Fetalt alkoholsyndrom hos spädbarn

Om du dricker när du är gravid utsätter du ditt ofödda barn för en allvarlig risk att drabbas av fetalt alkoholsyndrom och de många komplikationer som följer med det. Den goda nyheten är att det går helt och hållet att undvika. Här är vad du behöver veta.

Vad är fetalt alkoholsyndrom?

Fetalt alkoholsyndrom (FAS) är den allvarligaste av de fetala alkoholspektrumstörningarna (FASD) och omfattar en rad mentala, fysiska och beteendemässiga problem som spädbarn utvecklar när deras mammor dricker mycket under graviditeten.

Vad är symptomen på fetalt alkoholsyndrom?

Fetalt alkoholsyndrom är en av de främsta orsakerna till intellektuell funktionsnedsättning, och drickande under graviditeten kan också leda till missfall och dödfödsel. Det finns en mängd andra komplikationer som spädbarn med FAS kan vara benägna att drabbas av, bland annat för tidig födsel, låg födelsevikt, missbildningar i armar och ben och koordinationssvårigheter.

I allmänhet omfattar tecken och symtom hos barn med FAS problem med synen och hörseln, förvrängda ansiktsdrag, förseningar i tal och språk samt beteendeproblem som kort uppmärksamhetsspann, hyperaktivitet, ångest och dålig impulskontroll.

Symtom på fetalt alkoholsyndrom brukar falla in i tre kategorier: fysiska defekter, beteendemässiga och sociala problem samt problem med hjärnan och nervsystemet. Här är en uppdelning:

Fysiska defekter

• Problem med syn eller hörsel
• Små huvuden och hjärnor
• Specifika ansiktsdrag, bland annat mindre än normalt stora ögon, onormalt kort och uppåtvänd näsa, ovanligt tunn överläpp och ett överdrivet slätt band av hud mellan överläpp och näsa.
• Problem med hjärta, njurar och ben
• Snägre tillväxthastighet före och efter födseln
• Deformerade leder,

Beteende och sociala problem

• Svaga sociala färdigheter och svårigheter att komma överens med andra
• Problem i skolan
• Mangel på eller dåliga impulskontroll
• Beteendeproblem
• Misslyckad fokusering och problem med att växla från uppgift till uppgift
• Svårt att anpassa sig till förändringar
• Svårt begrepp om tid
• Svårigheter att arbeta mot ett mål och svårigheter med planeringsförmåga

Problem med hjärnan och nervsystemet

• Lärande och intellektuella funktionsnedsättningar
• Minnet. Problem med minnet
• Utvecklingsförseningar
• Attentionssvårigheter
• Svårigheter med att bearbeta information
• Svår balans och koordination
• Hyperaktivitet
• Svårt omdöme, resonemang och problemlösningsförmåga
• Svängningar i humöret
• Oförmåga att bedöma konsekvenserna av handlingar på lämpligt sätt

Vad orsakar fetalt alkoholsyndrom hos spädbarn?

När en gravid kvinna dricker sprit, öl eller vin stannar det i fostrets system mycket längre än i moderns eftersom ett foster inte kan metabolisera alkohol på samma sätt som en vuxen.

Läs detta nästa

Förlossningsfel och störningar

Cerebral pares

Bör man sluta dricka alkohol när man försöker bli gravid?

Födelsefel och sjukdomar

Cerebral pares

Bör man sluta dricka alkohol när man försöker bli gravid?

Ingen vet hur många drinkar som orsakar FAS, men ju mer alkohol en mamma dricker, desto större är risken att hennes foster får skador på vävnader och organ, inklusive hjärnskador. Binge drinking – som definieras som att man dricker fyra eller fler drinkar vid ett tillfälle – kan göra det värre.

Även om man dricker små mängder alkohol – när som helst under en graviditet, även innan mamman vet att hon är gravid – kan det störa eller skada fostrets utveckling. Det är därför experter avråder gravida kvinnor från att dricka något alkoholhaltigt, eftersom ingen riktigt vet vad en säker gräns är.

Tänk dock på att bara för att du drack alkohol under din graviditet betyder det inte att ditt barn kommer att ha FAS. Genetik, näring och miljöfaktorer kan alla påverka vilken effekt alkohol har på ett foster.

Hur vanligt är fetalt alkoholsyndrom?

Experter är inte säkra på hur många som drabbas av FAS, men de tror att fetalt alkoholsyndrom och fetala alkoholspektrumstörningar är underdiagnostiserade, och det finns inga bra uppgifter om hur många barn som har FAS.

Forskning från Centers for Disease Control and Prevention (CDC) visar att det i vissa områden i USA förekommer 0,2 till 1,5 fall av fetalt alkoholsyndrom per 1 000 levande födslar. I den senaste CDC-studien fann man 0,3 fall av 1 000 barn i åldern 7-9 år med FAS.

Kan man upptäcka fetalt alkoholsyndrom?

Det finns inget test som används för att diagnostisera fetalt alkoholsyndrom medan du är gravid – till exempel kan FAS inte upptäckas med ett ultraljud eller blodprov – så läkare ställer vanligtvis FASD-diagnoser efter att barnet har fötts genom att leta efter vissa ansiktsdrag, till exempel ett slätt hudområde mellan näsan och överläppen, och beteendeproblem som hyperaktivitet och dålig koordination.

Många av dessa tecken och symtom förekommer även hos barn med andra tillstånd, så din barnläkare kan hänvisa dig till en specialist om han eller hon misstänker att ditt barn har FAS.

De senaste behandlingarna för fetalt alkoholsyndrom

Desto tidigare diagnosen ställs, desto snabbare kan ett barn med fetalt alkoholsyndrom få hjälp av specialister. FAS är omöjligt att reversera, men behandling av fetalt alkoholsyndrom kan hjälpa till. Dessa behandlingar omfattar operationer för att korrigera fysiska egenskaper (inklusive plastikkirurgi för ansiktsdeformiteter och hjärtkirurgi för hjärtproblem) och mediciner för att åtgärda beteendeproblem som ouppmärksamhet, hyperaktivitet, ångest och depression.

Om du ingriper tidigt och ger ditt barn sjukgymnastik, tillsammans med beteende- och talterapi, kan du hjälpa din lilla att utvecklas så normalt som möjligt – och öka hennes chanser att leva ett bättre och hälsosammare liv.

Det finns också en del alternativa behandlingar som har visat sig hjälpa barn med FAS, som biofeedback, akupunktur, djurassisterad terapi och yoga. Prata med ditt barns läkare om alternativa behandlingar och om de är lämpliga för ditt barn.

Du kan ta reda på om ditt barn är berättigat till gratis tidiga insatser genom att besöka CDC:s databas för tidiga utbildningstjänster eller genom att fråga din barnläkare.

Vilka andra typer av fetala alkoholspektrumstörningar (FASD) finns det?

Fetalt alkoholsyndrom anses vara den vanligaste och allvarligaste av de fetala alkoholspektrumstörningarna. De andra typerna av FASD omfattar:

• Alkoholrelaterad neuroutvecklingsstörning (ARND): Spädbarn med ARND har inte atypiska ansiktsdrag eller tillväxtproblem, men de kan få beteendeproblem och inlärningssvårigheter. De kan sakna impulskontroll och ha problem i skolan, särskilt när det gäller uppmärksamhet, minne och matematik.
• Alkoholrelaterade födelsefel (ARBD): Spädbarn som föds med en ARBD har vanligtvis defekter i hjärtat, njurarna eller benen, eller allt detta. En ARBD kan också påverka barnets syn eller hörsel.
• Neurobehavioral Disorder Associated with Prenatal Alcohol Exposure (ND-PAE): Ett barn som föds med en ND-PAE kan i slutändan få minnesproblem, beteendeproblem (inklusive humörstörningar och mycket allvarliga raserianfall), uppmärksamhetsproblem (inklusive problem med att flytta fokus från en sak till en annan) och svårigheter med dagliga sysslor, som att bada, klä sig på lämpligt sätt och leka med andra barn.

Hur kan man förebygga fetalt alkoholsyndrom?

Samtidigt som fetalt alkoholsyndrom kan vara allvarligt handikappande kan 100 procent av FASD förebyggas genom att inte dricka under en graviditet. Ökad medvetenhet om farorna med att dricka under graviditeten kan bidra till att minska antalet barn som föds varje år med denna födelsestörning.

Om du är gravid och vill sluta dricka kan du besöka Anonyma Alkoholister, National Council on Alcoholism and Drug Dependence (Nationella rådet för alkoholism och drogberoende) eller U.S. Department of Health and Human Services’ Substance Abuse Treatment Facility Locator (Lokalisering av behandlingsanläggningar för substansmissbruk).