Föreläsare: Samiyyah är ägare till ett dagspa i Philadelphia. Hon är gravid i 38 veckor med sitt andra barn.
Samiyyah: Det var väldigt begränsande att vara bunden till sängen och att inte kunna röra sig när jag kände att min kropp ville att jag skulle göra vissa saker.
Föreläsare: Samyyahya, jag är en av de första kvinnorna som har varit med om en förlossning på sjukhus: När sonen Safi föddes fick hon pitocin för att påskynda förlossningen, en epiduralbehandling för smärtlindring och en episiotomi (ett kirurgiskt snitt för att vidga vaginalöppningen).
Den här gången planerar hon en naturlig förlossning – utan smärtstillande mediciner och andra medicinska ingrepp – på ett förlossningscenter.
Samiyyah: Jag har fått höra att jag är helt galen för att jag inte vill ha mediciner, men jag har varit med om det och gillade det inte, så jag tänkte att jag skulle prova det här. Det är hälsosammare för barnet; det är hälsosammare för mig. Så varför inte? Jag menar, kvinnor, vi är skapade för att göra detta.
Författare: Sju dagar efter sin förlossningsdag kommer Samiyyahs förlossning igång. På förlossningscentret i Bryn Mawr, Pennsylvania, utför Julia Rasch, en legitimerad sjuksköterska/barnmorska, en inre undersökning och startar en intravenös linje för att ge Samiyyah en dos antibiotika, eftersom hon är positiv för grupp B-streptokocker.
Samiyyah är 3 centimeter vidgad, 100 procent utspädd, och hennes vatten har inte gått än, vilket är vanligt i förlossningens första skede.
Förlossningscentraler erbjuder ett mer avslappnat och intimt alternativ till sjukhus för kvinnor som förväntar sig okomplicerade förlossningar.
Det är viktigt att välja en förlossningscentral med närliggande sjukhusprivilegier i händelse av en nödsituation.
Hjälper henne genom sin första naturliga förlossning är hennes man, Arvan. Hennes svärmor Irena och hennes sexårige son Safi finns där som stöd.
Samiyyah: Vi har pratat om vad han kommer att få se, vi har visat honom bilder och jag tror att han kommer att klara sig.
Föreläsare: När Samiyyahs förlossning fortskrider övervakas hennes barns hjärtfrekvens var 15:e minut.
Samiyyah: Jag har som mål att hålla mig lugn och försöka hålla huvudet kallt.
Föreläsare: Samyyyyah: Jag har en stor chans att få en bra känsla av att vara lugn och att försöka hålla mig på rätt köl: När hennes sammandragningar ökar börjar hon få smärtsamma värkar i ryggen, vilket vanligtvis orsakas av att barnets huvud trycker mot den nedre delen av ryggraden.
Samiyyah finner en viss lindring genom att prova en kombination av långsam och stadig andning, konstant djupgående massage och mottryck, tillbringa mycket tid i en uppvärmd jacuzzi och prova olika arbetspositioner.
Arvan: ”Jag har alltid haft en bra känsla av att jag inte kan göra det här: Hon klarar sig bra. Hon klarar sig bra. Hon är verkligen stark.
Föreläsare: Hennes barnmorska tycker att det är dags att bryta vattnet med en fosterkrok, eftersom hon kan känna att fostersäcken böljar. Detta är ett vanligt ingrepp och brukar hjälpa till att påskynda förlossningen.
Samiyyah: Jag trodde att det skulle vara smärtsamt, men det var det inte alls. Egentligen var det som en lättnad av trycket.
Midwife Julia Rasch: Stor mängd klar vätska. Vacker.
Författare: Hennes sammandragningar intensifieras nu när hon börjar känna lust att pressa. Detta kallas hårda förlossningar eller övergångsarbete. Musklerna som din kropp använder för att dra ihop sig övergår från att vidga livmoderhalsen till att pressa barnet ner och ut.
Midwife: Det är en viss kraft som nu verkligen ligger bakom att barnet kommer.
Föreläsare: ”Du kan inte göra så mycket för att få ut barnet: Övergång kan vara den smärtsammaste delen av förlossningen – men vanligtvis den kortaste fasen.
Föreläsare: Nu är det dags för en ny förlossning: Även om de flesta mödrar har dilaterat nästan 8 till 10 centimeter innan övergången sker, är Samiyyah bara 5 centimeter dilaterad och har svårt att motstå suget att pressa.
Arvan: ”Det är en mycket viktig del av förlossningen, men det är en mycket viktig del av förlossningen: Sam, pressa inte. Kämpa emot. Kämpa emot.
Samiyyah: Jag försöker!
Författare: Hennes barnmorska håller med om att hennes kropp är redo att föda. Det är ovanligt att man trycker på innan man är helt vidgad. Det är därför som varje vårdgivare måste hantera sin patients förlossning på individuell basis.
Midwife: Okej nu, ta ett andetag och gör det igen.
Föräljaren: Hennes barnmorska använder sina fingrar för att dra tillbaka hennes livmoderhalsöppning när Samiyyah pressar.
Barnmorskan fattade rätt beslut genom att lyssna på sin kropp. Efter bara 11 minuters pressande kommer Arvan och Samiyyahs barn fram.
Samiyyah:
Arvan: Bra jobbat! Bra jobbat!
Midwife: Där är ditt barn!
Författare: Där är ditt barn! Sami Sarrajj, en frisk pojke, läggs omedelbart på sin mammas bröst.
Midwife: Sami Sarrajj, en frisk pojke, läggs omedelbart på sin mammas bröst: Du gjorde det! Du gjorde det!
Föreläsare: Pappa klipper navelsträngen och barnmorskan samlar in en del av navelsträngsblodet för rutinmässiga tester.
Det är inte över än. Barnmorskan hjälper till att leverera moderkakan och en sjuksköterska trycker på fundus – den övre delen av livmodern – för att kontrollera hur mycket livmodern har dragit ihop sig.
Att utöva tryck är en vanlig metod som används av vårdare för att hjälpa till att driva ut överflödigt blod.
Samiyyah slet sig längs sin tidigare episiotomilinje och hennes barnmorska reparerar den med stygn, vilket tar 15 minuter.
Arvan: Du gjorde ett jäkla bra jobb… Ja!
Föreläsare: Samiyyah ammar nu och har en bra relation med sitt barn. Otroligt nog är hon duschad om en timme och njuter av några välförtjänta fettucini Alfredo.
Det var en snabb förlossning, med bara fyra timmar och elva minuter av arbete. Samiyyahs naturliga förlossning är en framgång och hon är redo att försöka igen.
Samiyyah: En till. Vi ska försöka få en flicka. (skrattar)
Föreläsare: Alla spelade en stödjande roll i förlossningsteamet… Till och med storebror Safi fick tillkännage nyheten om att hans bror var född.