Metamfetamin, även känt som metamfetamin, kristall, krita och is, är en substans som ofta säljs illegalt.1 Det kan intas i form av ett piller, rökas i en pipa eller injiceras med en nål.1 Detta vita och luktfria pulver är en drog, eller en kemikalie som inte produceras naturligt i kroppen, som har en betydande effekt på kroppen när den tas i små doser.1,2 Droger efterliknar ofta kemikalier som förekommer naturligt i kroppen och verkar för att antingen förstärka eller hämma effekterna av dessa naturligt förekommande kemikalier. Läkemedel som injiceras intravenöst, eller genom venerna, har den snabbaste effekten. Detta beror på att läkemedlet transporteras genom blodomloppet direkt till hjärnan. En drog måste dock ha vissa egenskaper, t.ex. vara liten i storlek, för att effektivt nå hjärnan och på så sätt förändra kroppens naturliga tillstånd.2
Metamfetamin är beroendeframkallande eftersom det ger en omedelbar eufori som bara varar en kort tid.1 Detta kan leda till att en användare måste ta drogen många gånger för att bibehålla ett ”rus”. Varje gång de tar drogen måste användarna öka sin dos för att känna samma effekt. Detta fenomen kallas tolerans och uppstår när en drog tas upprepade gånger och systematiskt minskar dess totala effekt på kroppen/hjärnan.2
Innehållsförteckning
Effekter på hjärnan
Metamfetamin gör att mängden dopamin i hjärnan ökar drastiskt.1 Dopamin är en kemikalie som förekommer naturligt i hjärnan. Dopamin påverkar normalt njutning, rörelse, uppmärksamhet och inlärning. Det förstärker också effekterna och det cykliska missbruket av droger som människor använder, inklusive metamfetamin.2 Detta förstärkta missbruk av metamfetamin och andra droger beror på att tolerans byggs upp. En användare kommer att känna sig ”hög” när drogen når hjärnan, och eftersom metamfetamin kraftigt ökar mängden dopamin i hjärnans belöningsregioner är den euforiska känslan som följer mycket beroendeframkallande.1 Metamfetamin ökar mängden dopamin i hjärnan med fyra till åtta gånger den normala nivån, vilket gör att hjärnans njutningscentra stimuleras i hög grad. Det gör detta genom att blockera återupptaget – normalt absorberas dopamin mycket snabbt tillbaka till kroppen efter att ha gett sin avsedda effekt, men metamfetamin förhindrar detta återupptag och upprätthåller därför en onormalt hög mängd dopamin i systemet.2 Dessa långvariga förändringar av den normala hjärnkemin leder ofta till oavsiktliga bieffekter, eller effekter som drogen har på kroppen utöver de avsedda psykologiska effekterna. Upprepat missbruk av metamfetamin förändrar ofta en persons hjärnkemi på ett sätt som gör användarna oförmögna att naturligt producera dopamin utan användning av denna drog. Denna effekt, i kombination med användarens gradvis minskande känslighet (eller tolerans) för själva drogen, leder ofta till att en person använder metamfetamin i starkare och mer frekventa doser med tiden.
Effekter på kroppen
Och förutom de euforiska effekter som användarna upplever kan metamfetamin ha allvarliga biverkningar på kroppens och hjärnans fysiologi. Kroniska användare kan uppvisa symtom som ångest, förvirring, sömnlöshet och stört humör.1 Andra hälsoeffekter är förlängd vakenhet, ökad rörlighet, snabb andning och hjärtrytm samt högt blodtryck. Användare kan också drabbas av viktminskning, tandproblem och sår på huden som orsakas av att man kliar sig. 1
Metamfetamin och sex
Metamfetamin har en betydande effekt på hjärnans kemi och kan därför förändra många aspekter av ens personlighet och kognition, inklusive omdöme, självkontroll och perception. På grund av dessa förändringar kan användare vara mer benägna att utöva osäkert sex eftersom deras omdöme kan vara för nedsatt för att komma ihåg att använda kondom eller att fråga sin partner om han eller hon är fri från sexuellt överförbara infektioner. Användarna kan dela nålar när de injicerar droger, vilket ökar risken för att få serologiskt (kroppsvätskor, t.ex. blod) överförda sjukdomar som hiv (humant immunbristvirus) eller hepatit B och C.1 Dessutom kan vissa missbrukare känna sig tvungna att tillgripa desperata åtgärder för att få tag på mer droger, bland annat genom att byta sexuella tjänster mot droger eller drogpengar.
Metamfetaminanvändning förändrar användarens omdöme och kan därför leda till en ökning av riskabla sexuella beteenden. Dessa riskfyllda beteenden inkluderar analsex utan kondom eller till och med att medvetet ägna sig åt oskyddat sexuellt beteende med någon som har hiv.3 Detta kan bero på desperation för att få tag på droger, bristande hänsyn till den egna hälsan eller bristande kunskap om hiv-överföring. Metamfetaminanvändning kan också öka ens sexlust, vilket leder till ytterligare riskfyllda sexbeteenden. Ett sådant beteende kallas sex-”maraton”, under vilket användarna drar nytta av den ökade sexlusten och den fördröjda utlösning som ofta uppstår till följd av metamfetaminanvändning. Metamfetamin förändrar också kroppsliga sekret, vilket gör att huden i könsorganen blir torr och därmed lättare skadas vid samlag. Hiv överförs genom utbyte av kroppsvätskor (t.ex. sperma, vaginalvätska, blod och bröstmjölk), och även små revor i den känsliga vävnaden i anal- och genitalhinnan kan kraftigt öka risken för överföring av kontaminerade kroppssekret.3 Metamfetamin har använts för att öka intensiteten i samlag, och används ofta på badhus och sexklubbar. Den långvariga erektion som följer med fördröjd utlösning har också gjort metamfetamin till en drog som används i sexarbete.3 Eftersom metamfetamin också kan hindra användaren från att uppnå full erektion är dock personer som lider av ett tillstånd som kallas ”crystal dick” ofta de mottagliga partnerna i situationer med analsex. I situationer med två potentiellt insättande analsexpartners kommer en individ som inte kan få erektion sannolikt att vara mottaglig. Det narkotikamissbruk som leder till detta tillstånd kommer sannolikt att ha påverkat huden i deras slemhinnor, vilket ytterligare äventyrar dem genom att öka deras potential att få potentiellt infekterad sperma i sitt blodomlopp. I kombination med desperationen att få tillgång till droger, eller bristen på oro för serologiskt utbyte, har metamfetaminanvändare, särskilt homo- och bisexuella män, en kraftigt ökad risk att smittas av hiv.3
Metamfetamin och graviditet
Biverkningarna som åtföljer metamfetaminanvändning utgör en ökad risk för gravida kvinnor, eftersom det riskabla sexuella beteende som ses hos användarna kan leda till att STI:er (sexuellt överförbara infektioner) överförs till fostret i utveckling. Prenatal exponering för själva drogen kan också påverka ett spädbarns hjärnutveckling. Dessa barn kan födas för tidigt, ha låg födelsevikt, ha hjärtfel eller drabbas av andra fosterskador. Dessa effekter har till och med setts hos barn till engångsanvändare av metamfetamin. Drogen är så giftig att spädbarn som utsätts för metamfetamin i livmodern ofta uppvisar mer skadliga effekter än de som utsätts för alkohol. Kaktus caudatus, ett hjärnområde som är förknippat med viktiga kognitiva funktioner som inlärning, minne, rörelse och motivation, påverkas kraftigt av metamfetamin. Hjärnområden hos barn som prenatalt exponerats för metamfetamin är mindre i storlek än opåverkade barn samt barn som exponerats för alkohol. Graviditetskomplikationer, såsom högt blodtryck (även kallat preeklampsi), kan också intensifieras vid användning av metamfetamin. Kejsarsnitt är också vanligare hos mödrar som använder metamfetamin. Dessa komplikationer kan uppstå på grund av metamfetaminanvändarnas bristande hänsyn till rutinmässiga läkarbesök och den därav följande bristen på prenatala försiktighetsåtgärder.4
Översikt
Metamfetamin är en drog med starkt beroendeframkallande effekter, såsom ökad libido och stimulering av hjärnans njutningscentra. Användarna kommer därför att gå till extrema åtgärder för att skaffa drogen, vilket innebär att de utsätter sig för fara för våld, riskfyllt sexuellt beteende och de många biverkningarna av själva metamfetaminet. Dessa riskfyllda beteenden utgör ett hot mot utbrottet av hiv. Dessutom utsätter intravenöst narkotikamissbruk många individer för blodburna sjukdomar som de annars kanske inte skulle ha kommit i kontakt med. En förskjutning av sjukdomsfrekvensen har visat att hiv orsakat av narkotikamissbruk håller på att bli ett problem hos gravida kvinnor. Metamfetamin är en mycket potent substans som inte bara har skadliga effekter på användaren utan även på spädbarn under utveckling, vilket gör det ännu mer angeläget att ta itu med dess ökande popularitet som ”sexdrog”.
- ”Metamfetamin”. DrugFacts. National Institute of Drug Abuse, januari 2014. Web. 14 maj 2016.
- Carlson, Neil R. Psychopharmacology. Beteendets fysiologi. 11th ed. USA: Pearson Education, 2013. 100-29. Print.
- Frosch, Dominick, BA, Steven Shoptaw, PhD, Alice Huber, PhD, Richard Rawson, PhD och Walter Ling, MD. ”Sexuell hiv-risk bland homo- och bisexuella manliga metamfetaminmissbrukare”. Journal of Substance Abuse Treatment 13.6 (1996): 483-86. Sciencedirect.com. Elsevier. Web. 16 maj 2016.
- ”Meth and Pregnancy”. Meth och graviditet. Crystalmethaddiction.org, n.d. Web. 18 maj 2016.
Sist uppdaterad 17 maj 2016.