Kirurgi för rekonstruktion av nyblåsan
Patienter med lokalt aggressiv blåscancer kan behöva genomgå ett kirurgiskt avlägsnande av blåsan, ett ingrepp som kallas radikal cystektomi. Det finns ett antal alternativ för att hantera urinen efter detta ingrepp. Många män och kvinnor som genomgår denna operation är potentiella kandidater för återuppbyggnad av blåsan med en neobladder.
Hur fungerar en neobladder?
Nejobladdern tillverkas av en bit av personens egen tunntarm som formas till en påse och placeras inne i kroppen på samma plats som den ursprungliga blåsan. Med det här ingreppet kan de flesta patienter tömma sig normalt. Det finns vanligtvis en period av urinläckage tills påsen sträcker sig upp och patienten stärker den sfinktermuskel som håller kvar urinen. Ibland behöver patienterna sätta in en kateter för att dränera urinen; detta är vanligare hos kvinnor än hos män. Vissa patienter har också ihållande läckage, särskilt på natten.
Inte alla är kandidater för en neobladderrekonstruktion; patienterna måste till exempel ha full njur- och leverfunktion och får inte ha cancer i urinröret. Många patienter föredrar dock denna typ av omledning jämfört med en ileal conduit (extern uppsamlingspåse som fastnar på bukväggen).
Stanford-expertis inom neobladderrekonstruktion
För många år sedan utvecklade dr Faud Freiha ”Stanford-påsen” – en av de tidiga formerna av neobladder. För närvarande har alla urologiska onkologer vid Stanford Health Care erfarenhet av att utföra rekonstruktion av neobladder. Dr Eila Skinner, som anslöt sig till Stanfords fakultet 2012, har omfattande erfarenhet av kontinental urinomledning som sträcker sig över 20 år.
Våra urologiska onkologiexperter diskuterar alternativen för urinomledning med varje patient och kommer tillsammans med patienten och familjen fram till ett beslut om det bästa valet för den personen. Den omtänksamma personalen på Stanford Cancer Center kan hjälpa dig att återhämta dig från operationen och lära dig hur du ska använda din nya urinblåsa.