Kefalosporiner är grupperade utifrån den typ av bakterier som de är mest effektiva mot. Dessa grupper kallas för generationer. Det finns fem generationer av cefalosporiner.
För att förstå skillnaderna mellan generationerna är det viktigt att förstå skillnaden mellan grampositiva och gramnegativa bakterier.
En av de viktigaste skillnaderna mellan de två är deras cellväggsstruktur:
- Grampositiva bakterier har tjockare membran som är lättare att penetrera. Tänk på deras cellvägg som en tjock, löst stickad tröja.
- Gramnegativa bakterier har tunnare membran som är svårare att tränga igenom, vilket gör dem mer resistenta mot vissa antibiotika. Tänk på deras vägg som en fin kedjepost.
Första generationens cefalosporiner
Första generationens cefalosporiner är mycket effektiva mot grampositiva bakterier. Men de är endast något effektiva mot gramnegativa bakterier.
Första generationens cefalosporiner kan användas för att behandla:
- Hud- och mjukdelsinfektioner
- UTIS
- Streptokocker
- Oroninfektioner
- Pneumoni
En del av första generationens cefalosporiner används som profylaktisk antibiotika vid kirurgi som omfattar bröstet, buken eller bäckenet.
Exempel på första generationens cefalosporiner är t.ex:
- cefalosporin (Keflex)
- cefadroxil (Duricef)
- cefradin (Velosef)
sammanfattning
Första generationens cefalosporiner är effektivare mot grampositiva bakterier, även om de även fungerar mot vissa gramnegativa bakterier.
Sekunda generationens cefalosporiner
Sekunda generationens cefalosporiner riktar sig också mot vissa typer av grampositiva och gramnegativa bakterier. Men de är mindre effektiva mot vissa grampositiva bakterier än vad första generationens cefalosporiner är.
De används ofta för att behandla luftvägsinfektioner, till exempel bronkit eller lunginflammation.
Andra infektioner som ibland behandlas med andra generationens cefalosporiner inkluderar:
- öroninfektioner
- sinusinfektioner
- UTI
- gonorré
- meningit
- sepsis
Exempel på andra generationens cefalosporiner inkluderar:
- cefaclor (Ceclor)
- cefuroxim (Ceftin)
- cefprozil (Cefzil)
sammanfattning
Den andra generationens cefalosporiner riktar sig mot både grampositiva och gramnegativa bakterier. Men de är lite mindre effektiva mot grampositiva bakterier jämfört med första generationens cefalosporiner
Tredje generationens cefalosporiner
Tredje generationens cefalosporiner är mer effektiva mot gramnegativa bakterier jämfört med både första och andra generationen. De är också mer aktiva mot bakterier som kan vara resistenta mot tidigare generationer av cefalosporiner.
Den tredje generationen tenderar också att vara mindre aktiv än tidigare generationer mot grampositiva bakterier, inklusive Streptococcus- och Staphylococcus-arter.
En tredje generationens cefalosporin, ceftazidim (Fortaz), används ofta för att behandla pseudomonas-infektioner, inklusive badkarfollikulit.
Tredje generationens cefalosporiner kan också användas för att behandla:
- Hud- och mjukdelsinfektioner
- Pneumoni
- UTI
- Gonorré
- Menigit
- Lymesjuka
- Sepsis
För att ge några exempel på tredje generationens cefalosporiner kan nämnas:
- cefixim (Suprax)
- ceftibuten (Cedax)
- cefpodoxim (Vantin)
Sammanfattning
Tredje generationens cefalosporiner är effektiva mot många gramnegativa bakterier och bakterier som inte har svarat på första eller andra generationens cefalosporiner.
Fjärde generationens cefalosporiner
Cefepim (Maxipime) är den enda fjärde generationens cefalosporin som är tillgänglig i USA. Även om det är effektivt mot en rad olika grampositiva och gramnegativa bakterier är det vanligtvis reserverat för svårare infektioner.
Cefepim kan användas för att behandla följande typer av infektioner:
- Hud- och mjukdelsinfektioner
- Pneumoni
- UTI
- Barnvägsinfektioner
- Meningit
- Sepsis
Cefepim kan administreras intravenöst eller med en intramuskulär injektion. Det kan också ges till personer med lågt antal vita blodkroppar, vilket kan öka risken för att utveckla en allvarlig infektion.
Sammanfattning
Fjärde generationens cefalosporiner verkar mot både grampositiva och gramnegativa bakterier. De används i allmänhet för allvarligare infektioner eller för personer med försvagat immunförsvar.
Femte generationens cefalosporiner
Du kan höra femte generationens cefalosporiner kallas avancerade cefalosporiner. Det finns en femte generationens cefalosporin, ceftarolin (Teflaro), tillgänglig i USA.
Denna cefalosporin kan användas för att behandla bakterier, inklusive resistenta Staphylococcus aureus (MRSA) och Streptococcus-arter, som är resistenta mot penicillinantibiotika.
I övrigt liknar ceftarolins aktivitet tredje generationens cefalosporiner, även om det inte är effektivt mot Pseudomonas aeruginosa.
Sammanfattning
Ceftarolin är den enda femte generationens cefalosporin som finns tillgänglig i USA. Det används ofta för att behandla infektioner, inklusive MRSA-infektioner, som är resistenta mot andra antibiotika.