Hemläkemedel mot torra uttag. –

Röntgenbild av ett tandutdragningsställe.

Hur man behandlar en torrfåra hemma.

Den här sidan diskuterar olika metoder som du kan använda på egen hand för att behandla en torrfåra. De inkluderar:

• a) Användning av kryddnejlikaolja (tandläkare och apotekare hänvisar till denna förening som eugenol).
• b) Användning av honung (livsmedlet) som botemedel.
• c) Vi diskuterar också platsen för användning av OTC-analgetika (receptfria smärtstillande läkemedel) för att ge lindring av obehag från torrhålan.

När är självbehandling en rimlig plan?

Som vi förklarar nedan är självbehandling av ett torrhål endast meningsfullt som en första hjälpen, sista utvägen typ av lösning. Den typ av åtgärd man tar när andra, mer lämpliga alternativ inte finns.

Den mest omfattande och effektiva behandlingen kan endast utföras av en tandläkare. Det här är vad de gör. Och det är tandläkarens skyldighet att ge dig den postoperativa vård som du behöver.

COVID-19 / Överväganden om tillgång till behandling.

På grund av 2020 års pandemi av coronavirus kommer många patienter att upptäcka att deras tandläkarmottagning inte håller regelbundna öppettider.

Någon nivå av stöd bör fortfarande vara tillgänglig.

I det fall du finner dig själv i behov av hjälp med komplikationer vid torrfickor får du inte bortse från det faktum att de flesta mottagningar fortfarande bör erbjuda akut hjälp för sina patienter och förväntar sig helt och hållet att du ska utnyttja det om det behövs.

Hemläkemedelslösningar.

Istället för den tillgängligheten diskuterar den här sidan grundläggande hemläkemedel som används vid torrfickor. Men kom ihåg att den här informationen fortfarande bäst används tillsammans med din tandläkares direkta råd (telefonkontakt) eftersom de är de som är mest kunniga om dina specifika fall och därför hur den information vi tillhandahåller gäller för din situation.

Metoder för att behandla en torr sockel på egen hand.

Observera: Användning av egenåtgärder kan inte helt duplicera den nivå av vård som en tandläkare kan ge (se diskussionen nedan). De ska endast betraktas som första hjälpen-behandling och lämpliga för situationer där det inte är möjligt att få uppmärksamhet av en tandläkare.

En torrfåra.

Behandling av torrfåror innefattar vanligen att man placerar ett eugenolförband i sårets öppning.

a) Eugenolförband (kryddnejlikaolja).

Bakgrund.

Vad är eugenol?

Eugenol är en oljig vätska som också kallas ”olja av kryddnejlika”. Den skapar den lukt som du vanligtvis förknippar med en tandläkarmottagning. (Inte bara för att din tandläkare behandlar många torrfickor. Den används även för andra dentala ändamål.)

• Den kan köpas receptfritt (utan recept). Fråga din apotekare om lämpliga produkter och tillgänglighet.
• Om du vill ha mer bakgrundsinformation om eugenol, inklusive information om dess terapeutiska användningsområden, finns här en länk till National Institutes of Health:s webbsida som diskuterar det.

Hur man behandlar en torr sockel med hjälp av kryddnejlikaolja (eugenol).

Eugenolförbandet placeras i öppningen av tandfickan.

1. Tandfickan bör först rengöras genom att sköljas mycket försiktigt med ljummet vatten eller koksaltlösning.

   Tanken är att vätskan försiktigt ska lyfta upp och föra bort allt löst skräp som finns. Spotta ut vätskan när du är klar.

2. Förbered ett förband genom att placera 1 droppe eugenol (kryddnejlikaolja) på en bärare, t.ex. en bit bomull eller gasväv som har formats till en 1/4 tums boll eller kub.

   Den specifika dimensionen på bäraren bör anpassas till storleken på ditt sår. Den måste vara tillräckligt liten för att lätt passa in i uttaget men också tillräckligt stor för att förhindra att matrester ansamlas.

   Den måste också vara tillräckligt stor för att lätt kunna greppas och återvinnas när det är dags att ta bort den.

   När det gäller densitet (svampighet) ska bäraren vara tillräckligt mjuk för att lätt glida in i uttaget. Men också tillräckligt tät för att vätskan från eugenol eller orala vätskor inte helt och hållet kollapsar den. Som ett annat övervägande måste den också vara tillräckligt tät för att den kan förväntas behålla den applicerade eugenolen.

3. Med hjälp av en pincett drar du kort och lätt förbandet över en trasa för att dra bort överflödig eugenol från den.

   (Du vill att eugenolen endast ska appliceras inne i tandens ficka. Du vill inte att den ska rinna ut i munnen. Du vill inte heller att något av det ska droppa från förbandet på mjuka munvävnader när du transporterar det. Se försiktighetsåtgärder för eugenol som diskuteras nedan.)

1. När du är förberedd, för du försiktigt in det färdiga förbandet nedåt i öppningen i din tandhåla (löst placerat, inte komprimerat). Förbandets överdel förväntas ligga på en nivå under tandköttslinjen.
2. Förbandet avlägsnas, kasseras och ersätts sedan med ett nytt (med samma instruktioner) var 24:e timme tills smärtan i den torra tandfickan har avtagit.
3. Hanteringen av förbandet är ett viktigt övervägande. Din kropp betraktar det som en ”främmande kropp” och som sådan stör det läkningsprocessen. (Kompromissen med behandlingen är att smärtlindring erhålls på bekostnad av att läkningen fördröjs något.)
4. I samtliga fall måste din behandling upphöra och eventuella förband avlägsnas när dina symtom har avtagit tillräckligt mycket (som vid den tidpunkt då användningen av ett receptfritt smärtlindringsmedel kan hålla dig bekväm). Denna punkt bör uppnås inom 4 till 5 dagar.
5. Vid varje tidpunkt när en tandläkare eller annan vårdgivare blir tillgänglig bör du rapportera till dem vilka åtgärder du har vidtagit, upphöra med att utföra ytterligare självbehandlingar och följa deras instruktioner.

▲ Avsnittsreferenser – Bowe, Menon, NWCG

Försiktighetsåtgärder som du bör vara medveten om med eugenol.

Samtidigt som det är vanligt och rutinmässigt att använda eugenol vid behandling av torra hålrum är det inte ett särskilt biovänligt läkemedel.

• På grund av dess cytotoxiska effekter (effekter som är skadliga för levande celler) kan det orsaka irritation av mjukvävnader, eller rent ut sagt vävnadsskador. Du bör vidta försiktighetsåtgärder så att eugenol som du applicerar inuti din sockel inte kommer i kontakt med mjukvävnad i munnen.
• Det är möjligt för eugenol att orsaka bennekros. Detta är vanligtvis förknippat med dess användning i höga koncentrationer (stora mängder) eller under längre tidsperioder (veckor).

▲ Avsnittsreferenser – Navas, Sarrami, Jovanovic

Potentialen för dessa biverkningar är anledningen till att instruktionerna ovan inkluderar steget att ta bort överflödig eugenol från bäraren innan den sätts in i sockeln. Och generellt sett varför denna teknik endast bör användas som en sista utväg och bara för de mycket få dagar tills din tandläkares tjänster blir tillgängliga och de kan ta över hanteringen av din torra ficka.

Tillkommande saker att veta om behandling av torra fickor med eugenol.

• I de flesta fall börjar kryddnejlikaoljan ge smärtlindring inom en timme, kanske till och med inom några minuter.
• Du kan fortfarande tycka att det är nödvändigt att använda ett receptfritt smärtlindringsmedel för att få ytterligare smärtlindring.

  Sedvanliga val är ibuprofen (Motrin®) eller paracetaminophen (Tylenol®). (Läs produktens anvisningar och håll dig inom dess riktlinjer.)

• Som nämnts ovan, se till att vara försiktig med mängden/koncentrationen av eugenol som placeras på bäraren. Om en del av denna vätska kommer i kontakt (droppar av, rör vid) andra delar av munnen (mjukvävnad, tunga) när förbandet sätts in, kommer den att sticka eller bränna. Du kan också tycka att smaken är obehaglig.

b) Behandling av torra hålrum med honung.Bakgrund.

De flesta människor förknippar inte honung (det vanliga livsmedlet) med att ha terapeutiska egenskaper. Faktum är dock att den har en lång historia av att användas som medicin genom tiderna. Och under de senaste decennierna har läkarkåren börjat återupptäcka dess potential för behandling av sår.

Nyligen genomförda tandvårdsstudier.

1) Ayub et al. (2013) –

Titel: Effect of the Honey of Post Extraction Soft Tissue Healing of the Socket .

Denna artikel utvärderade användningen av honung som hjälpmedel vid läkning av extraktionsställen. Och även om vi inser att detta ämne är ett annat än behandling av torra sockets i sig, kommer vi att nämna att denna studie kom fram till att:

• Och även om dess effekt på att påskynda läkning av sockets inte kunde fastställas slutgiltigt, identifierades inga skadliga bieffekter.

Vi anser att en bekräftelse av den punkten är viktig.

2) Singh et al. (2014) –

Titel: Honey a sweet approach to alveolar osteitis: A study.

Denna studie utvärderade specifikt användningen av honung vid behandling av torra sockets. Det förband som användes var steril gasbinda indränkt med honung, som avlägsnades och byttes ut dagligen tills försökspersonens smärtsymptom hade avtagit.

I artikeln konstaterades att denna behandling resulterade i:

• En signifikant minskning av inflammation, hyperemi (ökat blodflöde till området kring sockeln), ödem (svullnad) och exsudation (vätska som sipprar ut från såret) …
• … och dessa minskningar ledde till att det skapades en lugnande effekt och att patientens nivå av smärta och obehag minskade.

• Ingen jämförelse gjordes när det gäller effektiviteten av honung jämfört med eugenolbaserade förband.
• Ingen biverkningar av att använda honung identifierades.

Med undantag för risken för en allergisk reaktion (vilket också skulle vara ett övervägande för alla andra föreningar också), drog författarna slutsatsen att användningen av honung kan betraktas som ett livskraftigt alternativ i hanteringen av torra sockets.

3) Soni et al. (2016)

Titel: Effekter av honung vid behandling av alveolär osteit: A study.

Likt den föregående studien utvärderade även denna studie användningen av honung specifikt vid behandling av torra sockets. I detta fall bestod gruppen av försökspersoner av 50 personer.

Det aktuella förbandet var helt enkelt ren honung på en bärare av steril bomull. Förbandet placerades i sockeln och byttes dagligen under de två första dagarna, därefter varannan dag.

Studien gav bland annat följande resultat:

• En minskning av patientens smärta under behandlingens gång. – Sammantaget bedömde studiepersonerna sin smärtnivå initialt som 7,3 (av 10). Följt av 4,7 på dag 2, 2,2 på dag 3 och 0,7 på dag 5.
• En minskning av graden av svullnad. – En minskning med 25 % på dag 2, 63 % på dag 3 och 89 % på dag 5.
• En signifikant minskning av CRP-nivåerna i blodet före jämfört med efterbehandlingen. – I studien användes nivåerna av c-reaktivt protein (CRP) i försökspersonernas blod som ett mått på inflammation och därmed ett bevis på honungsbehandlingens effektivitet.
• Visuell inspektion av försökspersonernas torra håligheter visade tecken på att det bildades granulationsvävnad över det exponerade benet (ett tecken på att läkningsprocessen återupptas) inom cirka en vecka.

▲ Sektionsreferenser – Ayub, Singh, Soni

Bör du använda honungsmetoden?

Minister

I dagsläget är det lätt att konstatera att få tandläkare i USA använder honung för att behandla torra hålrum. Den nuvarande standarden verkar vara att använda eugenol (kryddnejlikaolja)-baserade förband.

Vi måste anta att detta val görs på grund av dess jämförande effektivitet. Det kan dock vara så att det inte används mer helt enkelt för att tandläkare inte känner till det eller väntar tills det har utvärderats ytterligare.

Pros

De främsta fördelarna med att använda honung tycks vara dess enkelhet, tillgänglighet och mindre potential för att skapa biverkningar.

Hur man behandlar en torr sockel med hjälp av honung.

Honungsförbandet placeras i öppningen av tandfickan.

1. Tandfickan bör rengöras genom att skölja den mycket försiktigt med vatten eller koksaltlösning.

   Tanken är att vätskan försiktigt ska lyfta upp och föra bort allt löst skräp som finns. Spotta ut vätskan när du är klar.

2. Skapa en bärare genom att forma en bit bomull eller gasbinda till en 1/4 tums boll eller kub. Mätta bäraren med hjälp av en pincett genom att doppa den i honung.
3. Med hjälp av en pincett för du in förbandet (bäraren som är mättad med honung) i öppningen i tandens uttag (löst placerad, inte komprimerad).
4. Förbandet avlägsnas, kasseras och ersätts sedan med ett nytt (med samma instruktioner) var 24:e timme tills den torra uttagets smärta har avtagit.

När en tandläkare eller annan vårdgivare blir tillgänglig bör du rapportera till dem vilka åtgärder du har vidtagit, sluta utföra ytterligare självbehandlingar och följa deras instruktioner.

c) Användning av receptfria smärtstillande läkemedel för att lindra smärtan i torrfickan.

I vissa fall kan receptfria analgetika (smärtstillande tabletter) ensamma kunna kontrollera det obehag som orsakas av ett torrhål.

• Ibuprofen (Motrin®, Advil®) eller paracetamol (Tylenol®) används ofta för detta ändamål. (Du måste läsa den valda produktens anvisningar och hålla dig inom dess riktlinjer.)
• För svåra fall kommer du förmodligen att upptäcka att din smärtnivå är för överväldigande och att de inte ger tillfredsställande lindring. (Receptbelagda smärtstillande medel på egen hand är vanligtvis också ineffektiva).
• Den mest effektiva behandlingen är att lägga ett medicinskt förband på utdragningsstället. Och, som nämnts ovan, helst av din tandläkare.

Notera: Tänk alltid på att smärtstillande tabletter är avsedda att sväljas. Att placera ett på, eller i området kring, din torrhåla kommer inte att vara effektivt och kommer att resultera i irritation vid extraktionsstället.

Varför självbehandling av en torrhåla inte är det bästa valet.

En hemmaläkningsmetod kan inte duplicera din tandläkares vård. Här är varför:

• Som vid alla typer av komplikationer efter utdragning är det alltid bäst att låta en tandläkare göra en bedömning.

  Med hjälp av deras expertis kan de avgöra vad den mest sannolika orsaken till ditt problem är och hur det ska behandlas. (Bara för att du tror att du har en torr sockel betyder det inte att du faktiskt har det.)

• De har alla verktyg och all utrustning som behövs för att korrekt visualisera ditt sår och utföra din behandling så effektivt och snabbt som möjligt.

  En ineffektiv rengöring av skräp från tandfickan kan till exempel hjälpa till med att bilda en sekundär infektion. Om man inte tar bort gasbindan eller bomullsbäraren enligt beskrivningen ovan kan det göra detsamma, eller leda till andra komplikationer.

• Det förband som din tandläkare placerar ut kommer nästan säkert att innehålla ett antal ytterligare ingredienser (bedövningsmedel, antimikrobiella medel osv…) som tillsammans är mer fördelaktigt och effektivt än bara en ren huskur.

Tidpunkter när egenbehandling kan vara vettigt.

En situation där en tandläkare kan rekommendera egenbehandling är när den används för att komplettera den vårdnivå som de kan ge. Genom att göra det kan du få lindring under de tider då de inte är tillgängliga (efter arbetstid, helger).

I den här typen av situation kan läkemedlet som används vara eugenol (som beskrivs i vår huskur ovan). Mer troligt är att din tandläkare kommer att ge dig en liten mängd av det medicinska förband som de använder när de ger vård på sitt kontor.

◄ Vår tidigare sida diskuterar hur tandläkare behandlar torra hål.