Grattis, du har fått ditt barn, men ingen har berättat för dig att det kan vara lite svullet och ömt i din vagina eller vulva – ok, kanske mycket ömt. Med några dagars mellanrum bör du märka att smärtan långsamt förbättras, men det kan ta flera veckor innan du känner dig bättre.
Här kommer några förslag på hur du bäst kan hjälpa dig att läka.
Efter en vaginal förlossning
Det kan variera beroende på graden av rivning som du kan ha haft eller inte haft alls. Vissa har ”rug burn” som inte behövde sys, vissa har 1 eller 2 stygn, medan andra kan ha haft flera stygn eller kanske en omfattande grad av rivning som faktiskt behöver en mindre operation för att åtgärdas. Det behöver inte sägas att det kan ta flera veckor att läka. Det är viktigt att hålla området rent för att förhindra infektion och främja läkning. Lochia är det normala vaginala flytningar som uppstår efter att ha fött barn; detta kan ibland förväxlas med onormal blödning eller infektion. I början är lochia ljusrött blod som övergår till brunt, sedan gult och slutligen till antingen vitt eller klart slem. Om du är osäker på om det är normalt kan du fråga din läkare.
Det finns några saker du kan göra för att hålla dig bekväm och hjälpa läkningsprocessen, bland annat följande:
- Hitta en bekväm sittplats; ibland kan en vadderad kudde eller en ring/donutkudde hjälpa
- Använd kalla kompresser (eller en frusen påse med ärtor) under de första 24 timmarna. Se till att detta inte är hud mot hud utan separeras från direktkontakt med huden genom en barriär som en handduk.
- Använd den periflaska (liten sprutflaska) som de gav dig på sjukhuset för att rengöra området med varmt vatten medan du kissar och efter att du har gått på toaletten. Toalettpapper är inte nödvändigt utom vid avföring (även då kan du använda en trasa i stället).
- Använd en ren pad eller tvättlapp i stället för toalettpapper för att klappa området torrt. Undvik att gnugga eller någon rörelse som orsakar obehag. En del kvinnor tycker att det hjälper att lägga en pad över såret när de bär sig ner för en avföring.
- Använd antingen ett sitzbad (litet litet badkar som passar på toaletten) efter varje avföring eller ta ett bad i varmt vatten 1-2 gånger per dag om det är möjligt. Detta är svårt att göra med bristen på sömn och den ständiga matningen som ditt nyfödda barn kräver av din tid, men försök så ofta du kan att klämma in det eftersom det kan påskynda läkningen.
- Ta smärtstillande mediciner enligt anvisningarna. Ofta ordineras paracetamol och ibuprofen tillsammans. De skadar inte ditt barn om du ammar. Det finns några få fall då de är kontraindicerade. Fråga din läkare om du har några funderingar kring de mediciner som de har gett dig.
- Säkerställ att dina tarmrörelser är mjuka. Det finns flera säkra avföringsmjukare som du kan ta, men se till att du äter en fiberrik kost och dricker tillräckligt med vatten för att hjälpa till att hålla avföringen mjuk också.
- Kalla kuddar med trollhassel kan ge viss lindring. Du kan köpa speciella våtservetter som redan har trollhassel i sig eller så kan du förblötlägga några bindor och lägga dem i kylskåpet för att använda vid behov.
- Använd inte tamponger eftersom dessa kan orsaka en infektion.
- På lång sikt kan kvinnor kämpa med urininkontinens på grund av svaghet i musklerna i bäckenbotten. Enkla Kegelövningar som görs flera gånger om dagen (3 uppsättningar med 10 repetitioner dagligen) kan hjälpa till att bygga upp dessa muskler igen på ett mycket bra sätt. Du måste vänta några veckor innan du börjar med dem. Det finns flera bra bäckenbottenfysioterapeuter i Ottawa som kan hjälpa dig att se till att du gör dem på rätt sätt och erbjuda andra tekniker för att stärka dina bäckenbottenmuskler.
- Intill dess att din smärta i perineum har försvunnit (vanligen cirka 4-6 veckor) är det bäst att undvika sex.
Efter ett kejsarsnitt
Du kan fortfarande ha lite vaginalt obehag om du arbetade eller kom fram till tryckningsstadiet, men förhoppningsvis inga tårar. Om så är fallet, se ovan som också gäller för obehag. Häftklamrarna/suturerna på din mage avlägsnas ofta under de första 2-3 dagarna. Små remsor av tejp sätts sedan på. Kanterna på dessa remsor kommer att börja rulla upp sig och så småningom falla av. Det är viktigt att hålla området runt såret rent med tvål och vatten. Gnugga inte utan klappa för att torka området.
Sök din läkare om något av följande inträffar:
- Svårare svullnad, Rödhet eller värme i antingen området där revan eller ditt buksår
- Anstigande smärta i sårområdet (buk eller vagina/vulva)
- Smelly eller pusliknande vaginala flytningar
- Anstigande blödning och/eller byte av bindor mer än varannan timme eller att du har stora blodproppar
- Omöjlighet att urinera eller mer frekvent, smärtsam urinering
- Svårt eller omöjligt att ha avföring
- Fiber eller ohälsa
- Ditt buksnitt har pus, ökad rodnad eller smärta eller verkar vara på väg att öppnas.