Androgenetisk alopeci (AGA), även känd som kvinnligt håravfall, orsakas av androgener hos genetiskt mottagliga kvinnor och män. Gallringen börjar mellan 12 och 40 års ålder, arvsmönstret är polygent och incidensen är densamma som hos män. I mottagliga hårsäckar binder dihydrotestosteron till androgenreceptorn, och hormon-receptorkomplexet aktiverar de gener som ansvarar för den gradvisa omvandlingen av stora terminala folliklar till miniatyriserade folliklar. Både unga kvinnor och unga män med AGA har högre nivåer av 5α-reduktas och androgenreceptor i frontala hårsäckar jämfört med occipitala hårsäckar. Samtidigt har unga kvinnor mycket högre nivåer av cytokrom p-450 aromatas i frontala folliklar än män som har minimalt med aromatas, och kvinnor har ännu högre aromatasnivåer i occipitala folliklar. Diagnosen AGA hos kvinnor stöds av den tidiga debutåldern, mönstret med ökad gallring i den frontala/parietala hårbotten med större täthet i den occipitala hårbotten, bibehållen frontal hårlinje och förekomsten av miniatyriserade hårstrån. De flesta kvinnor med AGA har normala menstruationer och graviditeter. Omfattande hormonella tester behövs vanligtvis inte om det inte finns symtom och tecken på androgenöverskott, t.ex. hirsutism, svår cystisk akne utan respons, virilisering eller galaktorré. Topisk minoxidillösning är det enda tillgängliga läkemedlet för att främja hårväxt hos kvinnor med AGA. Effektivitet har visats i dubbelblinda studier med hjälp av hårräkning och hårvikt.