På den här sidan: Du får veta hur läkare beskriver meningiom och faktorer som hjälper till att avgöra behandlingsalternativ. Detta kallas stadium och grad. Använd menyn för att se andra sidor.
Staging är ett sätt att beskriva var tumören är belägen, om den är cancerartad, om eller var den har spridit sig och om den påverkar andra delar av kroppen. Läkare använder diagnostiska tester för att ta reda på tumörens stadium, så stadieindelningen kanske inte är fullständig förrän alla tester är klara. Att känna till stadiet hjälper läkaren att avgöra vilken typ av behandling som är bäst och kan hjälpa till att förutsäga patientens prognos, vilket är chansen till återhämtning. Det finns olika stadiebeskrivningar för olika typer av tumörer.
När meningiom har diagnostiserats kommer ytterligare tester att göras för att lära sig mer om tumören. Som beskrivs i Riskfaktorer har personer med neurofibromatos typ 2 större sannolikhet att få mer än 1 meningiom. I denna situation kommer patienten att genomgå en rad olika tester, inklusive en MRT, för att ta reda på om eller hur mycket tumören har spridit sig i hjärnan och ryggraden.
Det finns inget formellt stadieindelningssystem för meningiom eftersom tumörer i hjärnan/ryggmärgen inte kan stadieindelas på samma sätt som tumörer i andra delar av kroppen. För meningiom använder läkarna de 6 faktorer som beskrivs nedan för att bestämma behandlingsalternativ och prognos:
Tumörens histologi och grad. Som beskrivs i Diagnos tas ett prov av tumören bort för analys. Tumörhistologin omfattar typ av tumör, grad och ytterligare molekylära egenskaper som förutsäger hur snabbt tumören kan växa. Tillsammans hjälper dessa faktorer din läkare att förstå hur tumören kommer att bete sig. Dessa faktorer kan också bidra till att bestämma en persons behandlingsalternativ.
Grad beskriver specifika egenskaper i tumören som är kopplade till specifika resultat. Läkarna kan till exempel ta hänsyn till om tumörcellerna växer okontrollerat eller om det finns många döda celler. Tumörer med egenskaper som i allmänhet är kopplade till att växa snabbare får en högre grad. För de flesta tumörer gäller att ju lägre grad desto bättre prognos.
I allmänhet klassificeras ett meningiom i 1 av 3 grader:
-
En tumör av grad I växer långsamt.
-
En tumör av grad II växer snabbare och kallas ofta atypiskt meningiom.
-
En tumör av grad III växer och sprider sig mycket snabbt och kallas ofta anaplastiskt eller malignt meningiom.
Age. Hos vuxna är åldern när en person diagnostiseras med meningiom ett av de bästa sätten att förutsäga prognosen. I allmänhet är prognosen bättre ju yngre den vuxna personen är.
Utbredning av tumörrester. Resektion är ett kirurgiskt ingrepp för att avlägsna en tumör. Residual avser hur mycket av tumören som finns kvar i kroppen efter operationen. Patientens prognos är bättre när hela tumören kan avlägsnas kirurgiskt. Den omfattar 3 klassificeringar:
-
Gross total. Hela tumören avlägsnades, även om mikroskopiska celler kan finnas kvar.
-
Subtotal. Stora delar av tumören avlägsnades.
-
Endast biopsi. Endast en liten del, som användes för en biopsi, avlägsnades.
Tumörlokalisering. Tumörer kan bildas i vilken del som helst av CNS. En tumör kan orsaka mer skada på vissa områden än andra. Vissa tumörer är svårare att helt avlägsna än andra på grund av var de är lokaliserade.
Funktionell neurologisk status. Läkaren testar hur väl patientens CNS fungerar genom att använda en bedömning som kallas Karnofsky Performance Scale. En högre poäng indikerar en bättre prognos.
Metastatisk spridning. Meningeom sprider sig mycket sällan till andra delar av kroppen.
Recidiverande meningiom
En recidiverande tumör är en tumör som har kommit tillbaka efter behandling. Om tumören återkommer kommer det att göras ytterligare en omgång tester för att ta reda på omfattningen av återfallet. Dessa tester och skanningar liknar ofta dem som gjordes vid den ursprungliga diagnosen.
Tumörmarkörer
De faktorer som beskrivs ovan är de bästa sätten att avgöra prognosen för en person med meningiom. Forskare letar för närvarande efter tumörmarkörer som skulle kunna göra meningiom lättare att diagnostisera och möjliggöra en stadieindelning av vuxna CNS-tumörer. Tumörmarkörer är ämnen som finns i högre än normala mängder i blodet, urinen eller kroppsvävnader hos personer med vissa tumörtyper. Dessa verktyg kan en dag göra det möjligt för läkare att avgöra hur snabbt en hjärntumör kommer att växa och spridas, utveckla effektivare behandlingar och mer exakt förutsäga prognosen.
Används med tillstånd av American College of Surgeons, Chicago, Illinois. Den ursprungliga och primära källan för denna information är AJCC Cancer Staging Manual, Eighth Edition (2017), utgiven av Springer International Publishing.
Information om tumören hjälper läkaren att rekommendera en specifik behandlingsplan. Nästa avsnitt i den här guiden är Typer av behandling. Använd menyn för att välja ett annat avsnitt att läsa i den här guiden.