Detta test mäter nivåerna av de primära formerna av folat (B-9) i plasma och kan användas för att bedöma folatstatus och störningar i den essentiella folatmetabolismen. Bedömning av folatarter i plasma ger klinisk insikt i avvikande folatmetabolism som väsentligt kan påverka viktiga metyleringsprocesser, DNA/RNA-metabolism och neurotransmittormetabolism. Naturligt förekommande folater kommer främst från mörkgröna bladgrönsaker medan syntetisk folsyra används under mandat i spannmål och andra bearbetade livsmedel. Det finns en debatt om syntetisk folsyra eftersom den inte anses vara biologiskt aktiv om den inte omvandlas till aktiverade folater och kan blockera folatmetabolismen. Reducerade aktiverade former av folat är obligatoriska kofaktorer i ämnesomsättningen av aminosyror och DNA. Traditionellt bestäms långsiktig folatstatus som nivån av totala folater i röda blodkroppar, men detta ger ingen kliniskt viktig information om de specifika formerna av folat. Plasmafolatprofilen rapporterar nivåerna av THF, UMFA, folinsyra och 5-MTHF och kan användas för att övervaka kliniska åtgärder. Den kan användas som ett enda test eller som ett basalt test och en timme efter ett folattillskott som ”utmaning”. Det kan också vara ett användbart tillägg till den funktionella plasma-metyleringsprofilen.
Lär dig mer”
Turnaround Time
3 till 5 dagar
Analyter som testas
Klicka på något av analytenamnen för att få ytterligare klinisk information, inklusive referensintervall, provinsamling, stabilitet och kriterier för avslag.
| Analyte | CPT | ABN krävs | |
|---|---|---|---|
| 5 Metyl-tetrahydrofolat (5-MTHF); Plasma | * | Ja | |
| Folsyra; plasma | 82746 | Nej | |
| Folinsyra; plasma | 82542 | Ja | |
| Tetrahydrofolat (THF); plasma | * | Ja |
Listpriset gäller när man lämnar in en anmälan till försäkringskassan eller Medicare eller när man fakturerar en patient direkt.
Priset för snabb betalning gäller vid fakturering till ett läkarkonto eller om förskottsbetalning tas emot tillsammans med testet.
Doctor’s Data erbjuder profiler som innehåller flera analyter. *Flera analyter kan faktureras under en enda CPT-kod. Många analyter kan beställas individuellt. Priserna kan variera. Klicka på en specifik analyt för mer information eller läs våra detaljerade fakturerings- och betalningspolicyer.
De CPT-koder som anges på vår webbplats är endast till information. Informationen är vår tolkning av CPT-kodningskraven och är inte nödvändigtvis korrekt. Du rekommenderas att konsultera CPT Coding Manual som publiceras av American Medical Association. Doctor’s Data, Inc. tar inget ansvar för faktureringsfel som beror på din användning av CPT-information från vår webbplats.
Logga in högst upp på varje sida för att se priser och beställa tester. Eller klicka här för att skapa ett konto. Du kan också kontakta oss för att få hjälp med att göra en beställning.
Detta test är användbart för
- Förlossningsvård
- Folatreceptor autoantikroppar
- Näringsbrist
- förhöjt homocystein
- Kardiovaskulär sjukdom
- Obalans i signalsubstanser
- Autism
- Cancer/kemoterapi
- Detoxifieringsstörningar
- Allmän hälsa och livslängd
- Geniska störningar
- Bedömning funktionell folatmetabolism i varianter av MTHFR och COMT
- Bedöm terapeutiska interventioner av enzymatiska metyleringsbrister
- Neurodegenerativa sjukdomar
- Psykiatriska störningar
- beteendestörningar
.
Detaljerad information
Folat är en generisk term som innefattar de olika derivaten av naturligt förekommande fysiologiskt viktiga former av folat (b-9), och syntetisk folsyra. Naturligt förekommande folater kommer främst från mörkgröna bladgrönsaker medan syntetisk folsyra används under mandat i berikade spannmål och andra bearbetade livsmedel. Folsyra är också den vanligaste formen av folsyra som finns i kosttillskott och som föreskrivs före födseln till kvinnor för att förhindra allvarliga fosterskador i fostrets ryggmärg och hjärna. Det råder stor debatt om syntetisk folsyra eftersom den inte anses vara biologiskt aktiv om den inte omvandlas till aktiverade folater. Folsyra kan hindra den viktiga folatmetabolismen genom att blockera folatreceptorer och transportörer, tillsammans med att hämma enzymet dihydrofolatreduktas (DHFR), som inleder den reduktiva aktiveringen av folater. Höga nivåer av ometaboliserad folsyra (UMFA) kan också främja tillväxten av befintlig cancer och har förknippats med minskad aktivitet hos naturliga mördarceller och ökad cancerrisk. Aktiverade former av folat i sin reducerade kemiska form är obligatoriska kofaktorer i metabolismen av aminosyror, DNA och biopterin (BH2 till BH4). Olika genetiska och epigenetiska faktorer kan påverka folatmetabolismen negativt, t.ex. metotrexat och överdrivet intag av polyfenoler. Nivån av totala folater i röda blodkroppar (RBC) har traditionellt använts för att bedöma långsiktig folatstatus, men testet ger ingen kliniskt viktig information om specifika former av folat. Folatnivåerna i röda blodkroppar och plasma återspeglar hepatiska folatlager. Även om folater i plasma elimineras snabbt gör analysen av folater i plasma det möjligt att skilja mellan de olika formerna för att hjälpa till att identifiera en avvikande folatmetabolism. Femmetyltetrahydrofolat (5-MTHF) är det dominerande folatet i plasma och är det bioaktiva derivatet när det gäller donation av en metylgrupp till homocystein med hjälp av kobalamin (B-12) bundet till MTR (metioninsyntas). Tetrahydrofolat (THF) är en biprodukt av MTR-aktiviteten och kan återvinnas till andra bioaktiva reducerade former av folat. Folinsyra (5-formylTHF) stöder purinbiosyntesen (DNA-nukleobaser) och kan omvandlas till 5-MTHF under normala förhållanden; ett onormalt förhållande mellan folinsyra och 5-MTHF kan vara kliniskt betydelsefullt och tyda på avvikande folatmetabolism. Folinsyra kan vara effektivt hos patienter med ärftliga störningar av folattransport eller med folatreceptor autoantikroppar eftersom det lätt passerar blod-hjärnbarriären. Folinsyra kan därigenom normalisera nivån av aktiva folatderivat och har visat sig normalisera folatkoncentrationer och förbättra olika sociala interaktioner vid cerebral folatbrist, inklusive humör, beteende och verbal kommunikation hos barn med autistiska spektrumstörningar. Plasmafolattestet rapporterar nivåerna av THF, UMFA, folinsyra och 5-MTHF och kan användas för att övervaka kliniska interventioner eller som ett ”folatutmaningstest” för att bedöma folatnivåerna före och en timme efter folattillskott. Det kan också vara ett användbart tillägg till den funktionella plasmametyleringsprofilen.