När provet anländer till laboratoriet kommer det att utvärderas för flera faktorer, inklusive volym, koncentration (antalet spermier per volym sperma), motilitet (andelen spermier som är levande och simmar) och normal morfologi. Morfologi avser storleken och formen på själva spermierna, eftersom normala spermier anses ha större sannolikhet att ha normala kromosomer, medan onormalt formade spermier anses ha större sannolikhet att vara kromosomalt onormala och därför icke-funktionella.För en optimal spermaanalys rekommenderar vi minst 48 timmars abstinens.
Ett spermaprov kan samlas in antingen hemma eller i vår anläggning på Austin IVF. Om provet samlas in hemma måste det hållas vid nära kroppstemperatur och föras till vårt kontor inom en timme från den tidpunkt då det samlades in. Proverna bör samlas in genom onani, helst genom att undvika geler eller andra kemikalier som kan störa den slutliga spermautvärderingen. Din partner kan hjälpa till med att samla in provet, men följ då samma riktlinjer som beskrivs ovan.
Om spermaanalysen visar ett lågt antal spermier kan din läkare rekommendera hormonell testning.
Specifikt kommer vi att ta ett blodprov för utvärdering av FSH, LH och testosteron. Om du lider av erektil dysfunktion kan vi också kontrollera en prolaktinnivå, eftersom överproduktion av detta hormon har förknippats med utveckling av impotens. Om det visar sig att dina hormonnivåer är onormala kan vi rekommendera behandling med något av flera olika läkemedel som lätt kan korrigera dessa problem.
Om din spermaanalys är betydligt onormal kommer vi förmodligen att be dig upprepa testet för att säkerställa att de onormala fynden är konsekventa. Om så är fallet kommer vi förmodligen att hänvisa dig till en urolog (en läkare som är utbildad i diagnostik och behandling av sjukdomar som påverkar mannens reproduktionsorgan) som kommer att utföra en fysisk undersökning. Detta är viktigt för att utesluta förekomsten av en testikelmassa eller annan skada i pungen som skulle kunna påverka spermieproduktionen negativt.
Om din undersökning är normal, men dina hormonnivåer ändå är onormala, kommer vi förmodligen att rekommendera en av flera typer av medicinsk behandling. De vanligaste rekommenderade behandlingarna för avvikelser i antingen spermieproduktion eller funktion inkluderar intrauterin insemination (IUI) eller in vitro-befruktning. Svåra fall av manlig faktor kan kräva in vitro-befruktning med intracytoplasmatisk spermieinjektion (ICSI), ett förfarande där en enda spermie kan erhållas från ett spermieprov och injiceras direkt i ett ägg som har erhållits från din partner. Detta förfarande är både säkert och effektivt och har använts sedan mitten av 1990-talet för män med svår manlig faktor.