Bebisar vet på något magiskt sätt när det snart är dags för förlossningen. Vid 36 veckor lyckas de flesta bebisar ordna sig i ett läge med huvudet nedåt för snabbast möjliga utgång. Andra bestämmer sig för att de är ganska bekväma och har inga planer på att lämna.
Occiput anterior (OA)
Den bästa fosterställningen för din bebis strax före födseln är fötterna uppåt, huvudet nedåt, med ansiktet mot ryggen och med ryggen vilande mot magen. Detta innebär att de kan komma ut ur förlossningskanalen med bakhuvudet närmast ditt blygdben.
Det medicinska namnet för denna position är occiput anterior eller OA. Du kan också höra termerna vertexposition och cefalisk position, som avser alla positioner där barnets huvud befinner sig i bäckenet och är den presenterande delen.
Denna bebisposition är det enklaste sättet för ditt barn att röra sig nedåt och för dig att föda – inte för att det finns ett enkelt sätt! Den nedåtriktade fosterställningen hjälper barnet att passa genom förlossningskanalen på bästa sätt.
Hur som helst har ditt barn ibland andra planer och kanske bestämmer sig för att det inte vill vara i den ställningen, oavsett hur många timmar du har haft värkarbete. Eller så kanske barnet kommer in i positionen och sedan bestämmer sig för att akrobatera till en annan position och vägrar att flytta sig.
Andra typer av fosterpositioner som ditt barn kan befinna sig i, och som kan leda till en mer utmanande förlossning eller behov av kejsarsnitt, är bland annat:
Occiput posterior (OP)
Det här är nästan som den idealiska uppochnedvända fosterpositionen för förlossning, förutom att barnet i stället för att vara vänd mot ryggen, är vänd mot din mage. Den kallas också för rygg-till-rygg-positionen och solsidan-upp-positionen.
I OP-positionen kan ditt barn inte lägga hakan nedåt för att lättare ta sig igenom förlossningskanalen. Om ditt barn befinner sig i den här positionen och inte kan vända sig om kan förlossningen bli längre. Din läkare kan besluta att det är bäst att göra ett kejsarsnitt.
Bredläge
Omkring 3 till 4 procent av fullgångna bebisar väljer att stanna med huvudet uppåt och rumpan neråt i ett sätesläge. Det finns olika typer av säteslägen, och alla ökar risken för att du kan behöva en kejsarsnittsförlossning.
- Komplett sätesläge: Barnet har knäna böjda och fötterna nära rumpan: Barnet ligger i en V-form, med rumpan nära förlossningskanalen, benen uppåt och fötterna nära huvudet.
- Fotande bakåt: Exakt som det låter, barnet har ett eller båda benen nära eller i förlossningskanalen.
Oblikt läge
Oblikt innebär att barnet befinner sig i ett diagonalt (eller snett) läge tvärs över livmodern. Denna fosterställning är sällsynt, men kan förekomma.
Denna position är mer riskabel under förlossningen eftersom huvudet inte är korrekt anpassat till förlossningskanalen, vilket kan leda till kompression av navelsträngen. Om navelsträngen går in i förlossningskanalen först kan trycket från huvudet under förlossningen komprimera navelsträngen, vilket hindrar blodflödet och orsakar en nödsituation.
Du kan behöva ett kejsarsnitt om din envisa lilla inte kan vändas till ett läge med huvudet nedåt.
Transversalt läge
I det transversala läget kan ditt barn vara ihoprullat i fosterställning, men de ligger sidledes över livmodern. Ditt barn kan ha ryggen, axeln eller händer och fötter närmast förlossningskanalen.
Den största risken med denna position är att moderkakan kan skadas under förlossningen eller när man försöker vända barnet. Din läkare kommer att avgöra om ett kejsarsnitt är det säkraste sättet.