Vid stadieindelningen av huvud- och halscancer fastställer patologen var exakt sjukdomen har bildats, hur omfattande den är och om den har spridit sig och hur mycket den har spridit sig. Stadiumet för huvud- och halscancer är en av de viktigaste faktorerna när det gäller att bestämma behandlingsalternativ som kan skräddarsys efter dina behov.
Huvud- och halscancerstadier baseras vanligtvis på resultaten av fysiska undersökningar, endoskopier, biopsier och bildundersökningar, t.ex. datortomografi, magnetröntgen, röntgenbilder från bröstkorgen och/eller PET-undersökningar.
American Joint Committee on Cancer har utvecklat TNM-systemet för cancerstadiering för att utvärdera tre primära faktorer när det gäller behandling av cancer:
T (tumör): Detta avser storleken på primärtumören och till vilka eventuella vävnader i munhålan och orofarynx som cancern har spridit sig.
N (nod): Detta beskriver hur involverade lymfkörtlarna är i närheten av primärtumören. Lymfkörtlar är små, bönformade kluster av immunsystemets celler som är viktiga för att bekämpa infektioner och är vanligtvis en av de första platserna i kroppen dit cancer sprids.
M (metastasering): Detta anger om cancern har spridit sig (metastaserat) till andra delar av kroppen. Vid cancer i munnen är den vanligaste platsen för metastaser lungorna, följt av levern och benen.
Under stagingprocessen för huvud- och halscancer kommer din läkare att tilldela T-, N- och M-värden till sjukdomen baserat på dess mikroskopiska utseende. Ditt vårdteam på Cancer Treatment Centers of America® (CTCA) kommer att noggrant granska din sjukdomshistoria, familjehistoria och andra faktorer för att utveckla en individualiserad behandlingsplan för dig. Stadierna för huvud- och halscancer är:
Stadie 0: Tumören växer bara i den del av huvudet och halsen där den startade. Inga cancerceller finns i djupare vävnadslager, närliggande strukturer, lymfkörtlar eller avlägsna platser (carcinoma in situ).
Steg I (stadium 1 huvud- och halscancer): Primärtumören är 2 cm i diameter eller mindre, och inga cancerceller finns i närliggande strukturer, lymfkörtlar eller avlägsna platser.
Steg II (stadium 2 huvud- och halscancer): Huvud- och halstumören är 2-4 cm i diameter och inga cancerceller finns i närliggande strukturer, lymfkörtlar eller på avlägsna platser.
Steg III (stadium 3 huvud- och halscancer): Primärtumören är mindre än 2 cm i diameter och inga cancerceller finns i närliggande strukturer, lymfkörtlar eller på avlägsna platser: Tumören uppfyller något av följande kriterier:
- Den är större än 4 cm i diameter och inga cancerceller finns i närliggande strukturer, lymfkörtlar eller avlägsna platser.
- Den är hur stor som helst men har inte vuxit in i närliggande strukturer eller avlägsna platser. Cancerceller finns dock i en lymfkörtel som ligger på samma sida av huvudet eller halsen som primärtumören och är mindre än 3 cm i diameter.
Stadie IV (stadium 4 av huvud- och halscancer): Detta stadium har flera kategorier:
- Stadium IVA: Något av följande gäller:
- Huvud- och halscancertumören är hur stor som helst och växer in i närliggande strukturer. Cancercellerna kanske inte finns i lymfkörtlarna, eller så kan de ha spridit sig till en lymfkörtel, som ligger på samma sida av huvudet eller halsen som den primära tumören och är mindre än 3 cm i diameter. Cancern har inte spridit sig till avlägsna platser.
- Tumören är av valfri storlek och kan ha invaderat närliggande strukturer eller inte. Den har inte spridit sig till avlägsna områden och något av följande är sant:
- Cancerceller finns i en lymfkörtel som är belägen på samma sida av huvudet eller halsen som den primära tumören och som mäter 3-6 cm i diameter.
- Cancerceller finns i en lymfkörtel som är belägen på motsatt sida av huvudet eller halsen och som mäter mindre än 6 cm i diameter.
- Cancerceller finns i två eller fler lymfkörtlar, alla mindre än 6 cm i diameter och belägna på vardera sidan av huvudet eller halsen.
- Stadium IVB: Något av följande gäller:
- Tumören har invaderat djupare områden och/eller vävnader. Den kan ha spridit sig till lymfkörtlar eller inte och har inte spridit sig till avlägsna platser.
- Tumören är av valfri storlek och kan ha vuxit in i andra strukturer eller inte. Den har spridit sig till en eller flera lymfkörtlar som är större än 6 cm i diameter, men har inte spridit sig till avlägsna platser.
- Stadium IVC: Cancercellerna har spridit sig till avlägsna platser.
- Tumören i huvud- och halscancer är av vilken storlek som helst och kan ha spridits eller inte ha spridit sig till lymfkörtlarna.
Nästa ämne: Hur diagnostiseras huvud- och halscancer?