Nivåer av C-reaktivt protein (CRP) har visats stiga vid akuta sjukdomar som infektioner och vissa autoimmuna sjukdomar, men inte vid uppblossning av systemisk lupus erythematosus (SLE). Vårt mål var att undersöka det högkänsliga CRP-svaret (hsCRP) vid infektion kontra sjukdomsutbrott hos patienter med SLE, och att jämföra detta med svaret på erytrocytsedimentationshastigheten (ESR) hos dessa patienter. Vi strävade efter att fastställa den hsCRP-nivå som skiljer mellan infektion och sjukdomsutbrott vid SLE och undersökte korrelationen mellan hsCRP och organpåverkan vid SLE. Vi granskade elektroniska medicinska journaler för alla patienter med SLE som togs in på Cedars Sinai Medical Center mellan den 28 augusti 2001 och den 27 april 2008. Patienterna delades in i tre grupper baserat på orsaken till sjukhusvistelsen: (1) lupusuppbloss, (2) aktiv infektion och (3) både lupusuppbloss och aktiv infektion. Uppgifter samlades in om patientens demografi, läkemedelsanvändning, resultat av mikrobiella kulturer, organs involvering vid lupusutbrott, ESR- och CRP-nivåer. Uppgifter samlades in om 85 berättigade patienter, varav 54 hade ett lupusutbrott, 22 hade en aktiv infektion och åtta hade både och. Medan ESR-nivåerna inte skiljde sig signifikant mellan patienter med sjukdomsflare och aktiv infektion, var hsCRP-nivån signifikant lägre i gruppen med lupusflare än i infektionsgruppen. De flesta patienter i gruppen med lupusflimmer som hade en signifikant hög hsCRP-nivå hade serosit. Vi fann att vid ett gränsvärde på över 5 mg/dl var hsCRP-nivån korrelerad med infektion med en specificitet på 80 %. Vid en cut-off på över 6 mg/dl korrelerade hsCRP med infektion med en specificitet på 84 %. hsCRP-nivån visade sig vara signifikant högre hos patienter med lunginvolvering än hos patienter utan. hsCRP-nivåerna är signifikant lägre hos SLE-patienter med sjukdomsuppblossning än hos dem med aktiv infektion. Förhöjda hsCRP-nivåer kan användas som en prediktor för aktiv infektion hos SLE-patienter med hög specificitet. Vi granskar förhållandet mellan IL-6 och hsCRP-produktion hos lupuspatienter.