Svullna fötter och hjärtsvikt | Livsstilslösningar

Intefter två veckor på Pritikin hade svullnaden i Glorias fötter minskat avsevärt.

Ett ännu viktigare resultat är att ”jag kände mig ung igen”, säger hon förvånat.

I Pritikins gym, under läkares och träningsfysiologers vaksamma ögon, började hon gå en mil, sedan två, sedan tre mil om dagen, ”och utan smärta.”

I dag, ett år senare och hemma i Pasadena, Kalifornien, tränar och äter hon fortfarande i Pritikinstil. Och belöningen är ovärderlig.

”Jag har fått mitt liv tillbaka”

”Jag kan inte tro det”, säger hon. ”Jag har fått mitt liv tillbaka. Äntligen kan jag göra alla de saker som jag har velat göra sedan jag gick i pension. Jag reser. Jag spelar golf. Jag har energi hela dagen.”

Glorias framgång med sitt hjärta och sina svullna fötter är vanlig på Pritikin Longevity Center. Programmet för kost, motion och livsstilsförändring, som lanserades 1975, har ett så starkt, decennier långt vetenskapligt resultat när det gäller att stoppa utvecklingen av hjärtsjukdomar att det nu är Medicare-godkänt för hjärtrehabilitering.

Reducing Fluid Retention

Notiser Kimberly Gomer, chef för nutrition vid Pritikin Center: ”Typiskt sett kan man genom att minska saltintaget och äta hälsosammare mat, vilket vi lär ut på Pritikin, minska vätskeretention inte bara i fötter och vrister utan även i lungorna. Faktum är att många personer med hjärtsvikt som börjar leva i Pritikin-stil inte längre behöver sina vätskedrivande tabletter.”

För att förstå den roll som hälsosam mat och friskvård spelar när det gäller att stoppa hjärtsvikt och symtom som svullna fötter, ska vi backa lite tillbaka för att diskutera hjärtsvikt i allmänhet.

Vad är hjärtsvikt?

Hjärtsvikt betyder inte att ditt hjärta har svikit. Det betyder att ditt hjärta inte pumpar blodet så bra som det borde.

När hjärtats pumpkraft minskar fungerar dina organ inte längre lika bra. De får helt enkelt inte det syre och de näringsämnen de behöver.

Dina njurar, till exempel, eliminerar inte längre vatten och salt på ett effektivt sätt. Vätska ansamlas på ställen som fötter. anklar, armar, mage och lungor, Din kropp blir i själva verket överbelastad. Termen som används för att beskriva detta tillstånd är kongestiv hjärtsvikt.

Det är denna överdrivna vätskeretention som gör att de flesta personer med hjärtsvikt hamnar på sjukhus, förklarar Gomer.

”Under sjukhusvistelsen får människor potenta vätskedrivande medel i en vecka eller två, och vanligtvis begränsas deras salt- och vätskeintag. Som ett resultat av detta utsöndras det överflödiga saltet och vätskan i lungorna, och människor förlorar mycket vikt, främst vatten. Svullnad i fötter, vrister och magar avtar. När vätskan är borta känns det inte längre som om de kvävs och de skickas hem.

”I de flesta fall är de dock tillbaka på sjukhuset inom några månader eftersom de återgått till sin ohälsosamma, salta kost och kanske slutat med sina vätskedrivande medel.”

En ledande hälsorelaterad och ekonomisk belastning

Hjärtsvikt drabbar nästan 6 miljoner amerikaner. Varje år får nästan 700 000 personer diagnosen.

Hjärtsvikt är den främsta orsaken till sjukhusvistelse bland amerikaner över 65 år.

Med den åldrande befolkningen förväntas effekterna av hjärtsvikt öka dramatiskt. Nyligen beräknade forskare på uppdrag av American Heart Association1 att de totala medicinska kostnaderna relaterade till hjärtsvikt kommer att öka från 21 miljarder dollar 2012 till 53 miljarder dollar 2030.

Symtom på hjärtsvikt

Du kan vara symtomfri, åtminstone till en början. Eller så kan symtomen komma och gå. Och symtomens svårighetsgrad kan variera från lindriga till intensiva.

De vanligaste symtomen på hjärtsvikt är bland annat:

Förebyggande/kontroll av hjärtsvikt

Det bästa sättet att förebygga eller stoppa utvecklingen av hjärtsvikt är att kontrollera tillstånd som orsakar hjärtsvikt, t.ex:

Det är där hjärthälsoprogram som Pritikin kommer in. I fyra decennier har forskare vid UCLA och andra forskningsuniversitet dokumenterat framgången för den kost- och motionslivsstil som lärs ut vid Pritikin Longevity Center för att:

Ny betoning på hälsosam livsstil

”Under de senaste årtiondena, läkare vid behandling av hjärtsvikt ofta enbart fokusera på läkemedelsbehandling, med liten uppmärksamhet på livsstilsförändringar”, konstaterar kardiologen Ronald Scheib, MD, FACC, läkare och utbildare vid Pritikin Longevity Center.

”Men forskningen visar nu att livsstilsförbättringar som att minska natriumintaget, motionera regelbundet och få psykologiskt stöd, som alla ingår i Pritikin-programmet, kan minska symtomen på hjärtsvikt och avsevärt förbättra livskvaliteten.

”En hälsosam livsstil för hjärtat kan också minska sannolikheten för att sjukdomen fortskrider och därmed minska behovet av sjukhusinläggningar.”

Echoes the American Heart Association8: ”Att följa rekommendationerna om kost, motion och andra vanor kan bidra till att lindra symtomen på hjärtsvikt, bromsa sjukdomens fortskridande och förbättra ditt vardagliga liv. Faktum är att personer med mild till måttlig hjärtsvikt ofta kan leva ett nästan normalt liv som ett resultat av detta.”

Vetenskapen

Nedan följer ett urval av vetenskaplig forskning som publicerats om hjärtsvikt och insatser för en hälsosam livsstil.

Frukt, grönsaker, fullkorn

Den decennier långa, pågående analysen av mer än 20 000 manliga läkare, kallad Physicians Health Study, visade att det skyddade mot hjärtsvikt att äta flera portioner frukt och grönsaker9 dagligen samt att äta en kost som var rik på fullkornsfrukostflingor10 som havregryn.

Mer växtprotein, mindre animaliskt protein

Forskare vid American Heart Associations årliga vetenskapliga sessioner11 2016 rapporterade att bland 100 000 postmenopausala kvinnor hade de med högst intag av växtprotein den lägsta risken för hjärtsvikt. Utmärkta källor till växtprotein är baljväxter och bönor.

Omvänt hade de kvinnor som åt mest animaliska proteiner, som kött och ost, störst risk att utveckla hjärtsvikt.

Summerade huvudforskaren Mohamad Barbour, MD, från Brown University Medical School: ”Detta är ytterligare bevis för att det inte är lika viktigt att ta ett piller som det vi gör varje dag i vår livsstil, inte bara när det gäller kost utan också när det gäller motion.”

Diet, Exercise

Bland 92 överviktiga och feta patienter med stabil hjärtsvikt fann forskarna12 att 20 veckor av hjärthälsosam kost och aerobisk träning gav stora fördelar. Kroppsvikten minskade med 10 %. Den genomsnittliga viktminskningen var 25 pund.

Och träningskapaciteten mätt som maximal syreförbrukning (VO2) ökade väsentligt. Peak VO2 är ett viktigt mått för att förutsäga överlevnad vid hjärtsvikt.

Stressreducering

Stressreduceringstekniker som djupandning, yoga och meditation har genomgående dokumenterats13 vara till nytta för personer med hjärtsvikt. Det är logiskt. Ångest får våra hjärtan att arbeta hårdare och snabbare, så om vi lindrar ångest lindrar vi våra hjärtan.

Reducerade återinläggningar på sjukhus

I en studie av 126 män och kvinnor i åldrarna 70 år och äldre med hjärtsvikt visade forskarna14 att en multidisciplinär behandling som inkluderade en hjärthälsosam kost innebar en signifikant minskning av återinläggningar på sjukhus och förbättrad livskvalitet.

”En utbredd användning av denna intervention vid vård av det växande antalet äldre patienter som läggs in på sjukhus med hjärtsvikt skulle avsevärt kunna minska kostnaderna för hälso- och sjukvården”, konstaterade huvudförfattaren Michael W. Rich, MD, och kollegor från Jewish Hospital vid Washington University i St. Louis och Department of Economics, Washington University.

Ta nästa steg

”Många människor med hjärtsvikt och problem som svullna fötter vet hur fördelaktigt det kan vara med en hälsosammare livsstil, men att veta något och att göra det är två väldigt olika saker”, erkänner Dr Danine Fruge, MD, medicinsk direktör vid Pritikin Longevity Center.

Det är trots allt inte lätt att ändra vanor. Vanor är genom själva definitionen inrotade. Vi har ätit bacon i årtionden. Vi kan inte tänka oss att inte äta bacon. Vi längtar efter pommes frites. Och en dag utan en skål chokladglass? Är det möjligt?

”Hälsoresor som Pritikin gör det möjligt”, råder dr Fruge.

Vänd ”jag borde” till ”jag är”

”Här på Pritikin får din kropp en chans att avgifta sig från allt salt, socker och fett som har styrt ditt liv. Och i deras ställe upptäcker du nya njutningar. Det är det som våra fantastiska matlagningsworkshops handlar om.”

Det viktigaste är att det inte finns något mer njutbart än att må bra igen.

”Föreställ dig att du känner dig mer energisk än du har gjort på flera år”, ler dr Fruge. ”Tänk dig att njuta av livet igen.

”Fantasi blir verklighet på Pritikin.”

Källor

• 1 Cirkulation: Heart Failure, 2013; 6 (3): 606.
• 2 Archives of Internal Medicine, 1991; 151:1389.
• 3 Journal of Applied Physiology, 2006; 100: 1657.
• 4 Journal of Applied Physiology, 2005; 98: 3.
• 5 Diabetes Care, 1994; 17: 1469.
• 6 Circulation; 2002; 106: 2530.
• 7 Archives of Internal Medicine, 1991; 151: 1389.
• 8 Heart.org
• 9 The Journal of Nutrition, 2006; 136 (10): 2588.
• 10 Archives of Internal Medicine, 2007; 167 (19): 2080.
• 11Heart.org
• 12 JAMA, 2016; 315 (1): 36.
• 13 International Journal of Geriatric Psychology, 2009; 25 (12): 1209.
• 14 New England Journal of Medicine, 1995; 333: 1190.