Palate Expander – den viktigaste ortodontiska apparaten

The Complete Guide To Most Important Orthodontic Appliance, The Palate Expander

Palate expanders är en apparat som jag ofta rekommenderar till patienter i min privata praktik. Enligt min ödmjuka åsikt är det den viktigaste ortodontiska apparaten som vi använder.
Men denna behandlingsrekommendation kan komma som en överraskning för många familjer. På grund av detta påverkar behandlingsrekommendationer för gommen expanderare föräldrarna på många sätt. Föräldrar har känslor av ångest på grund av att de inte förstår vad en gomsexpander används till, hur mycket obehag den kommer att orsaka deras barn och hur mycket den kommer att kosta.

Om man förstår vad en ortodontisk expander är, vem som behöver en och vad den gör kommer det att bli mycket lättare att acceptera denna beprövade behandlingsrekommendation.

I den här artikeln kommer vi att guida dig genom att svara på alla dina frågor om palatsexpander, den viktigaste ortodontiska apparaten.

Vad är en palatsexpander

En palatsexpander är en ortodontisk apparat som används för att korrigera ett breddproblem eller en diskrepans mellan över- och underkäken. Enkelt uttryckt används den för att bredda överkäken.

Palate expanders används när din ortodontist upptäcker ett breddproblem i överkäken. Detta upptäcks vanligtvis i form av ett bakre korsbett eller allvarlig trängsel. Korsbett är en dålig typ av bett som ortodontister alltid korrigerar så tidigt som möjligt.

Korsbett är mycket vanligt. I en nyligen genomförd studie som presenterades i Journal of Clinical Orthodontics anges att posteriora korsbett förekommer hos 7,7 % av patienter med mjölktänder eller en blandning av mjölktänder och vuxentänder. De noterade också att korsbett är ännu vanligare i vuxen ålder.

Palatal expanders används vanligtvis hos yngre barn som fortfarande har tillväxtpotential. De används dock ibland hos vuxna patienter i utvalda fall.

Palatalexpander: Före och efter

Här är en serie bilder på en verklig patient från vår mottagning som jag ordinerade en palatal expander. Vår patient diagnostiserades med ett bilateralt korsbett och kraftig överbelastning av hennes övre båge.

Nu, sex månader efter behandlingen, är hennes korsbett korrigerat, hennes övre båge har en vacker båge och hennes tänder är fint riktade! Detta är ett fantastiskt resultat i den första fasen av hennes ortodontiska behandling och hon är på god väg mot ett livsförändrande resultat!

Här är en annan utmärkt före- och eftervideo av en av våra patienter som jag ordinerade en expander för hennes behandling. Hon heter Suzy! Kolla in videon för att se hur vi skapade utrymmet med hjälp av en ortodontisk palatal expander och sedan lät vi hennes kropp använda det värdefulla utrymmet för ett vackert resultat.

När Suzy var 9 år gammal presenterade hon sig med kraftig trängsel i underlivet och en trång övre båge. Inskränkningen av hennes övre båge hindrade de övre framtänderna från att komma in ordentligt. Enligt min erfarenhet har de mycket större hörntänderna inte tillräckligt med utrymme när de främre framtänderna är trängda och kan därför bli inskjutna.

Vi bestämde oss för en proaktiv behandlingsmetod i fas I för Suzy. Vi använde en kombination av en gommen expanderande apparat på den övre bågen och en begränsad tandställning på den nedre bågen för hennes behandling.

Vi förbättrade inte bara hennes bett och skapade utrymme, utan den här unga kvinnan trivs nu bättre i skolan och kan vara mer social utan att vara rädd för att bli mobbad på grund av sina tänder.

Varför behöver mitt barn en palatalexpander?

Tandläkare runt om i världen rekommenderar palatalexpander för barn av många olika skäl eller en kombination av skäl. Det är troligt att din ortodontist under ditt barns tandställningskonsultation observerade en av de många situationer som kräver en expansion av överkäken för att hjälpa till att åtgärda problemet.

En lista över dessa situationer kan omfatta:

Det här är bara några av anledningarna till att ditt barn behöver en palatalexpansionsapparat. Hos många barn som behöver en expander brukar ortodontisterna hitta mer än ett av dessa tillstånd, vilket därför gör behovet av en apparat ännu viktigare.

Med detta sagt är den främsta anledningen till att ortodontiska expander används att korrigera korsbett. Detta beror på att ett korsbett kan leda till många betydande problem senare i livet såsom smärta, obehag med bettet och permanenta tandskador.

Ortodontiska expanders kan också användas för att hjälpa till att ge utrymme för kraftigt trånga tänder. En expander kan i vissa fall vara skillnaden mellan behandling med eller utan extraktion.

I andra fall kan en palatal expander bredda käken och ge det estetiska värdet av ett vackert brett leende. I situationer där ortodontisterna hittar impakterade tänder, blockerade tänder eller trånga nedre framtänder kan en palatal expander hjälpa till att ge det avgörande utrymmet som behövs för att anpassa tänderna och bettet.

Hur mycket kostar en palatalexpander?

Kostnaden för behandling med palatalexpander är väl värd det. Palatalexpanderbehandlingar kan vara den enda behandlingen i en interceptiv behandling i fas I eller vara ett inslag i din omfattande behandlingsplan med tandställning. Det kommer att finnas två betydande skillnader i behandlingskostnaderna.

Fas I interceptiv behandling med en palatal expander kan kosta mellan 1 000 och 2 500 dollar, beroende på vilken typ av expander och hur många kontroller av expanderapparaten som din behandling kräver.

En omfattande behandling som inkluderar en expanderingsapparat kan kosta mellan 3500-6000 dollar, beroende på längden på din behandling med tandställning, vilken typ av tandställning du väljer och eventuella ytterligare uppgraderingar som du väljer för din behandling.

På en genomsnittlig ortodontisk mottagning ingår avtryck/digital skanning, tillverkning, insättning och kontroll av apparaten för din palatala expanderare i avgiften för apparaten. Se till att kontrollera detta med din ortodontist innan du påbörjar någon behandling.

Hur fungerar en palatalexpander?

En palatalexpander fungerar genom att applicera en kraft på överkäksbenen som är tillräckligt stark för att separera benen vid suturen, bredda hela överkäken. och expandera gommen.

Överkäken består av två ben. Dessa ben kallas för överkäksben. Dessa två ben är förbundna med varandra i mitten vid den intermaxillära suturen. Denna förbindelse vid suturen bildar en enda struktur som kallas maxilla.

Sammanslagningen av dessa två ben sker under de mellersta tonåren. Palatal expansion fungerar bäst under tidiga tonåren innan suturerna i mitten av palatala suturerna mognar.

Hur länge stannar en palatalexpander i munnen?

En palatalexpander kommer att stanna kvar i munnen i minst 6 månader och så länge som ett helt år. Ett tidigt avlägsnande kan orsaka ett omedelbart återfall i expansionen.

Din ortodontist kommer att låta en palatalexpander sitta kvar även efter att expansionen av gommen är avslutad. Detta beror på att kroppen omedelbart efter expansionen börjar fylla ut det saknade benet vid suturen. Denna benersättning tar ungefär ett helt år att slutföra.

De flesta ortodontister låter en gomalexpander sitta kvar i minst sex månader. Vissa läkare tar bort expandern vid 6 månader och ersätter den med en mindre apparat för att hålla expansionen, t.ex. en transpalatal båge eller en avtagbar akrylhållare.

Om expandern går sönder, lossnar eller tas bort för tidigt kommer expansionen av överkäken att återfalla och käken kommer att återgå till sin ursprungliga storlek. Därför är det mycket viktigt att följa instruktionerna från din ortodontist när det gäller skötsel av dina ortodontiska apparater. Om du inte följer dessa instruktioner kan det leda till en lös eller trasig apparat och förlängd behandlingstid.

Typer av ortodontiska palatalexpander

Det finns flera olika typer av palatalexpander som ortodontister använder i olika situationer. Förutom basmodellerna kan alla palatalexpander modifieras med hjälpfunktioner. Detta gör att palatalexpandrarna kan vara multifunktionella och hjälpa till att korrigera tummexpansioner, tungautslag, öppna bett, främre korsbett med mera.

Men även om det finns flera olika varianter av expanders är här de vanligaste palatalexpandrarna

Gör det ont med en Palate expander?

En palatalexpander är inte den mest bekväma ortodontiska apparaten, men den är dock inte särskilt smärtsam.

Den mest obekväma delen av expanderprocessen är de ortodontiska separatorer som placeras för att skapa utrymme mellan dina tänder. Ortodontiska separatorer känns som en stor köttbit som sitter fast mellan tänderna och som du inte kan få ut. Det som är bra är att de bara sitter kvar i högst en vecka.

Efter separatorerna är gommenexpander mycket okomplicerat. När du genomför dina första vändningar kommer du att känna ett lätt tryck när expandern överför kraften genom dina kindtänder och till din palatala sutur.

Varje vridning av skruven motsvarar mindre än en millimeter expansion. Detta säkerställer att mängden expansion varje dag är tolerabel. De tre första dagarna kommer att vara de mest obekväma. Under dessa dagar rekommenderar vi mjukare mat och mindre bitar till våra patienter. Du kan kolla in vår guide med 15 bästa mjuka livsmedel för tandställning för att få idéer om vilka typer av livsmedel som är säkra för gommen expanderare och tandställning.

När det är dags att ta bort din expander ska du inte få panik! Ditt ortodontisteam kommer att använda ett särskilt avlägsnandeinstrument för att ta bort palatalexpandern enkelt och utan smärta. För varje patient som har behandlats med en expander är detta ögonblick det bästa ögonblicket!

Hur kommer en palatalexpander att hjälpa mitt barns bett

En palatalexpander är en beprövad och pålitlig metod för att korrigera ett problem med överkäkens bredd. Ortodontiska expanderare ger ortodontister ett utmärkt verktyg för att applicera en kraft på ortopedisk nivå på överkäksbenet. När ett barn har ett tvärbett som kan leda till problem senare i livet bör en palatsexpander vara det behandlingsalternativ som är det bästa valet för ditt barn.

Expander hjälper bettet att passa ihop ordentligt och kan bredda leendet för att ge ditt barn den bästa leendeestetiken. Ett korrekt bett för ditt barn förhindrar potentiell smärta, käkledsproblem, tandfrakturer och slipning.

Är en palatalexpander verkligen nödvändig

När den ordineras av din ortodontiker är en palatalexpander verkligen nödvändig för att korrigera bettet.

För ett bakre korsbett hos ett barn är en palatalexpander den gyllene standarden för en verklig skelettkorrigering. Palatalexpander är nödvändiga för att korrigera skelettmässiga käkdifferenser. När överkäken är smalare än underkäken har ditt barn ett bettproblem. Detta inkluderar ett korsbett på ena sidan eller båda sidorna i de mest extrema fallen.

Det finns legitima skäl att påbörja ditt barns ortodontiska behandling tidigt. Fördelen med att använda en palatalexpansion vid yngre ålder är att det finns en övre åldersgräns för icke-kirurgisk palatalexpansion.

Efter 14-16 års ålder och hos unga pojkar och flickor smälter maxillarsuturerna samman. När detta inträffar sjunker framgångsfrekvensen för icke-kirurgisk palatalexpansion. Det gör att det är mycket viktigt att använda en palatalexpander vid rätt tidpunkt.

En tidig behandling med en palatalexpander är det bästa alternativet när den ordineras av din ortodontister.

Hur man äter med en palatalexpander

Du kommer att äta utan problem med en palatalexpander. De kostrekommendationer som din ortodontist har gett dig kommer fortfarande att gälla för din palatalexpander. Du vill koncentrera din kost kring hälsosamma, sockerfattiga och proteinrika alternativ för att ge dig bra smak och balans i din dagliga kost.

Du måste dock fortfarande undvika alla hårda, krispiga, klibbiga och tuggiga livsmedel. Dessa livsmedel kan göra att din expander lossnar, böjs eller går sönder.

De första dagarna efter din första expandervändning kommer dina tänder och ditt tandkött att vara ömma. Du kommer att känna tryck på taket i munnen och eventuellt runt näsan. Den här obekväma känslan kommer inte att göra det svårt att äta, men du kan känna dig ganska murrig.

För dessa svåra dagar kolla in vårt inlägg 14 bästa mjuka livsmedel för tandställning som är skrivet för patienter som känner sig ömma under de första dagarna med tandställning.

Samt sett kommer du fortfarande att kunna äta en hälsosam välbalanserad kost med din palatalexpander på plats. När ditt bett förbättras av expansionen kommer tuggningen faktiskt att bli lättare, effektivare och roligare!

Hur rengör man en palatalexpander

Att hålla din tandställning fri från plack och mat är ett absolut måste och detsamma gäller för din palatalexpander. Från och med den dag då din expander levereras måste du vara särskilt noga med att rengöra runt apparatens band och även lära dig att rengöra under apparaten.

Det kommer att finnas ett utrymme mellan apparatens vävnadsyta och ditt muntak. Detta utrymme fångar upp mat när du äter. Om du använder en vattenflosser kan du hjälpa till att få bort all mat som kan ha fastnat ovanför din expander. När maten har lossnat kan du använda din tandborste med mjuk borst för att borsta bort matrester och rengöra gommen expander. Detta kommer att hålla expandern ren och hålla din andedräkt fin och fräsch.

Du kan också prova det här coola tricket för att rengöra mat ovanför din expander!

Rengör din gomsexpander varje dag. Under de första veckorna av vridning kan mat fastna i nyckelhålet och hindra dig från att vrida din expander. Mat kan göra det svårt att se nyckelhålet för att vrida och om mat ligger kvar tillräckligt länge kan den bli hård och omöjlig att ta bort från nyckelhålet.

Om detta inträffar måste en ny gomspridare tillverkas och processen börja om på nytt. Detta misstag kommer att kosta dig ytterligare avgifter och försena din ortodontiska behandling.

Vad händer om min gomsexpander lossnar

Om din expander lossnar ska du trycka tillbaka den på plats och undvika att äta hårda, klibbiga, krispiga eller tuggiga livsmedel. Boka en akuttid hos din ortodontist med en gång.

Ortodontiska expanders kan lossna av olika anledningar. De vanligaste är:

Gommen expanderar lossnar i allmänhet på bara en sida. När detta händer kommer ditt barn att kunna flytta expandern upp och ner på den sida som är lös. Tryck expandern tillbaka på plats och kontakta din ortodontiska mottagning genast. Håll expansionen genom att hålla expandern i munnen.

Om din gomsexpander blir lös på båda sidorna kommer den att komma helt ut ur munnen. När detta händer finns det en risk att apparaten faller av när du äter och eventuellt går ner i halsen.

Detta är en stor kvävningsrisk för ditt barn. På grund av denna risk bör en expander som är lös på båda sidorna tas bort helt av föräldern.

Placera ditt barns apparat i en zip lock-påse och ring din ortodontist omedelbart för att boka en tid för att få den limmad tillbaka. Om palatsexpandern förblir utanför munnen för länge kommer överkäken att krympa tillbaka till sin ursprungliga storlek och du måste börja expansionsbehandlingen på nytt. Detta kommer att orsaka en betydande försening av din totala behandling.

Vad händer om min palatsexpander går sönder

Palatsexpandrar kan gå sönder, ibland. När detta händer är det viktigt att boka en tid hos din ortodontist på en gång. När de går sönder går gomsexpander vanligtvis sönder på två vanliga ställen:

När en gomsexpander går sönder kan de skarpa kanterna som blir kvar skära i munnen, tungan, kinderna eller läpparna och orsaka smärtsamma sår i munnen.

På grund av detta är en trasig palatsexpander en riktig nödsituation och du bör boka en tid omedelbart för att få din apparat omgjord. Ta bort apparaten helt och hållet från munnen. Du förlorar dock en del av den expansion som du har fått under behandlingen.

Det bästa sättet att undvika att en gomsexpander går sönder är att följa de matriktlinjer som ditt ortodontiska team har gett dig. Hårda, knapriga, klibbiga och kladdiga livsmedel kan bryta sönder din gomsexpander.

Hur man vänder en palatalexpander

Hur man vänder en palatalexpander är lättare än det ser ut! De flesta föräldrar ryggar tillbaka vid tanken på att behöva sticka in en nyckel i ett litet hål i sitt barns mun. Efter de första vändningarna blir det dock lättare och lättare att göra. Här är de viktigaste sakerna som du måste göra för att vridningen av apparaten ska lyckas

De flesta expanderingsnycklar har en liten böjning i nyckeltråden för att hindra föräldrarna från att sticka sitt barn i munnen på taket. Detta skapar en felsäkerhet och skyddar ditt barn från skador.

Hitta nyckelhålet i expanderskruven och sätt in nyckeln helt och hållet. Du kommer att känna hur nyckeln passar på plats.

Giv en fast kontrollerad tryckning rakt bakåt. Var noga med att vrida tills du ser nästa hål. Detta är avgörande för att se till att du fullbordar vändningen och har nästa hål tillgängligt för att sätta in nyckeln.

Du kommer att känna motstånd när skruven vrider sig och expandern utövar tryck på tänderna. Ditt barn kommer att känna ett tryck vid taket i munnen och tänderna. Slutför vridningen genom att ta ut nyckeln i en rörelse nedåt och bakåt.

Var försiktig så att expansionsskruven inte vänds om när du tar bort nyckeln. Om detta händer kommer du inte att kunna se nästa hål och du kommer inte att kunna slutföra nästa varv.

Upprepa processen för alla ytterligare varv.

Se till att följa din ortodontists exakta protokoll för hur många vändningar per dag för ditt barn. På vårt kontor rekommenderar vi att föräldrarna genomför båda vändningarna precis innan läggdags. Detta gör att ditt barn inte blir olyckligt som en skola om du vände den på morgonen.

Var kan jag köpa en palatalexpandernyckel

Ditt ortodontiska kontor är det bästa stället att skaffa en extra palatalexpandernyckel.

Vissa kontor kan ge dig en extra nyckel utan kostnad. Andra kontor kan ta ut en avgift för en extra nyckel. Räkna med att betala upp till 5 dollar för en ersättningsnyckel. Den stora behållningen här är att förvara nyckeln på ett säkert ställe och att inte förlora den.

Om ditt ortodontikkontor inte har extra nycklar till salu kan du köpa en nyckel för palatsexpansion från Amazon.com. Den här palatsexpansionsnyckeln har ett stort handtag för att öka den manuella smidigheten och har även en räknare som hjälper dig att hålla reda på hur många varv du har genomfört.

Myter om palatalexpander

Myt nr 1: Palatalexpander bryter sönder din överkäke

Myten är avslöjad! En palatalexpander bryter inte sönder din käke. Den separerar benen vid suturen i mitten av palatset. Tänk på denna sutur som fingerliknande utsprång. Fram till en viss ålder hos pojkar och flickor kan dessa utsprång lätt separeras. Efter puberteten blir suturen mer komplex till sin natur och smälter i princip samman.

Myt nr 2: Expander kan inte användas hos vuxna

Myten är avskaffad! Detta är inte helt sant. Vi finner den största förutsägbarheten med palatalexpanderbehandlingar hos barn före puberteten och tonåringar i tidig pubertet. Denna tidpunkt är långt innan suturen har börjat mogna. Efter mitten av tonåren börjar suturen smälta samman, vilket gör det mycket svårare och mindre förutsägbart att expandera gommen. Även om det finns vuxna fall som är framgångsrika med ortodontisk palatalexpansion är det inte normen. Vuxna som behöver verklig skelettutvidgning får de bästa och mest förutsägbara resultaten med kirurgiskt assisterad snabb palatalexpansion (SARPE).

Myt nr 3: Expander gör näsan bredare

Myten är sann! Det finns vetenskapliga forskningsjournaler som visar att det finns en viss variation i näsbasens bredd efter palatal expansion. Käkbenen är en del av det större maxillofaciala komplexet, så detta är logiskt. Denna ansiktsförändring verkar dock vara tillfällig och inte långvarig, eftersom testpersonerna följdes upp senare efter studien.

Slutsats

Som ett mångsidigt ortodontiskt verktyg kan den palatala expandern förbättra ditt barns bett och leende! Men viktigast av allt är att ditt barns självförtroende och självkänsla blir mer positiv än någonsin, när de börjar se de positiva förändringarna från sin behandling!

Om du är i ortodontisk behandling med tandställning eller clear aligners i West Valley i Phoenix och har några frågor om din behandling, vänligen kontakta oss. Dr Jesse McGuire är här för att svara på dina frågor och hjälpa dig genom hela behandlingsprocessen. På ProSmiles Orthodontics är vi stolta över exceptionell patientvård och komfort med tandställning eller tydliga tandställningar!