- Dokumentera i patientens journal alla procedurer som involverar kateter eller dräneringssystem.
- Öva även handhygien före katetervård.
- För att minska risken för CAUTI:er avlägsnas katetern så snart som möjligt. Sätt in katetern med aseptisk teknik.
- Använd så liten kateterstorlek som möjligt.
- Rengör insättningsstället för katetern dagligen med tvål och vatten eller med ett perinealt rengöringsmedel.
- Användning av ett antiseptiskt medel eller meatalvård är onödigt, använd tvål och vatten.
- Underlåt rutinmässiga eller godtyckliga scheman för kateterväxling om det inte finns någon infektion.
- Håll ett enhetligt och adekvat dagligt vätskeintag för att kontinuerligt spola urindräneringssystemet.
- Klampning av katetern före avlägsnande är onödigt.
- Rutinmässig kateter- och blåsspolning och/eller instillationer rekommenderas inte.
- Underhåll rutinmässiga urinodlingar i avsaknad av infektion.
- Underhåll olämplig användning av antibiotika och antimikrobiella medel.
- Håller surheten i urinen.
- Patienter och vårdgivare bör utbildas om sin roll i att förebygga CAUTI:er.
- Personal inom akut- och långtidsvård bör genom program för kvalitetsförbättring utbildas om val, insättning och hantering av katetrar för förvaring i syfte att minska förekomsten av urinvägsinfektioner.
- Patienter med invallade urinkatetrar bör omvärderas med jämna mellanrum för att avgöra om en alternativ metod för blåsdränage kan användas i stället.
- Patienter bör genomgå blåsträning efter avlägsnande av katetern för att framgångsrikt återfå urinblåsans funktion.
- Hälsovårdspersonal och kliniker på institutioner bör observera sin anläggnings protokoll för skötsel av katetrar och dräneringspåsar. Daglig katetervård bör omfatta:
- Märkning av datum, tid och plats för insättning av påse (t.ex. operationssal, akutmottagning).
- Håller ett slutet urindräneringssystem för att förhindra att bakterier förs in i urinvägarna.
- Säkerställ och förankra katetern på lämpligt sätt för att förhindra spänningar i urinröret och i blåsans hals.
- Säkerställ att urindränaget är obehindrat och kontinuerligt genom att undvika beroende slingor, se till att det inte finns några knutar i slangarna och att påsen är placerad under blåsan men inte på golvet.
- Skanna blåsan om ingen urin dräneras för att avgöra om systemet är blockerat.
- Använd nålfri provtagningsport för insamling av urinprov
- Förankra och säkra katetern
- Töm påsen om > 400 ml för att förhindra spänningar på katetern och för att förhindra att bakterier vandrar upp från påsen till katetern.
1. Newman DK, Cumbee RP, Rovner ES. Katetrar för invärtes bruk (transuretrala och suprapubiska). In: Newman DK, Rovner ES, Wein AJ, red. Klinisk tillämpning av urologiska katetrar och produkter. Schweiz: Springer International Publishing; 2018, 47-77.
2. Newman DK. Anordningar, produkter, katetrar och kateterassocierade urinvägsinfektioner. In: Newman DK, Wyman JF, Welch VW, red. Core Curriculum for Urologic Nursing. 1st ed. Pitman (NJ): Society of Urologic Nurses and Associates, Inc; 2017, 439-66.
3. Newman DK. Den kvarliggande urinkatetern: Principer för bästa praxis. JWOCN. 2007;34:655-61 DOI: 10.1097/01.WON.0000299816.82983.4a
4. Newman DK. Wein, AJ. Hantering och behandling av urininkontinens. 2009 Health Professional Pres, Inc. Baltimore, MD.
5. Wang LH, Tsai MF, Han CS, Huang YC, Liu HE.Is Bladder training by clamping before removal necessary for Sshort-term indwelling urinary catheter inpatient? En systematisk översikt och metaanalys. Asian Nurs Res (Korean Soc Nurs Sci). 2016 Sep;10(3):173-181. doi: 10.1016/j.anr.2016.07.003.
Publicerat datum: Publicerad den 14 januari 2013