Identifiering
Namn Hydroxiprogesteronkaproat Anslutningsnummer DB06789 Beskrivning
Hydroxiprogesteronkaproat är ett syntetiskt steroidhormon som liknar medroxiprogesteronacetat och megestrolacetat. Det är ett esterderivat av 17α-hydroxyprogesteron som bildas från kapronsyra (hexansyra). Hydroxiprogesteronkaproat salufördes tidigare under handelsnamnet Delalutin av Squibb, vilket godkändes av den amerikanska livsmedels- och läkemedelsmyndigheten (FDA) 1956 och drogs tillbaka från marknaden 1999. Den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA godkände Makena från KV Pharmaceutical (tidigare Gestiva) den 4 februari 2011 för förebyggande av för tidig förlossning hos kvinnor med en historia av för tidig förlossning, vilket utlöste en priskontrovers.
Typ Small Molecule Grupper som godkänts, Undersökningsstruktur
Liknande strukturer
Struktur för hydroxiprogesteronkaproat (DB06789)
×
Viktmedel: 428.6041
Monoisotopiskt: 428.292659768 Kemisk formel C27H40O4 Synonymer
- 17-alpha-hydroxyprogesteronkaproat
- 17alpha-Caproyloxypregn-4-en-3,20-dion
- 17alpha-Hydroxyprogesteronhexanoat
- Caproate d’hydroxyprogesterone
- Caproato de hidroxiprogesterona
- Hydroxyprogesterone caproate
- Hydroxyprogesterone hexanoate
Externa ID:n
- NSC-17592
Farmakologi
Indikation
Hydroxyprogesteronkaproat är indicerat för förebyggande av spontana prematurfödslar i singletongraviditeter hos kvinnor som tidigare har haft en spontan prematurfödsel. (1)
Associerade tillstånd
- Abnormala blödningar i livmodern
- Förtida födslar
- Primär amenorré
- Sekundär amenorré
- Stadie 3 adenokarcinom i livmodern. corpus
- Steg 4 adenokarcinom i livmoderkroppen
Kontraindikationer & Blackbox Warnings
Farmakodynamik
Inga specifika farmakodynamiska studier har utförts för att utvärdera hydroxiprogesteronkaproatinjektioner. (4) Verkningsmekanismen är dock sannolikt relaterad till ökad interaktion mellan progesteron och progesteronreceptorer. (5)
Verkningsmekanism
Mekanismen genom vilken progesteron förhindrar för tidig födsel är inte väl klarlagd, men många vägar är sannolikt inblandade. (1) Progesteron spelar en viktig roll i regleringen av det kvinnliga reproduktionssystemet och är viktigt för framgångsrik implantation av embryot och upprätthållande av graviditeten. Det verkar genom att binda till progesteronreceptorer i livmodern, äggstockarna, brösten och i det centrala nervsystemet. Dessa receptorer finns i två isoformer, PR-A och PR-B. Progesteron som binds till dessa receptorer leder i slutändan till reglering av genernas transkription. (2) Detta resulterar i en antiinflammatorisk effekt som dämpar det proinflammatoriska tillstånd som uppstår när förlossningen inleds och upprätthåller uterus queiscens genom att stabilisera progesteronet som verkar på myometriet. (2)
Target | Actions | Organism |
---|---|---|
UProgesteronreceptor |
agonist
|
Människor |
Absorption
Absorption av 17-hydroxiprogesteronkaproat är långsam, sker under en lång tidsperiod. (3)
Distributionsvolym
Hydroxyprogesteronkaproat har en hög distributionsvolym. (3)
Proteinbindning
Hydroxyprogesteronkaproat är i stor utsträckning proteinbundet i plasma. (3)
Metabolism
De viktigaste enzymerna som är involverade i metabolismen av hydroxyprogesteronkaproat är cytokrom P450 (CYP) 3A4 och i mindre utsträckning CYP3A5. (3)
Eliminationsväg
Efter intramuskulär injektion elimineras cirka 50 % av hydroxiprogesteronkaproatmetaboliterna i feces, medan cirka 30 % av metaboliterna elimineras i urinen. (3)
Halveringstid
Halveringstid = 16 dagar (±6 dagar). (3)
Clearance
Clearance är mycket varierande från patient till patient. (3)
Biverkningar
Toxicitet
Smärta på injektionsstället är den vanligaste biverkningen som förknippas med hydroxiprogesteronkaproat. Andra vanliga rapporterade biverkningar är: svullnad på injektionsstället, urtikaria, pruritus, pruritus på injektionsstället, illamående, noduli på injektionsstället och diarré. (4)
Berörda organismer
- Människor och andra däggdjur
Vägar Ej tillgängliga Farmakogenomiska effekter/ADR ej tillgängliga
Interaktioner
Läkemedelsinteraktioner
- Godkänd
- Vet-godkänd
- Nutraceutical
- Illicit
- Tillbakadragna
- Investigation
- Experimentell
- Alla läkemedel
.
Läkemedel | Interaktion |
---|---|
Integrera läkemedel-läkemedel
interaktioner i din programvara |
|
Abametapir | Serumkoncentrationen av hydroxiprogesteronkaproat kan öka när det kombineras med Abametapir. |
Abatacept | Metabolismen av hydroxiprogesteronkaproat kan öka när det kombineras med Abatacept. |
Abciximab | Hydroxiprogesteronkaproat kan minska den antikoagulerande aktiviteten hos Abciximab. |
Acalabrutinib | Metabolismen av hydroxiprogesteronkaproat kan minskas när det kombineras med Acalabrutinib. |
Akarbose | Den terapeutiska effekten av Acarbose kan minska när det används i kombination med hydroxiprogesteronkaproat. |
Acenocoumarol | Metabolismen av Acenocoumarol kan öka vid kombination med Hydroxyprogesteronkaproat. |
Acetaminofen | Metabolismen av hydroxiprogesteronkaproat kan öka vid kombination med acetaminofen. |
Acetazolamid | Metabolismen av hydroxiprogesteronkaproat kan öka vid kombination med acetazolamid. |
Acetohexamid | Den terapeutiska effekten av acetohexamid kan minska när den används i kombination med hydroxiprogesteronkaproat. |
Acetylsalicylsyra | Hydroxiprogesteronkaproat kan minska den antikoagulerande effekten av acetylsalicylsyra. |
Läs mer
Livsmedelsinteraktioner Inga interaktioner hittades.
Produkter
Internationella/andra varumärken Delalutin (Bristol-Myers Squibb) / Gestiva (Cytyc) / Hormofort (Kobanyai) / ldrogestene (Farmila) Märkesvaror på recept
Namn | Dosering | Styrka | Rutt | Labeller | Marknadsföringsstart | Marknadsföringsslut | Region | Bild |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Makena | Injektionsvätska | 250 mg/1mL | Intramuskulärt | AMAG Pharmaceuticals, Inc. | 2011-02-03 | Inte tillämpligt | US | |
Makena | Injektionsvätska | 250 mg/1mL | Intramuskulärt | AMAG Pharmaceuticals, Inc. | 2011-02-03 | Inte tillämpligt | US | |
Makena | Injektionsvätska | 250 mg/1mL | Subkutant | AMAG Pharmaceuticals, Inc. | 2018-02-14 | Inte tillämpligt | US |
Generiska receptbelagda produkter
Namn | Dosering | Styrka | Rutt | Märkare | Marknadsföring. Start | Marknadsföring Slut | Region | Bild |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Hydroxyprogesteron Caproate | Injection | 250 mg/1mL | Intramuskulärt | Mylan Institutional LLC | 2019-08-23 | Inte tillämpligt | US | |
Hydroxiprogesteronkaproat | Injektionsvätska | 250 mg/1ml | Intramuskulärt | AMERICAN REGENT, INC. | 2018-06-28 | Inte tillämpligt | US | |
Hydroxyprogesteronkaproat | Injektionsvätska | 250 mg/1ml | Intramuskulärt | GP PHARM SA | 2019-03-01 | Inte tillämpligt | US | |
Hydroxyprogesteronkaproat | Injektionsvätska | 250 mg/1ml | Intramuskulärt | Prasco Laboratories | 2018-07-02 | Inte tillämpligt | US | |
Hydroxyprogesteronkaproat | Injektionsvätska | 250 mg/1mL | Intramuskulärt | ANI Pharmaceuticals, Inc. | 2016-06-03 | 2018-07-31 | US | |
Hydroxyprogesteronkaproat | Injektion | 250 mg/1mL | Intramuskulärt | AuroMedics Pharma LLC | 2019-04-16 | Inte tillämpligt | US | |
Hydroxyprogesteronkaproat | Injektionsvätska | 250 mg/1ml | Intramuskulärt | Sun Pharmaceutical Industries, Inc. | 2019-07-01 | Inte tillämpligt | US | |
Hydroxyprogesteronkaproat | Injektionsvätska | 250 mg/1ml | Intramuskulärt | Mylan Institutional LLC | 2017-09-22 | Inte tillämpligt | US | |
Hydroxyprogesteronkaproat | Injektion | 250 mg/1mL | Intramuskulärt | Amneal Pharmaceuticals of NY LLC | 2019-03-11 | Inte tillämpligt | US | |
Hydroxyprogesteronkaproat | Injektion | 1250 mg/5mL | Intramuskulärt | AuroMedics Pharma LLC | 2019-05-09 | Inte tillämpligt | US |
Kategorier
Läkemedelskategorier Kemisk taxonomiProvided by Classyfire Beskrivning Denna förening tillhör klassen av organiska föreningar som kallas gluko/mineralocorticoider, progestoginer och derivat. Dessa är steroider med en struktur som bygger på en hydroxylerad prostatakomponent. Rike Organiska föreningar Superklass Lipider och lipidliknande molekyler Klass Steroider och steroidderivat Underklass Graviditetssteroider Direkt förälder Gluko/mineralokortikoider, progestoginer och derivat Alternativa föräldrar Steroidestrar / 20-oxosteroider / 3-oxo delta-4-steroider / Delta-4-steroider / Cyklohexenoner / Alfa-acyloxyketoner / Karboxylsyraestrar / Monokarboxylsyror och derivat / Organiska oxider / Kolvävderivat Substituenter 20-oxosteroid / 3-oxo-delta-4-steroid / 3-oxosteroid / Alifatisk homopolycyklisk förening / Alfa-acyloxyketon / Karbonylgrupp / Karbonsyraderivat / Karbonsyraester / Cyklisk keton / Cyklohexenon Molekylärt ramverk Alifatiska homopolycykliska föreningar Externa deskriptorer kortikosteroidhormon (CHEBI:5812)
Chemical Identifiers
UNII 276F2O42F5 CAS-nummer 630-56-8 InChI Key DOMWKUIIPQCAJU-LJHIYBGHSA-N InChI
IUPAC Name
SMILES
Syntesreferens
U.S. Patent 2,753,360.
Allmänna referenser
- Goodnight W: Clinical Application of Progesterone for the Prevention of Preterm Birth, 2016. Am J Perinatol. 2016 Feb;33(3):253-7. doi: 10.1055/s-0035-1570378. Epub 2016 Jan 20.
- Ruan X, Mueck AO: Systemisk progesteronbehandling – oral, vaginal, injektioner och till och med transdermal? Maturitas. 2014 Nov;79(3):248-55. doi: 10.1016/j.maturitas.2014.07.009. Epub 2014 Jul 22.
- Feghali M, Venkataramanan R, Caritis S: Prevention av för tidig förlossning med 17-hydroxyprogesteronkaproat: farmakologiska överväganden. Semin Perinatol. 2014 Dec;38(8):516-22. doi: 10.1053/j.semperi.2014.08.013. Epub 2014 Sep 23.
- O’Brien JM, Lewis DF: Prevention av för tidig födsel med vaginalt progesteron eller 17-alfa-hydroxyprogesteronkaproat: en kritisk granskning av effekt och säkerhet. Am J Obstet Gynecol. 2016 Jan;214(1):45-56. doi: 10.1016/j.ajog.2015.10.934. Epub 2015 Nov 10.
Externa länkar KEGG Drug D00949 KEGG Compound C08148 PubChem Compound 169870 PubChem Substance 310264886 ChemSpider 148552 BindingDB 70293 RxNav 12488 ChEBI 5812 ChEMBL CHEMBL1200848 ZINC ZINC000004083606 RxList RxList Drug Page Drugs.com Drugs.com Drug Page PDRhealth PDRhealth Drug Page Wikipedia Hydroxyprogesterone_caproate FDA label
Clinical Trials
Kliniska prövningar
Phase | Status | Syfte | Villkor | Antal |
---|---|---|---|---|
4 | Rekrytering | Förebyggande | Förmildrade födslar | 1 |
4 | Rekrytering | Behandling | Spontana aborter / Ovariehyperstimuleringssyndrom / Tidig graviditet | 1 |
3 | Aktivt ej rekryterande | Behandling | Lokalt avancerad bröstcancer och stor operabel bröstcancer | 1 |
3 | Fullständigt | Förebyggande | Humant immunbristvirus typ 1 (HIV-1) infektion/förberedelseTerm Birth | 1 |
3 | Completed | Prevention | Neonatal Complications / Preterm Delivery | 1 |
3 | Completed | Förbyggande | För tidigt födda barn | 1 |
3 | Förhindrat | Bedömning av injektionssmärta av Makena® (hydroxiprogesteronkaproatinjektion, 250 mg/mL) hos friska postmenopausala kvinnor | 1 | |
3 | Unknown Status | Prevention | Förlossningsarbete, För tidigt/för tidigt födda | 1 |
3 | Okänd status | Förebyggande | Skuldsättning | 1 |
2 | Fullbordat | Inte tillgängligt | Förtida förlossning | 1 |
Farmakoekonomi
Tillverkare
Förpackare
Doseringsformer
Form | Rutt | Styrka |
---|---|---|
Lösning | Parenteral | |
Injektion | Intramuskulär | 1250 mg/5mL |
Injektion | Intramuskulärt | 250 mg/1mL |
Vätska | Intramuskulärt | 250 mg/1mL |
Pulver | Inte tillämpligt | 1 kg/1kg |
Injektion, lösning | ||
Injektionsvätska, lösning | Intramuskulär | |
Injektion, lösning | Parenteral | |
Injektion | Subkutan | 250 mg/1mL |
Lösning | Parenteralt | |
Injektion, suspension, förlängd frisättning | Intramuskulär; Parenteral | |
Injektion, emulsion | Intramuskulär | |
Injektionsvätska | Intramuskulär | |
Lösning | Intramuskulär | |
Lösning |
Priser ej tillgängliga Patent
Patentnummer | Pediatrisk utvidgning | Godkänd | Utgår (beräknat) | Region |
---|---|---|---|---|
USRE44846 | No | 2014-04-15 | 2019-08-10 | US |
US8021335 | No | 2011-09-20 | 2026-10-04 | US |
US8562564 | No | 2013-10-22 | 2026-01-24 | US |
US9533102 | Nej | 2017-01-03 | 2026-01-24 | US |
US9629959 | No | 2017-04-25 | 2026-01-24 | US |
US9844558 | Nej | 2017-12-19 | 2036-05-02 | US |
US9180259 | Nej | 2015-11-10 | 2026-01-24 | US |
US9789257 | Nej | 2017-10-17 | 2034-02-11 | US |
US10471075 | Nej | 2019-11-12 | 2036-05-02 | US |
Egenskaper
Tillstånd Fast Experimentella egenskaper
Egenskap | Värde | Källa |
---|---|---|
Smältpunkt (°C) | 119-121 | U.S. Patent 2,753,360. |
Förutsedda egenskaper
Egenskaper | Värde | Källa |
---|---|---|
Vattenlöslighet | 0.000866 mg/mL | ALOGPS |
logP | 4.81 | ALOGPS |
logP | 5,88 | ChemAxon |
logS | -5.7 | ALOGPS |
pKa (starkast surt) | 17.75 | ChemAxon |
pKa (starkast basiskt) | -4.8 | ChemAxon |
Fysiologisk laddning | 0 | ChemAxon |
Hydrogen Acceptor Count | 3 | ChemAxon |
Hydrogen Donor Count | 0 | ChemAxon |
Polär yta | 60.44 Å2 | ChemAxon |
Rotatable Bond Count | 7 | ChemAxon |
Refektivitet | 121.69 m3-mol-1 | ChemAxon |
Polarisabilitet | 50.28 Å3 | ChemAxon |
Antal ringar | 4 | ChemAxon |
Biotillgänglighet | 1 | ChemAxon |
Regel för Fem | Nej | ChemAxon |
Ghose Filter | Nej | ChemAxon |
Vebers regel | Nej | ChemAxon |
MDDR-liknande regel | Ja | ChemAxon |
Förutsedda ADMET-funktioner Ej tillgängligt
Spektra
Mass Spec (NIST) Ej tillgängligt Spektrum
Spektrum | Spektrumtyp | Splash Key |
---|---|---|
Förutsatt MS/MS-spektrum – 10V, Positiv (kommenterad) | Förutsatt LC-MS/MS | Inte tillgänglig |
Förutsatt MS/MS-spektrum – 20V, Positiv (kommenterad) | Förutsatt LC-MS/MS | Inte tillgänglig |
Förutsatt MS/MS-spektrum – 40V, Positiv (kommenterad) | Förutsatt LC-MS/MS | Inte tillgänglig |
Förutsatt MS/MS-spektrum – 10V, Negativ (kommenterad) | Förutsatt LC-MS/MS | Inte tillgänglig |
Förutsatt MS/MS-spektrum – 20V, Negativ (kommenterad) | Förutsatt LC-MS/MS | Inte tillgänglig |
Förutsatt MS/MS-spektrum – 40V, Negativ (kommenterad) | Förutsatt LC-MS/MS | Inte tillgängligt |
LC-MS/MS-spektrum – LC-ESI-qTof , Positiv | LC-MS/MS | Inte tillgängligt |
MS/MS-spektrum – , positive | LC-MS/MS | splash10-0aba-3940000000-835c32531e48d578d8ee |
Mål
Åtgärder
- O’Brien JM, Lewis DF: Prevention of preterm birth with vaginal progesterone or 17-alpha-hydroxyprogesterone caproate: a critical examination of efficacy and safety. Am J Obstet Gynecol. 2016 Jan;214(1):45-56. doi: 10.1016/j.ajog.2015.10.934. Epub 2015 Nov 10.
Enzymer
Åtgärder
- Feghali M, Venkataramanan R, Caritis S: Förebyggande av prematur förlossning med 17-hydroxyprogesteronkaproat: farmakologiska överväganden. Semin Perinatol. 2014 Dec;38(8):516-22. doi: 10.1053/j.semperi.2014.08.013. Epub 2014 Sep 23.
Åtgärder
- Feghali M, Venkataramanan R, Caritis S: Förebyggande av prematur förlossning med 17-hydroxyprogesteronkaproat: farmakologiska överväganden. Semin Perinatol. 2014 Dec;38(8):516-22. doi: 10.1053/j.semperi.2014.08.013. Epub 2014 Sep 23.
Åtgärder
De data som stöder CYP2C19-enzyminduktion som för närvarande finns tillgängliga är begränsade till in vitro-studier.
- Zhao Y, Alshabi AM, Caritis S, Venkataramanan R: Effekten av 17-alfa-hydroxyprogesteronkaproat på cytokrom P450 i primärkulturer av humana hepatocyter. Am J Obstet Gynecol. 2014 Oct;211(4):412.e1-6. doi: 10.1016/j.ajog.2014.03.048. Epub 2014 Mar 26.
Läs mer
Läkemedlet skapades den 14 september 2010 16:21 / Uppdaterad den 21 februari 2021 18:52