sidor av kroppen, men det finns ingen smärta. Läkarna förstår inte varför det uppstår, men blodkärlssjukdom kan vara orsaken.
Fokal neuropati
Fokal neuropati drabbar en nerv eller grupp av nerver och orsakar plötslig svaghet eller smärta. Det kan leda till dubbelseende, en förlamning på ena sidan av ansiktet som kallas Bell’s palsy, eller en smärta på framsidan av låret eller andra delar av kroppen.
Thorakal/lumbal radikulopati
Thorakal eller lumbal radikulopati är en annan vanlig mononeuropati. Den är som femorala neuropati, förutom att den uppträder i bålen. Den påverkar ett band i bröst- eller bukväggen på en eller båda sidor. Den verkar förekomma oftare hos personer med typ 2-diabetes. Återigen blir personer med denna neuropati bättre med tiden.
Unilateral foot drop
Unilateral foot drop är när foten inte kan tas upp. Det uppstår till följd av skador på peroneusnerven i benet genom kompression eller kärlsjukdom. Fotfall kan förbättras.