Livet efter hysterektomi kan innebära många förändringar, både fysiska och känslomässiga. Medan vanliga hysterektomi-biverkningar är ganska välkända är ett mindre känt problem ett tillstånd som kallas bäckenorganprolaps. Bevisen för prolaps som en direkt följd av hysterektomi är inte entydiga, men flera studier har genomförts för att mäta sambandet mellan de två. I den här artikeln tar vi upp:
- Har en hysterektomi ökat risken för prolaps
- Prolapsymptom efter hysterektomi
- Trådar för förebyggande av prolaps
- Behandlingar av prolaps efter hysterektomi
- Ett nytt icke-invasivt alternativ till nuvarande behandlingsalternativ
- Kan jag utveckla prolaps efter en hysterektomi?
- Vilka symtom på prolaps är vanliga efter en hysterektomi?
- Vaginala symtom
- Låg. Symtom från urinvägarna
- Symtom från tarmarna
- Sexuell dysfunktion
- Kan jag förebygga prolaps efter en hysterektomi?
- Gör Kegelövningar (bäckenbottenövningar) till en vana
- Hantera förstoppning
- Undvik att lyfta tunga föremål och vissa övningar
- Att åtgärda kronisk hosta
- Hur kan jag behandla prolaps efter hysterektomi?
- Prolapsoperation
- Prolaps Pessar
- Prolapse Garments
- Kan FemiCushion hjälpa min prolaps efter hysterektomi?
Kan jag utveckla prolaps efter en hysterektomi?
För kvinnor som lider av livmoderprolaps har hysterektomi funnit en plats inom medicinen som en genomförbar kirurgisk behandling. Men även om detta ingrepp kan förbättra livskvaliteten avsevärt, tyder vissa studier på att det också kan öka risken för prolaps efter hysterektomi.
För att en hysterektomi tar bort en del av eller hela livmodern kan andra bäckenorgan som förlitar sig på livmodern för att säkra sin positionering i kroppen börja ”falla” på fel plats. Medan blåsprolaps (cystocele) är den vanligaste formen i allmänhet, löper kvinnor som lider av prolaps efter hysterektomi större risk att drabbas av apikal prolaps, t.ex. vaginal valvprolaps (där slidan börjar sjunka). Anledningen till detta är att slidan är kopplad till livmodern, och efter att livmodern avlägsnats under en operation, är slidans apex (topp) inte längre naturligt fäst i kroppen och måste därför återknytas till friska ligament som inte avlägsnades under operationen.
Avhängigt av vilken typ av hysterektomiingrepp som väljs, kan det hända att de kirurgiska åtgärder som den opererande läkaren vidtar för att förhindra framtida vaginalvalvprolaps inte har några varaktiga resultat. Det är värt att notera att vissa läkare hävdar att mer invasiva öppna abdominella eller vaginala hysterektomier kan resultera i att ligament som är viktiga för att säkra slidan avlägsnas, medan laparoskopiska hysterektomier inte har denna oönskade bieffekt.
För övrigt har forskare genom olika studier funnit ett troligt samband mellan kvinnor som har genomgått en hysterektomi och en ökning av prolaps med 3,2-5 % efter hysterektomi.1,2 En annan uppsättning studier fann följande:
”Detta stöds också av två fallkontrollstudier som har visat att tidigare bäckenbottenkirurgi är den största riskfaktorn för att utveckla PHVP och med en risk för prolapsreparation på 4.7 gånger högre om en vaginal hysterektomi utfördes för prolaps. ”1
Vilka symtom på prolaps är vanliga efter en hysterektomi?
Kvinnor med prolaps efter hysterektomi kommer troligen att hantera ett antal symtom som kan minska livskvaliteten avsevärt. Dessa symtom kan delas in i fyra grupper.1,3
Vaginala symtom
- Känslan av stelhet eller att något ”faller ner”. Denna utbuktningsliknande känsla kan också göra det svårt att stå eller gå.
- Dryck som ofta beskrivs som en obekväm ”tyngd” i slidan.
- Låg ryggsmärta
- Extern vaginal blödning som orsakas av att det framfallande organet kommer i kontakt med kläder eller andra kroppsdelar
- Intern vaginal blödning
Låg. Symtom från urinvägarna
- Ökad frekvens och trängande behov av att urinera alla tider på dygnet
- Urinär inkontinens (ofrivillig urinering)
Symtom från tarmarna
- Omöjlighet att helt tömma en tarmrörelse
- Behov av att digitera (använda ett finger som hjälp) vid avföring
- Ökat trängande behov av avföring
- Fekal inkontinens (ofrivillig
Sexuell dysfunktion
- Smärtliga samlag (dyspareunia)
- Vaginal slapphet (en känsla av ”slapphet” som åtföljs av mindre känsel)
- Förlust av självförtroendeuppskattning
Kan jag förebygga prolaps efter en hysterektomi?
Det finns många livsstilsförändringar och övningar som kan användas för att förebygga, fördröja eller hantera prolaps efter hysterektomi. 4
Gör Kegelövningar (bäckenbottenövningar) till en vana
Kegelövningar stärker dina bäckenbottenmuskler. Även om de ursprungligen skapades för att förebygga urininkontinens kan dessa övningar också hjälpa till med bäckenorganprolaps genom att förhindra att organen sjunker ner.
Hantera förstoppning
Enligt de många bieffekterna av förstoppning kan detta tillstånd också leda till att du utövar för stort tryck på bäckenbotten. Med lämpliga kostförändringar, korrekt hydrering och medicinering är det möjligt att hantera förstoppning.
Undvik att lyfta tunga föremål och vissa övningar
Alla aktiviteter som belastar din bäckenbotten ökar också dina chanser att utveckla en bäckenorganprolaps efter en hysterektomi. Du bör inte bara undvika att lyfta tunga föremål, utan även alla övningar som är utformade för att stärka dina coremuskler, till exempel sit-ups, crunches, benhöjningar och plankövningar, bör utövas med försiktighet.
Att åtgärda kronisk hosta
Kronisk hosta kan leda till att bäckenbottenmuskulaturen ofrivilligt drar ihop sig, vilket kan förvärra din prolaps om hostan fortsätter att uppträda över en längre tidsperiod. Detta tillstånd är sannolikt ett symptom på ett större medicinskt problem, till exempel rökning, infektion, astma med hostvariant eller till och med en bieffekt av medicinering, så det är bäst att konsultera din läkare för att diagnostisera och behandla kronisk hosta, särskilt om du löper risk att utveckla bäckenorganprolaps.
Hur kan jag behandla prolaps efter hysterektomi?
Om du märker att din prolaps efter hysterektomi successivt blir värre även med livsstilsförändringar är det dags att konsultera din läkare om lämpliga behandlingsalternativ beroende på stadiet av prolaps.
För kvinnor som lidit av prolaps innan de fick en hysterektomi är dessa behandlingsalternativ troligen redan kända, men för dem vars första förekomst av prolaps sker efter en hysterektomi är här de tre vanligaste alternativen.
Prolapsoperation
På grund av den påverkan som en hysterektomi har på kroppen kan en korrigerande prolapsoperation inte garantera mot framtida återfall. Med det förstås, några kirurgiska alternativ inkluderar:
- Syning av den svaga vaginalväggen
- Förstärkning av den svaga vaginalväggen med sheet-liknande nät
- Förstärka den svaga vaginalväggen med din egen hud
- Sy ihop den främre och bakre vaginaväggen för att förhindra att organen sjunker ner
Prolaps Pessar
Ett pessar är en medicinteknisk anordning som ofta förskrivs till kvinnor och som sätts in i vaginan för att hjälpa till att hålla bäckenorganen på plats. Pessar är en relativt enkel lösning jämfört med kirurgiska behandlingar, men eftersom anordningen placeras inuti kroppen kan den leda till infektioner, ökad flytning, obehaglig lukt samt andra biverkningar.
Prolapse Garments
Men även om det för närvarande bara finns ett fåtal effektiva alternativ för prolapsplagg på marknaden, finns det ett växande intresse för icke-kirurgiska, icke-invasiva anordningar som FemiCushion, som kan bäras utanför kroppen som kläder. Syftet med dessa plagg är att ge bäraren samma stöd som vid användning av ett pessar, men utan de oönskade biverkningarna.
Det är viktigt att notera att prolapsorgan inte kan stödjas av en plan yta, så alla plagg som påstår sig fungera effektivt måste vara utformade för att trycka tillbaka prolapsorganen in i kroppen.
Kan FemiCushion hjälpa min prolaps efter hysterektomi?
Om du är intresserad av att prova ett prolapsplagg i stället för att använda ett pessar eller genomgå en operation är FemiCushion ett innovativt prolapsplagg från Japan som kan bäras diskret som underkläder. Det är inte bara icke-invasivt och icke-kirurgiskt, utan FemiCushions noggrant utvalda material, anpassningsbara storlekar och patenterade design gör det till ett bekvämt val för alla kvinnor som lider av prolaps efter hysterektomi, inklusive seniorer och äldre.
Prolaps efter hysterektomi behöver inte påverka din livskvalitet negativt! Om du är tveksam till ytterligare bäckenorganoperationer eller om du bekvämt vill minimera biverkningarna av bäckenorganprolaps är FemiCushion din chans att leva varje dag med lätthet.
Lär dig mer om hur FemiCushion kan hjälpa dig
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0378512217307818
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2720564/
- https://www.healthlinkbc.ca/health-topics/tv1559
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/uterine-prolapse/symptoms-causes/syc-20353458
Informationen på den här webbplatsen är inte avsedd eller underförstådd att ersätta professionell medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling. Allt innehåll, inklusive text, grafik, bilder och information, som finns på eller är tillgängligt via denna webbplats är endast avsett för allmän information.