Berkhout, 1923 nom. cons.
(beskrivet av Bennett 1844)
Taxonomisk klassificering
Kungarike: Fungi
Familium: Ascomycota
Subfylum: Ascomycotina
Klass: Ascomycetes
Ordning: Saccharomycetales
Familj: Saccharomycetaceae
Genus: Candida
Beskrivning och naturliga livsmiljöer
Candida är en jästsvamp och den vanligaste orsaken till opportunistiska mykoser i hela världen. Den är också en vanlig kolonisatör av människans hud och slemhinnor. Candida ingår i normalfloran i hud, mun, vagina och avföring. Förutom att vara en patogen och kolonisatör finns den i miljön, särskilt på blad, blommor, vatten och jord. De flesta Candida spp. är mitosporiska, men vissa har ett känt teleomorft tillstånd och producerar sexuella sporer. Se sidan om enskilda arter för mer detaljerad information om teleomorfa släkten.
Arter
Släktet Candida omfattar cirka 154 arter. Av dessa är det sex som oftast isoleras vid infektioner hos människor. Medan Candida albicans är den vanligaste och mest betydelsefulla arten, isoleras även Candida tropicalis, Candida glabrata, Candida parapsilosis, Candida krusei och Candida lusitaniae som orsakssamband vid Candida-infektioner. Det är viktigt att notera att det på senare tid har skett en ökning av infektioner orsakade av icke-albikanska Candida spp. som Candida glabrata och Candida krusei . Patienter som får flukonazolprofylax löper särskild risk att utveckla infektioner på grund av flukonazolresistenta Candida krusei- och Candida glabrata-stammar . Trots detta ökar mångfalden av Candida spp. som påträffas i infektioner, och det är nu troligt att andra arter som tidigare sällan varit aktuella dyker upp .
| Species Commonly Causing Invasive Candidiasis | |
| Species | Frekvens |
|---|---|
| Candida albicans Candida tropicalis Candida glabrata Candida parapsilosis Candida krusei Candida lusitaniae |
50{64e6c1a1710838655cc965f0e1ea13052e867597ac43370498029d1bc5831201} 15-30{64e6c1a1710838655cc965f0e1ea13052e867597ac43370498029d1bc5831201} 15-30{64e6c1a1710838655cc965f0e1ea13052e867597ac43370498029d1bc5831201} 15-30{64e6c1a1710838655cc965f0e1ea13052e867597ac43370498029d1bc5831201} ~1{64e6c1a1710838655cc965f0e1ea13052e867597ac43370498029d1bc5831201} ~1{64e6c1a1710838655cc965f0e1ea13052e867597ac43370498029d1bc5831201} |
Synonymer
Se sammanfattningen av synonymer och teleomorph-anamorfa relationer för Candida spp.
Infektioner orsakade av Candida spp. kallas i allmänhet candidiasis. Det kliniska spektrumet av candidiasis är extremt varierande. Nästan alla organ eller system i kroppen kan påverkas. Candidiasis kan vara ytlig och lokal eller djupgående och spridd. Disseminerade infektioner uppstår genom hematogen spridning från den primärt infekterade platsen. Candida albicans är den mest patogena och vanligast förekommande arten bland alla. Dess förmåga att adherera till värdvävnad, producera sekretoriska aspartylproteaser och fosfolipasenzymer och omvandla sig från jäst- till hyfofas är de viktigaste faktorerna för dess patogenicitet. Flera värdfaktorer bidrar till candidiasis :
| PREDISPOSERANDE FAKTOR | EXAMPLER |
|---|---|
| Fysiologisk | Graviditet, ålder (äldre och spädbarn) |
| Traumat | Maceration, infektion, brännsår |
| Hematologiskt | Neutropeni, cellulär immunbrist (leukemi, lymfom, aids, aplastisk anemi) |
| Endokrinologiskt | Diabetes Mellitus, hypoparatyreoidism, Addisons sjukdom |
| Iatrogen | Kemoterapeutika, kortikosteroider, orala preventivmedel, antibiotika, katetrar, kirurgi |
| Andra | Intravenöst läkemedelsberoende, undernäring, malabsorption, tymom |
Candidiasis är oftast en endogen infektion som uppstår genom överväxt av den svamp som lever i normalfloran. Den kan dock ibland förvärvas från exogena källor (t.ex. katetrar eller proteser) eller genom överföring från person till person (t.ex. oral candidiasis hos nyfödda barn till mödrar med vaginal candidiasis eller endoftalmit efter hornhinnetransplantation från en infekterad donator) .
Makroskopiska och mikroskopiska kännetecken
Kolonierna av Candida spp. är gräddfärgade till gulaktiga, växer snabbt och mognar inom 3 dagar. Kolonins konsistens kan vara pastös, slät, glittrande eller torr, skrynklig och matt, beroende på arten .
De mikroskopiska egenskaperna hos Candida spp. uppvisar också artrelaterade variationer. Alla arter producerar blastokonidier enstaka eller i små kluster. Blastokonidierna kan vara runda eller avlånga. De flesta arter producerar pseudohyphae som kan vara långa, förgrenade eller böjda. Äkta hyfer och klamydosporer produceras av stammar av vissa Candida spp.
Trots att de tillhör samma släkte har de olika arterna en viss grad av unikt beteende med avseende på deras kolonistruktur, mikroskopisk morfologi på majsmjöls-tween 80-agar vid 25 °C (Dalmau-metoden) och fermentations- eller assimileringsprofiler i biokemiska tester .
Välj en art för mer information:
- Candida albicans
- Candida tropicalis
- Candida glabrata
- Candida parapsilosis
- Candida krusei
- Candida lusitaniae
- Candida kefyr
- Candida guilliermondii
- Candida dubliniensis
- Andra arter av Candida
Histopatologiska egenskaper
Se vår sida om histopatologi.
Varje gång
Candida spp. bör särskiljas från andra kliniskt förekommande jästsvampar, t.ex. Blastoschizomyces, Cryptococcus, Geotrichum, Malassezia, Rhodotorula, Saccharomyces och Trichosporon. Morfologi på majsmjöl tween 80-agar, kapselproduktion, ureasaktivitet, förmåga att växa i närvaro av cykloheximid, tillväxtmönster i Sabouraud-buljong och jäsningsassimilationsprofiler hjälper till att särskilja Candida från andra jästsvampar. Välutvecklade pseudohyphae och encelliga blastokonidier kännetecknar de vanligaste arterna av Candida. Candida skiljer sig från Cryptococcus genom att ha välutvecklade pseudohyphae. Avsaknaden av arthrokonidier är den viktigaste mikroskopiska egenskapen som skiljer Candida från Trichosporon och Geotrichum, de två släkten som producerar rikligt med arthrokonidier .
Laboratoriska försiktighetsåtgärder
Inga särskilda försiktighetsåtgärder utöver de allmänna laboratorieförsiktighetsåtgärderna krävs.
Känslighet
Se vår utförliga diskussion om de vanliga känslighetsmönstren hos Candida spp.