Graviditet medför många förändringar i din kropp och särskilt i din livmoder. Livmodern förbereder rätt atmosfär för det växande fostret och ser till att det får alla näringsämnen som det behöver. En viktig komponent i denna omvårdnadsprocess är fostervattnet.
Förlossningsvattnet håller ditt barn dämpat och skyddat under graviditeten. Den ser till att livmodern inte kväver barnet genom att dra ihop sig hårt. Fostervattnet håller också bakterier borta och skyddar ditt barn från infektioner.
Läckage av fostervattnet är skadligt för barnets totala tillväxt. Därför är det bra att förstå de komplikationer som är förknippade med detta läckage och de korrigerande åtgärder som kan vidtas för att behandla och förebygga det.
När läcker fostervattnet?
Förlossningsvätskan hålls samman av fostersäcken, som har två membran som kallas chorion och amnion. Läckage av fostervatten sker när membranen brister, även när du inte har värkar.
Vad är den normala nivån av fostervatten?
Då fostret kontinuerligt använder fostervattnet för sin utveckling, stiger och sjunker dess nivå. Nivån av fostervatten är som högst under den 36:e graviditetsveckan. De normala nivåerna av fostervatten är:
- 60 ml – Vid 12 veckor
- 175 ml – Vid 16 veckor
- 400 till 1200 ml – Från den 36:e till den 38:e veckan
Efter den 38:e veckan börjar vätskenivån att minska fram till förlossningen.
Orsaker till fostervattenläckage
Den vanligaste orsaken till fostervattenläckage är förlossning. Fostervattnet kan dock läcka under andra trimestern av många orsaker.
- Arbetet orsakar en spontan membranruptur (SROM) som underlättar förlossningen.
- Hinnan kan också spricka runt den 37:e eller 38:e veckan, vilket kallas för tidig membranruptur (PROM). Detta kan orsakas på grund av
- En tidigare historia av PROM
- Infektioner i slidan, livmoderhalsen eller livmodern
- Historia av operationer på livmodern eller livmoderhalsområdet
- Spänning i fosterhinnan på grund av tvilling- eller flerbördsgraviditeter eller en stor bebis
- Mammas dåliga kosthållning
- Alkohol, droger eller rökning i prenatalt skede
- Bakterieinfektion
- Trauma på fostersäcken på grund av olyckor
- Abnormal utveckling av livmodern
- Oligohydramnios, ett tillstånd där nivån av fostervatten är lägre
Tecken och symtom
Under graviditeten är det ganska vanligt med vaginala flytningar och urinläckage. Du kan skilja fostervatten från de andra typerna av läckage med hjälp av den här tabellen.
|
Fruktvätskeläckage |
Urinläckage | Överdriven vaginal flytning |
| Har ingen lukt | Har typisk urinlukt | |
| Väldigt fuktiga underkläder | Inte mycket fuktiga underkläder | Inte mycket fuktiga underkläder |
| Persistent läckage | Läckaget är inte ihållande | Vaginala flytningar är mindre frekventa än läckage av fostervatten |
| Läckor. även efter toalettbesök | Läckaget upphör efter att du tömt blåsan | Kan läcka även efter toalettbesök |
| Är klart med en ton av rosa eller vitt | Har ingen ton | Utsläppet är tjockare än urin och fostervatten |
| Färgfri eller gulaktig vätska | Gulaktig | Vitt eller gulaktig |
Behandling
Behandlingen av fostervattenläckage beror på graviditetens stadium. Din gynekolog kontrollerar om läckaget verkligen är fostervatten och föreslår sedan en lämplig behandlingsmetod. Om barnet är fullt utvecklat kan du också rekommenderas att få förlossningen igångsatt och föda.
För för tidigt fostervattenläckage
Om vattnet går före förlossningsdatumet kan det röra sig om ett för tidigt fostervattenläckage. Om så är fallet måste du kontakta en läkare omedelbart för att förhindra risken för infektion.
Fostret kommer att placeras under observation, och fostrets hjärtslag och sammandragningar kommer att följas. Behandlingen ges utifrån graviditetens stadium.
För 24 veckor: Eftersom det är mycket tidigt för en säker förlossning och det finns risk för missfall kommer du att övervakas noga på sjukhuset.
Mellan 24 och 31 veckor: Du får antibiotika för att undvika en infektion. Steroider kan injiceras för att underlätta utvecklingen av barnets lungor. Förlossningen skjuts vanligtvis upp till den 33:e veckan, om läckaget upphör och barnet mår bra.
Från 32:a till 33:e veckan: Barnets lungor övervakas och kontrolleras för att se om de är mogna. Steroider kan ges för att utveckla barnets lungor. Antibiotikabehandling ges för att förhindra infektioner, varefter förlossningen sätts igång.
Från 34:e veckan till förlossningsdatum: Barnet övervakas ständigt och antibiotika ges för att förhindra infektioner. En förlossning blir trolig efter den 34:e veckan.
För låga nivåer av fostervatten
Om läckaget leder till låga nivåer av fostervatten övervägs följande behandlingar.
Amnioinfusion: En kateter används för att tillsätta fostervatten i livmodern. Detta förfarande ger extra stoppning runt navelsträngen.
Hydrering: Du får intravenös eller oral vätska för att öka nivån av fostervatten.
Komplikationer
Förlossningsläckage kan, om det inte behandlas, leda till allvarliga graviditetskomplikationer. Några av dem är:
- Förlossningsläckage under första och andra trimestern kan leda till missfall eller dödfödsel.
- Det kan orsaka utvecklingsproblem hos ditt barn.
- Du kan utsättas för infektioner.
- Förlossningsläckage kan göra det nödvändigt med en för tidig förlossning och förlossning med kejsarsnitt.
- Det kan komprimera navelsträngen eller beröva ditt barn syre.
Saker att tänka på vid fostervattenläckage
Om du upplever ett fostervattenläckage ska du se till att:
- Du informerar din läkare omedelbart.
- Du håller reda på när läckaget började och hur stort läckaget är.
- Du för inte in fingrar eller något annat i slidan.
När du bör ringa läkaren
Sök läkare så snart som möjligt under följande omständigheter:
- Du har inte passerat 37 veckor ännu och du misstänker fostervattenläckage.
- Du upplever ett kraftigt fostervattenläckage, med eller utan vaginala flytningar och feber.
- Vätskan har en grönaktig nyans. Detta tyder på meconium, barnets avföring.
- Du har ett ihållande flöde av fostervatten.
Om du märker att fostervatten läcker vid 38 veckor kan förlossningen ha börjat. Om läckaget sker tidigare är det bäst att konsultera din gynekolog för en snabb diagnos.
Och läs mer:
Vattenbrott under graviditeten
Vattenutflöde under graviditeten
Hur man ökar och minskar fostervatten under graviditeten på naturlig väg
Detta inlägg ändrades senast den 3 april 2020 kl. 18:22