S-adenosyl-L-methionin (vanligen kallat ”SAM-e”) är en naturligt förekommande kemisk komponent som finns i alla kroppens celler och är viktig för mer än 200 metaboliska processer. SAM-e har godkänts som receptbelagt läkemedel mot depression i Tyskland, Italien, Spanien och Ryssland och har använts i Europa i över tre decennier. Det finns tillgängligt utan recept i USA och vissa andra länder.
Mental Health Implications
SAM-e verkar vara en effektiv behandling för depression: Fem av sju källor håller med, och de två andra säger att det är lovande. SAM-e kan användas ensamt eller tillsammans med andra antidepressiva medel. Eftersom dess biverkningar är mindre än för många antidepressiva läkemedel tolereras SAM-e bättre av många människor: Det fungerar snabbare och orsakar inte viktökning, sexuell dysfunktion, sedering eller kognitiv störning. En ledande forskare (Brown et al.) kallar SAM-e för en ”första linjens CAM-behandling” för mild, måttlig eller till och med svår depression.
Nyligen genomförda studier har visat på lovande potential för behandling av demens, men dessa studier är preliminära och små. Experter har föreslagit att SAM-e också kan hjälpa till att behandla ADHD.
Denna korta sammanfattning lyfter fram det material som behandlas i vår fullständiga analys om SAM-e, som finns här.
Biverkningar
- Det finns få biverkningar av SAM-e.
- Det tolereras bättre än andra antidepressiva medel av äldre personer och av personer som står på mediciner som försämrar leverfunktionen.
- Mildt illamående är den vanligaste biverkningen och kan lindras genom att ta SAM-e med mat.
- Som alla andra aktiverande antidepressiva medel kan SAM-e förvärra underliggande agitation, panik eller ångest. Ledsagande användning av en stämningsstabilisator är nödvändig om det finns någon indikation på mani eller bipolär sjukdom. I avsaknad av bipolära symtom kan ett lugnande medel användas för att hantera eventuella oönskade aktiverande effekter av SAM-e.
- SAM-e har inte studerats hos barn eller hos gravida eller ammande kvinnor. Följaktligen kan det inte rekommenderas även om det inte finns några kontraindikationer.
Läkemedelsinteraktioner
- Det finns inga kända läkemedelsinteraktioner med SAM-e.
- I själva verket kan SAM-e bidra till att förhindra att andra läkemedel interagerar med levern.
Slutsats
Mer som ett vitamin än ett läkemedel är SAM-e en naturlig metabolit som kroppen behöver mer av när vi åldras eller om vi blir sjuka. SAM-e är generellt sett säkert och evidensbaserat för behandling av depression. Det är också ett lovande neuroprotektivt medel och kan vara till hjälp vid behandling av ADHD. Om det inte vore för kostnaden och bristen på försäkringsersättning skulle det vara att föredra framför de flesta receptbelagda antidepressiva läkemedel.
För detaljerad information om SAM-e och andra behandlingar, ladda ner hela översikten.