Omskärelse

Omskärelse är ett kirurgiskt avlägsnande av förhuden som täcker penisens spets. Det görs vanligtvis på första eller andra dagen efter barnets födelse. Omskärelse kan göras på äldre barn och vuxna, men det kan vara mer komplicerat eftersom det krävs allmänbedövning.

Omskärelse är ett relativt enkelt ingrepp som görs på sjukhus och har få komplikationer. Även om det under de senaste åren har funnits en viss debatt om huruvida omskärelse är medicinskt nödvändigt och om det ger några hälsofördelar, är den allmänna överenskommelsen bland vårdgivare att fördelarna överväger riskerna med ingreppet.

Varför ska jag överväga omskärelse för mitt barn?

De flesta människor beslutar sig för att omskära sina små pojkar av kulturella eller religiösa skäl. Andra anser att det finns hälsofördelar med att få penisens förhud borttagen, t.ex:

• Förebyggande av urinvägsinfektioner hos spädbarn

• Förebyggande av peniscancer hos vuxna män

• Minskad risk för att utveckla vissa sexuellt överförbara sjukdomar

• Minskad risk för att utveckla vissa sexuellt överförbara sjukdomar

• . risk att utveckla livmoderhalscancer hos kvinnliga sexualpartners

• Minskad risk att utveckla penisinfektion och svullnad

Förebyggande av urinvägsinfektioner hos spädbarn är den mest allmänt accepterade fördelen med ingreppet.

Vilka risker finns det med ingreppet?

Omskärelse har vissa risker, men komplikationsfrekvensen är låg.De vanligaste biverkningarna är blödning och infektion.

Penisens hud är också ganska känslig efter omskärelse.Ibland kan området bli irriterat av kontakt med barnets blöja eller med ammoniak i urinen. Vanligtvis kan dessa små problem behandlas genom att applicera vaselin vid blöjbyten i några dagar. De löser sig av sig själva efter några dagar.

Det kan finnas andra risker, beroende på ditt barns hälsa. Se till att diskutera eventuella problem med din vårdgivare före ingreppet.

Hur förbereder jag mig för ingreppet?

• Eftersom omskärelse ofta görs 1-2 dagar efter födseln vill du fatta beslutet i god tid innan ditt barn föds.

• Se till att din vårdgivare förklarar proceduren fullständigt, så att du känner dig bekväm med den.

• Om ditt barn föds för tidigt eller har andra medicinska problem kanske han inte omskärs förrän han är redo att lämna sjukhuset.

• Om ditt barn har en fysisk avvikelse i penis kan det hända att han inte omskärs alls. Ofta används denna förhud vid ett framtida kirurgiskt ingrepp.

• Det är inte alla som använder bedövning vid omskärelse. American Academy of Pediatrics rekommenderar det.

Vad händer under ingreppet?

Om du bestämmer dig för att få ditt barn omskuret görs ingreppet vanligtvis på sjukhus. Detta är de typiska stegen i en omskärelse:

1. Ditt barn kommer att föras till ett särskilt operationsområde och eventuella kläder kommer att tas av för ingreppet.

2. Barnet kommer sannolikt att placeras i en fasthållningsanordning. Detta kommer att hindra honom från att vingla runt eller röra sig under ingreppet.

3. Vårdgivaren kan ge ditt barn en napp doppad i sockervatten för att lugna det medan ingreppet pågår.

4. Vårdgivaren ger vanligtvis ditt barn en av två typer av lokalbedövning. Valmöjligheterna är en lokal kräm som bedövar penis eller en injicerad bedövning som verkar mycket snabbare.

5. Vårdgivaren förbereder sedan penis genom att applicera ett antiseptiskt medel.

6. I vissa fall lägger vårdgivaren ett kirurgiskt draperi över barnet så att bara penis är exponerad. Detta hjälper till att hålla området sterilt (fritt från bakterier) under ingreppet.

7. Vårdgivaren kan fästa en plastklämma eller ring på penis för att göra det lättare att skära av förhuden.

8. Nu kommer vårdgivaren att använda kirurgiska verktyg för att ta bort penisens förhud. Detta blottar penisens ände.

9. Vårdgivaren kan lägga lite vaselin eller salva på penis och täcka den med lös gasbinda.

Från början till slut tar hela proceduren vanligtvis cirka 15 minuter eller mindre. Ditt barn kommer förmodligen att kunna återvända till sjukhusrummet tillsammans med dig efter en kort observation.

Vad händer efter ingreppet?

Efter omskärelsen måste du vidta åtgärder för att ta hand om ditt barns penis tills den läker. Detta inkluderar att rengöra området med vanligt vatten minst en gång om dagen och när området blir smutsigt efter en tarmrörelse. Låt området torka och applicera sedan rikligt med vaselin för att förhindra irritation.

En viss svullnad på penis är normal. Det är också normalt att penis utvecklar en klar skorpa som försvinner efter några dagar. En liten mängd blödning är inte ovanligt, men om en blodfläck på ditt barns blöja är större än en fjärdedel ska du ringa din vårdgivare omedelbart. Om du märker att det fortsätter att blöda från penis, tryck hårt med en tvättlapp i flera minuter utan att kontrollera om blödningen har upphört. Om blödningen fortsätter ska du ta ditt barn till akuten omedelbart.

Om en anordning som kallas Plastibell har använts ska den falla av inom 10 till 12 dagar. Kontakta din vårdgivare om detta inte sker inom den tidsramen.

Samtala också med din vårdgivare om något av följande:

• Såret slutar inte att blöda.

• Ditt barn kissar inte 6 till 8 timmar efter ingreppet.

• Rödheten eller svullnaden förbättras inte efter 3 dagar eller blir värre.

• Penisen har en gul flytning eller gul beläggning efter 7 dagar.

• Ditt barn får en feber på 38 °C (100,4 °F) eller högre.

Ditt barns penis läker vanligtvis helt efter en omskärelse på 7 till 10 dagar.