För sin studie analyserade forskarna data från över 10 500 vuxna med högt blodtryck.
Deltagarna fick sitt blodtryck mätt minst sju gånger mellan januari 2007 och december 2011, och den typ av blodtrycksmedicin som de använde övervakades.
Teamet använde dessa data för att bedöma om vissa klasser av blodtrycksmedicinering var förknippade med variabilitet i blodtrycksnivåerna.
Studien avslöjade två klasser av blodtrycksmedicinering som var kopplade till högre variabilitet i blodtrycket hos försökspersonerna: alfablockerare och alfa-2-agonister.
Alfablockerare – som bland annat inkluderar doxazosinmesylat och prazosinhydroklorid – fungerar genom att utvidga blodkärlen. Alfa-2-agonister, som methyldopa, verkar genom att rikta in sig på det sympatiska nervsystemets aktivitet och därmed minska sammandragningen av blodkärlen.
Baserat på studieresultaten säger dr Clements och hans kollegor att dessa två mediciner inte bör användas för att behandla högt blodtryck.
”Patienterna bör veta vad deras blodtryck är”, säger han, ”och om det går upp och ner hela tiden bör patienten samarbeta med sin läkare för att utforska alternativen för de bästa blodtrycksmedicinerna som minskar variationerna.”
”Om möjligt bör man undvika de två typer av läkemedel som visar en ökning av variationer.”
Dr Brian Clements
Dr Clements tillägger att ace-hämmare, angiotensinreceptorblockerare, kalciumkanalblockerare och tiaziddiuretika kan vara säkrare behandlingsalternativ för personer med högt blodtryck. ”Personer som står på andra typer av blodtrycksmediciner har en ökad risk för död”, tillägger han.
Blodtrycksvariationen beror dock inte enbart på medicineringen; Dr Clements påpekar att det sätt på vilket blodtrycket mäts kan ha en betydande effekt på avläsningarna.
”På grund av de variabler som påverkar blodtrycksmätningarna”, säger dr Clements, ”kan man genom att hitta sätt att mäta blodtrycket på ett mer exakt sätt bättre identifiera effektiva behandlingar för patienter med högt blodtryck.”
För att få exakta blodtrycksavläsningar rekommenderar han att man sitter eller lägger sig ner i 15 minuter innan mätningarna görs. Att undvika stressiga situationer och använda en välsittande blodtrycksmanschett kan också hjälpa.