Nicole Metzger: Säg att han kom till öppenvårdsapoteket och frågade efter receptfria läkemedel som han kunde använda mot smärta, finns det några alternativ som skulle vara säkra för honom?
Föreläsare: Nicole Metzger och hennes team av farmaceuter undersöker journalerna för patienter som tagits in på Emory University Hospital … och letar efter möjliga läkemedelsinteraktioner. Den första patienten har en leversjukdom:
Nicole Metzger: Finns det några alternativ som skulle vara säkra för honom?
Apotekare: Nej, det skulle inte finnas många alternativ för honom på grund av hans leverfunktion.
Föreläsare: Smärtstillande medel som paracetamol – eller sådana som kombineras med paracetamol – kan orsaka leverskador om patienterna överskrider den maximala dagliga dosen.
Föreläsare: Och om man blandar i tre eller fler alkoholhaltiga drycker per dag:
George Bachman, apotekare: Det kan interagera och förändra ämnesomsättningen. Absorptionen eller distributionen av ett visst läkemedel.
Apotekare: Just nu har patienten ett visst högt blodtryck
Författare: Det är en annan klass av receptbelagda läkemedel som inte blandar sig bra med vissa receptfria smärtlindringsmedel:
Apotekare: Så vi vill se upp med saker som NSAID….
Föreläsare: NSAID står för icke steroida antiinflammatoriska läkemedel…
Nicole Metzger: De vanligaste är naproxen natrium, ibuprofen… Det är de som folk vanligtvis använder eller aspirin. De höjer faktiskt blodtrycket och om blodtrycket inte är välkontrollerat kan man faktiskt få vissa komplikationer till följd av att blodtrycket ökar.
Föreläsare: NSAID kan också leda till magblödningar.
Nicole Metzger: Lauren, den här patienten togs in och hon har i princip metastaserad cancer och hon står på ett blodförtunnande läkemedel som heter Warfarin.
Apotekare: Jag ska se till att hon tar paracetamol på grund av blödningsrisken.
Nicole Metzger: Warfarin är tyvärr ett läkemedel som har en hel del läkemedelsinteraktioner.
Föreläsare: Något som bokhandlaren Linda Bryant upptäckte när hon för några veckor sedan fick Warfarin utskrivet för att behandla sitt förmaksflimmer.
Linda Bryant: Jag pratade med triagesköterskan i morse på läkarmottagningen och hon sa att jag skulle prata med min apotekare.
Ira Katz: Jag har ditt recept och jag vill gå igenom några saker med dig.
Vidare: Apotekare Ira Katz använder ett datoriserat, läkemedelsinteraktionsverktyg för att hjälpa patienter att flagga för potentiellt farliga läkemedelsinteraktioner.
Dator: Ta inte dessa mediciner tillsammans.
Föreläsare: Linda upptäckte också att hon var tvungen att sluta använda NSAID, naproxen natrium för sin artritssmärta: Eftersom det kan öka risken för magblödning när det kombineras med Warfarin.
Linda Bryant: Jag kan ta lite paracetamol, inte varje dag men vid behov när jag verkligen kämpar och har en dålig dag med det, kan jag ta lite med det.
Nicole Metzger: Även om receptfria läkemedel är säkra när man använder dem enligt anvisningarna kan de interagera med receptbelagda läkemedel även i säkra doser.
Narrator: Därför är det viktigt att din läkare eller apotekare känner till alla mediciner, örter och kosttillskott som du tar. För WebMD är jag Rhonda Rowland.