Everyday Health: Det är viktigt att man inte bara har en bra matallergi, utan också en bra matallergi. Vilka är de vanligaste matallergierna och hur påverkar de matsmältningen?
Mark Babyatsky, MD (mssm.edu)
Matallergier uppskattas drabba 6 till 8 procent av barnen i USA och 3 till 4 procent av de vuxna. Många barn som uppvisar allergi mot mjölkprotein växer bort från dem. Hos vuxna är skaldjur, jordnötter, trädnötter, fisk och ägg de vanligaste. Det är viktigt att notera att de som är allergiska mot jordnötter och trädnötter troligen inte kommer att växa ifrån dem, inklusive den nyligen alltmer utbredda sesamallergin. Symtomen är vanligen akuta, men kan vara kroniska och omfatta hela skalan av allergiska reaktioner i hela kroppen. I matsmältningskanalen omfattar symptomen illamående, kräkningar, buksmärtor, odynofagi (smärtsam sväljning), diarré eller någon kombination av dessa symtom.
Kenneth Brown, MD (kennethbrownmd.com)
Många patienter tror att de är allergiska mot en livsmedelsprodukt eftersom de fick någon form av reaktion efter att ha ätit. Även om negativa matreaktioner är vanliga, förekommer verkliga matallergier endast hos 3-4 procent av de vuxna. En allergi definieras som att man har en negativ immunreaktion mot ett livsmedelsprotein. En av de vanligaste livsmedelsallergierna är en intolerans mot gluten, känd som celiaki. Celiaki är ett vanligt problem som drabbar 1 av 133 personer i USA. Det är en livslång autoimmun sjukdom där kroppen skapar en toxisk reaktion på intag av alla typer av gluten. Gluten är det protein som finns i alla former av vete, korn, råg och viss havre. Detta orsakar skador på tunntarmen, vilket gör att viktiga näringsämnen och mineraler inte kan tas upp i kroppen. Därför klassificeras celiaki som en sjukdom med en autoimmun reaktion på gluten.
Mer vanligt är att människor har intolerans mot livsmedel, snarare än allergier. Ett exempel på livsmedelsintolerans är när någon får uppblåsthet och diarré efter att ha ätit laktos. Dessa personer har låga nivåer av enzymet laktas, vilket förhindrar att laktossockret bryts ner.
Lisa Ganjhu, DO (wehealnewyork.org)
Några av de vanligaste livsmedelsallergierna är jordnötter, mjölk, soja, skaldjur, fisk, nötter och ägg. Vissa människor kan få mycket allvarliga reaktioner på dessa livsmedel om de är allergiska. Matsmältningskanalen är den första kontakten med livsmedel, så det är där som allergiska reaktioner uppstår. Den gastrointestinala reaktionen syftar till att snabbt göra sig av med eller neutralisera irritationsämnet eller allergenet. Vanliga gastrointestinala reaktioner är buksmärtor, illamående, kräkningar och diarré.
Lisa Pichney, MD (stopcoloncancernernow.com)
De åtta vanligaste födoämnesallergenerna är mjölk, vete, soja, skaldjur, fisk, jordnötter, trädnötter och ägg. Celiaki innebär en allergi eller känslighet mot gluten, som finns i vete. Patienter med celiaki kan ha ett dåligt upptag av makronäringsämnen och bli sjuka.
Seth Rosen, MD (gastrohealth.com)
Som det ofta är svårt att definiera verkliga födoämnesallergier finns det en rad olika tillstånd som kan orsaka intolerans mot vissa födoämnen. Exempel på detta är laktosintolerans och celiaki. Laktosintolerans är en oförmåga att smälta mjölk och andra laktosprodukter som ost och glass ordentligt. En patient med laktosintolerans kan uppleva uppblåsthet, gas och flatus samt diarré efter att ha ätit dessa livsmedel. Det finns ett specifikt utandningstest som kan användas för att diagnostisera detta tillstånd. Laktosintolerans kan behandlas ganska enkelt med enzymtabletter (Lactaid) eller mjölkprodukter som har detta enzym tillsatt. Till och med ost och glass kan hittas med enzymet inkluderat. Det finns också flera alternativ till mjölkprodukter som inte innehåller laktos, t.ex. sojamjölk eller rismjölk. Celiaki – även kallad glutenkänslighet – uppstår när kroppen utvecklar ett onormalt svar på proteinet gluten, som ofta finns i spannmål. Detta immunsvar utlöser en reaktion i tunntarmens slemhinna som kan orsaka malabsorption. Behandlingen av celiakisk sprue är att undvika livsmedel som innehåller korn, råg, havre eller vete. Det finns speciella bröd, kakor, tårtor och spannmål som är gjorda utan gluten. Den ökande frekvensen av celiaki-diagnoser har också skapat medvetenhet bland restaurangerna så att glutenfria produkter är vanliga på menyerna. Uppblåsthet, återkommande eller kronisk diarré, anemi, viktminskning och osteoporos är några av de tecken och symtom som utvecklas till följd av en glutenallergi. Om du upplever några av dessa symtom informera din läkare.
Sutha Sachar, MD (susacharmd.com)
Livsmedelsallergier uppstår när ditt immunförsvar identifierar ett specifikt livsmedel som något främmande eller skadligt. Immunförsvaret utlöser celler som frisätter antikroppar som kallas immunoglobulin E (IgE). Det är detta som utlöser histaminfrisättning som orsakar buksmärta, diarré, illamående eller kräkningar. De vanligaste allergierna omfattar skaldjur som räkor, hummer och krabba, jordnötter, trädnötter som valnötter och pekannötter, fisk och ägg.
Albert Snow, ND (holisticgastroenterology.com)
Livsmedelsallergier påverkar inte matsmältningen; matsmältningen påverkar livsmedelsallergierna. En matallergi är helt enkelt en brist på matsmältning. Det är aldrig matens fel, det har bara att göra med att vi inte bearbetar det på rätt sätt. Vi måste sluta spela ”skylla på varandra”. Vårt matsmältningssystem och vårt immunförsvar är en och samma sak. Det bryr sig inte om eller skiljer mellan ett livsmedel och en bakterie. När det fungerar bra smälter det båda. Mjölk- och veteprodukter står för de flesta livsmedelsallergier eftersom de är mer komplexa. Vår kropps matsmältning har ”fördummats” av den universella användningen av vissa mediciner.
AA Starpoli, MD (starpoli.com)
Glutenallergi, känd som celiakis sprue, orsakar en akut inflammatorisk reaktion på tunntarmens nivå närmare den egentliga magsäcken, som leder till svullnad och inflammation i den proximala tunntarmen, vilket förhindrar ett korrekt upptag av näringsämnen. Det finns också sojaallergi som orsakar en liknande inflammatorisk reaktion som förhindrar ett korrekt upptag. Laktosintolerans kan också betraktas som en sådan.
William Chey, MD (med.umich.edu)
National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID), som är en del av National Institutes of Health, definierar livsmedelsallergi som ”en negativ hälsoeffekt som uppstår till följd av en specifik immunreaktion som uppträder på ett reproducerbart sätt vid exponering för ett visst livsmedel”. Ett livsmedelsallergen definieras som specifika komponenter i livsmedel eller ingredienser i livsmedel (vanligtvis proteiner) som känns igen av specifika immunceller och framkallar specifika immunreaktioner som resulterar i karakteristiska symtom. Livsmedelsallergier kan orsaka ett brett spektrum av problem som sträcker sig från milda vaga symtom som en kliande känsla i munnen eller halsen till allvarliga effekter på andnings- och cirkulationssystemet som sällan kan leda till döden. De vanligaste livsmedelsallergierna är jordnötter, trädnötter, fisk, skaldjur, mjölk och ägg. Även om förekomsten av födoämnesallergier tycks öka är de fortfarande sällsynta: 4-8 procent av barnen och 1-4 procent av de vuxna har en verklig födoämnesallergi. De flesta symtom som uppstår efter att ha ätit mat beror inte på en äkta födoämnesallergi. Så kallade livsmedelsintoleranser avser utvecklingen av negativa reaktioner på livsmedel. Livsmedelsintoleranser är ganska vanliga och rapporteras av 5 till 45 procent av den allmänna befolkningen.
Jacqueline Wolf, MD (drjacquelinewolf.com)
Livsmedelsallergier förekommer hos 3 till 4 procent av de vuxna. Barn under 5 år har ungefär dubbelt så mycket matallergi som vuxna. IgE – medierad livsmedelsallergi kan orsaka anafylaxi (andningssvårigheter, svullnad av hals och hud etc.) Jordnötter, trädnötter, fisk och skaldjur orsakar fler anafylaktiska reaktioner än andra livsmedel. Hos barn är mjölk också en vanlig orsak till livsmedelsallergi. Vid detta tillstånd kan det uppstå svullnad i tarmslemhinnan och till och med lesioner som nässelutslag i tarmen. Det histamin som frigörs kan orsaka illamående och/eller diarré.
Celiaki kan betraktas som en icke – IgE immun – medierad allergi. Reaktionen på gliadenproteinet i gluten (ett protein i vete, korn och råg) orsakar skador i tunntarmen och kan leda till malabsorption av näringsämnen, diarré, anemi och till och med ledvärk och depression. I USA har 1 av 80 till 1 av 140 personer celiaki och antalet ökar. Den orsakar skador på tunntarmens slemhinnor så att näringsämnena inte kan absorberas normalt och det kan till och med förekomma utsöndring av vätska i tarmen.