Dopaminagonist abstinenssyndrom (DAWS) hos en patient med mikroprolaktinom | Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry

Dopaminagonist abstinenssyndrom (DAWS) är ett nyligen beskrivet syndrom där patienter som avbryter långtidsbehandling med dopaminagonister drabbas av en konstellation av neuropsykiatriska och autonoma symtom. Det beskrevs först av Rabinak och Nirembergé1 i en kohort av patienter med Parkinsons sjukdom (PD), där de flesta slutade med DA på grund av utvecklingen av impulskontrollstörningar (ICD). Andra har sedan dess publicerat större fallserier av PD-patienter2 ,3 som bekräftar de vanliga symptomen (depression, ångest, trötthet, dysfori, irritabilitet, agitation, smärta, sömnstörningar, diaphores och ortostatisk hypotoni) och att den överväldigande majoriteten av de patienter som utvecklar DAWS när de avstår från DA upplevde ICD medan de fick DA. I efterhand kan det icke-motoriska syndrom som rapporterats uppstå vid plötsligt upphörande av DA efter djup hjärnstimuleringskirurgi för PD4 vara en beskrivning av DAWS. Patofysiologin för detta syndrom är fortfarande oklar, men en plötslig förändring av den dopaminerga stimuleringen kan vara den orsakande mekanismen5 , vilket är en hypotes för andra akuta akutsyndrom, t.ex. akuta dystoniska reaktioner och neuroleptiskt malignt syndrom, där liknande psykiatriska och autonoma …

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.