Vem löper störst risk att utveckla paranoid depression och psykos?
Upplevd långvarig stress är en riskfaktor för psykos och paranoia. Geriatriska patienter löper störst risk att drabbas av paranoia vid depression. Andra riskfaktorer för paranoia och depression är:
- Att tillhöra en ras eller etnisk minoritet.
- Att vara lågutbildad.
- Att ha en ångestsjukdom.
- Att ha en kluster A-diagnos för personlighetsstörning.
Det är också mer sannolikt att personer som upplever allvarliga depressiva symtom, inklusive självmordstankar eller självmordsförsök, och betydande försämringar i arbete eller skola utvecklar paranoid depression. Patienter med en historia av paranoid depression har också fler självmordsförsök, sjukhusvistelser och tidigare åldrar för depressionsdebut i sin kliniska historia än deprimerade patienter utan paranoida drag.
Vilka tecken och symtom på paranoid depression?
Personer med paranoid eller psykotisk depression uppvisar symtom på allvarlig depressiv störning:
- Starka, genomgående känslor av skuld eller värdelöshet.
- Irritabilitet eller ilska.
- Trötthet och sömnproblem.
- Problem med att äta och viktökning eller viktnedgång.
- Problem med egenvård och hygien.
- Signifikant försämring i arbete och skola.
- Social isolering.
- Självmordstankar.
- Självskadebeteende.
- Svårt att koncentrera sig.
- Slöga rörelser och tankar.
Utöver dessa symtom upplever personer med paranoid depression följande:
- Delusioner.
- Hallucinationer.
- Misstro och misstankar.
- Hypokondri.
Det finns också en risk att personer med paranoid depression uppvisar allvarligare störningar med sömn, ätande och koncentration än deprimerade personer utan paranoida drag.
Och även om paranoid depression är en mer sällsynt form av major depressiv sjukdom har personer som lider av den oproportionerligt högre grad av symtomgrad och funktionsnedsättning.
Det är svårt för kliniker att diagnostisera paranoid deprimerade personer i kliniska miljöer på ett korrekt sätt. Nya studier visar att om en familjemedlem eller nära vän till patienten bekräftar eventuella paranoida idéer eller misstankar är det oerhört hjälpsamt för kliniker att ställa en korrekt diagnos.
Hur behandlas paranoia och depression?
På egen hand är paranoia och depression farliga medicinska tillstånd. När paranoia övergår till psykotisk depression kräver situationen snabb medicinsk behandling. Behandling av mild till måttlig depression utan psykotiska drag lindras vanligen med en kombination av SSRI- eller SNRI-preparat med terapi. Men när människor lider av paranoida drag utöver klinisk depression får de ofta antipsykotiska läkemedel. Antipsykotiska läkemedel ges vanligen bara under en kort tidsperiod tills depressionssymptomen börjar försvinna.