Betydelsen av bone demineralization utvärderades för 97 patienter som behandlats kirurgiskt för primär hyperparathyroidism sedan 1980. Av 31 patienter som undersöktes med bentäthetsmätning uppvisade 16 patienter måttlig till svår osteoporos. I cirka 20 % av den totala gruppen var bendemineralisering, inklusive ett benbrottsproblem hos vissa, den dominerande eller en viktig indikation för operation. Seriella benstudier hos sex patienter som togs preoperativt eller hos patienter som inte opererades för primär hyperparatyreoidism visade en genomsnittlig förlust av benmineraltäthet på 0,9 % per år, medan seriella studier hos fyra patienter som behandlades kirurgiskt visade en genomsnittlig ökning på 9,8 % per år. Även om östrogenintag minskade kalciumnivåerna i serum, förekom betydande bendemineralisering eller frakturer hos fyra patienter i åldern 40-59 år och hos fem patienter över 60 år som hade tagit östrogener i många år. Vi drar slutsatsen att vid primär hyperparatyreoidism motiverar bendemineralisering (1) kirurgisk korrigering hos ett betydande antal patienter, (2) bör utvärderas, särskilt hos äldre kvinnor, (3) förhindras inte av östrogenintag, vilket i stället kan förvirra beslutsfattandet, (4) vänds efter kirurgisk korrigering, men förslag på ofullständig vändning understryker betydelsen av denna faktor, (5) bör beaktas i den postoperativa hanteringen, och (6) omfattar många variabler.