När människor kommer till en sjukgymnast med nacksmärta finns det ofta flera sekundära symtom. Det kan bland annat handla om att det knakar, klickar eller knakar i nacken.
Om dessa ljud korrelerar med smärtans början kan de vara djupt oroande och leda till en ökad tveksamhet att röra nacken. I den här bloggen kommer vår sjukgymnast James Bainbridge att tala om vad som orsakar detta knastrande, vad det betyder och vad du bör göra åt det!
Vad orsakar ljudet?
Vår nacke består av 7 ben (kotor), åtskilda av diskar. Dessa ryggkotor kan röra sig över varandra via facettleder. Facettlederna styr nackens rörelser, vilket gör att vi kan titta uppåt, nedåt, vänster och höger. Dessa leder, liksom de flesta i kroppen, omges av en kapsel av synovialvätska för att smörja lederna.
Denna vätska innehåller naturgas, så när rörelse sker i lederna kan denna gas frigöras från vätskan. Detta är ännu vanligare vid snabba rörelser som snabba svängar eller stötar mot nacken. Det är frigörandet av gasen som kan skapa ett klickande, knastrande eller poppande ljud.
I de allra flesta nackljud kommer detta att vara huvudorsaken. I allmänhet är det mestadels orelaterad smärta, även hos dem som har degenerativa förändringar i lederna, till exempel artrit. Ny forskning tyder på att mellan 33 % och 80 % (åldersberoende) av personer i åldern 20-70 år som inte hade någon smärta alls hade degenerativa förändringar i nacken under sin undersökning.
En av anledningarna till att detta ljud kan verka särskilt högt eller obekvämt beror på att nackens leder är så nära öronen. Därför är det mycket lättare att höra. Detta förstärks när man har nacksmärta. Tveksamhet att röra nacken i väntan på smärta ökar bara vår medvetenhet om ledrörelser.
Bör jag klicka i nacken?
Trots att människor ofta rapporterar att de klickar i nacken som ett symtom är det också vanligt att de rapporterar att genom att klicka i nacken lindras deras smärta. Även om det tillhörande ljudet oftast är ofarligt kan det vara skadligt att medvetet klicka i nacken genom att applicera snabba krafter i rotation av nacken. På varje sida av nacken löper kotpelaren mellan lederna, som är ett otroligt viktigt artärpar som transporterar syresatt blod till hjärnan. Eftersom de är den primära källan för syresatt blod till hjärnstammen kan om dessa artärer omfattar en stroke, förlamning eller till och med döden.
Chanserna för att detta ska inträffa under ”normala” rörelser av nacken, till exempel när du tittar bakom dig eller tittar upp och ner, är otroligt små. Att placera nacken i mycket extrema positioner och utöva kraft för att avsiktligt orsaka nacksprickor medför dock en större risk. Hälso- och sjukvårdspersonal, t.ex. osteopater, är specialutbildade för att utföra dessa manipulationer på ett säkert sätt, därför är det alltid bäst att söka professionell hjälp om du vill att dessa manipulationer ska utföras.
När ska jag vara orolig för att min nacke knäcker?
Som ett ensamt symtom är nackkramp inte ett problem. Men om du upplever något av dessa symtom, med eller utan knastrande, ska du omedelbart söka läkare:
- Svindel
- Problem med talet
- Dubbel syn
- Huvudvärk
- Kräkningar
- Problem med sväljning
- Svimning
- Förlamning i en eller båda armarna
Om du fortfarande är bekymrad över din nackkrossning och nacksmärta i allmänhet, söka råd hos en professionell person. De kommer att kunna bedöma och hjälpa dig att hantera dina symtom. Både massage och akupunktur i kombination med specifik träning är effektiva behandlingsformer för dem som lider av nacksmärta. Råd om hur man kan lindra symtomen och utbildning om strategier för smärtlindring kommer också att tillhandahållas.