Myofasciellt smärtsyndrom
Myofasciellt smärtsyndrom är ett kroniskt tillstånd som orsakar smärta i rörelseapparaten. Denna smärta är begränsad till ett visst område. Du kanske till exempel bara känner smärta och ömhet i höger axel och nacke. Smärtan är vanligtvis förknippad med triggerpunkter i musklerna. Dessa triggerpunkter utstrålar smärta till det drabbade området när man trycker på dem – och ibland spontant utan tryck. Ibland kan smärtan finnas i vad som verkar vara en orelaterad del av kroppen.
Vad är symtomen på myofasciellt smärtsyndrom?
De primära symtomen på myofasciellt smärtsyndrom är:
- Lokaliserad muskelsmärta
- Triggerpunkter som aktiverar smärtan
Frekventa men möjliga symtom är bland annat:
- Muskelstyvhet
- Mysselsättning
- Mysselsättning
- Svår sömn
- Huvudvärk
- Posturala avvikelser som t.ex. hukande, rundade axlar eller framåtlutad huvudhållning (inte i linje med ryggraden)
Hur diagnostiseras myofasciellt smärtsyndrom?
Det finns inget bild- eller laboratorietest som kan identifiera myofasciellt smärtsyndrom. Istället diagnostiseras syndromet genom att genomföra en grundlig undersökning som kan omfatta:
- Avbildnings- och diagnostiska tester för att utesluta andra tillstånd som kan orsaka smärtan
- En fysisk undersökning där läkaren utövar ett försiktigt tryck för att känna efter spända muskelband som utlöser smärtan eller muskelryckningar
- En visuell undersökning för att leta efter posturala avvikelser
- Frågor om när, hur och hur ofta du upplever smärtan, och om det finns saker som tycks göra den bättre eller värre; Läkaren kommer också att fråga om repetitiva aktiviteter eller nyligen inträffade skador som kan vara faktorer
Vad är skillnaden mellan myofasciellt smärtsyndrom och fibromyalgi?
Myofasciellt smärtsyndrom ska inte förväxlas med fibromyalgi, som har liknande symtom. Fibromyalgi är ett kroniskt tillstånd som orsakar smärta och ömhet i hela kroppen – inte bara i vissa områden – och omfattar inte triggerpunkter. Mer information finns på sidan Made for This Moment fibromyalgi.
En person kan ha både fibromyalgi och myofasciellt smärtsyndrom. Det gör det särskilt viktigt att konsultera en medicinsk specialist som kan diagnostisera skillnaden och tillämpa rätt behandlingar för varje tillstånd.
Vilka behandlingar finns det för myofasciell smärta?
Många av behandlingarna för myofasciellt smärtsyndrom är inriktade på triggerpunkterna. Dessa behandlingsalternativ inkluderar:
- Kall laser, även känd som låggradig ljusterapi, där triggerpunkten utsätts för nära infrarött ljus
- Torr nålning, där läkaren för in en tunn nål i och runt triggerpunkten
- Våt nålning (även känd som triggerpunktsinjektioner), som är samma som torr nålning förutom att läkaren samtidigt injicerar ett bedövningsmedel eller en steroid
- Elektrisk stimulering, som innebär att en elektrod placeras tvärs över den muskel som berörs av en triggerpunkt för att orsaka snabba sammandragningar
- Massage, inklusive passiv rytmisk, aktiv rytmisk och tryckavlastning av triggerpunkter
- Sträckning, som ibland görs i samband med andra behandlingar, t.ex. torr nålning och ultraljud
- Transkutan elektrisk nervstimulering, som innebär att man sänder elektriska lågspänningssignaler från en liten anordning till det smärtsamma området genom kuddar som är fästa på huden
- Ultraljud, som använder ljudvågor för att tränga in i mjuka vävnader
Andra behandlingsalternativ är t.ex:
- Dietförändringar för att minska inflammation och undvika ingredienser som verkar utlösa smärta
- Värme
- Beteendeförändringar (motion, hållning, inställning av arbetsstation, yoga, meditation, sömnvanor osv.)
- Fysikalisk terapi, inklusive åtgärder för att ställa om hållningen, vid behov
- Akupunktur
- Nonsteroida antiinflammatoriska läkemedel som ibuprofen och naproxen
- Lidokainplåster
- Muskelavslappnande medel
- Steroider
- Duloxetin
Forskare undersöker effektiviteten av antikonvulsiva medel, antidepressiva medel och botulinumtoxin typ A (Botox).