Ablation är en behandling som förstör levertumörer utan att ta bort dem. Dessa tekniker kan användas hos patienter med ett fåtal små tumörer och när kirurgi inte är ett bra alternativ (ofta på grund av dålig hälsa eller nedsatt leverfunktion). Det är mindre sannolikt att de botar cancern än kirurgi, men de kan ändå vara till stor hjälp för vissa personer. Dessa behandlingar används också ibland hos patienter som väntar på en levertransplantation.
Ablation används bäst för tumörer som inte är större än 3 cm i diameter (drygt en tum). För något större tumörer (1 till 2 tum, eller 3 till 5 cm i diameter) kan det användas tillsammans med embolisering. Eftersom ablation ofta förstör en del av den normala vävnaden runt tumören är det kanske inte ett bra val för behandling av tumörer nära större blodkärl, diafragma eller större gallgångar.
Personer som får den här typen av behandling behöver vanligtvis inte stanna på sjukhus. Ofta kan ablation göras utan operation genom att en nål eller sond förs in i tumören genom huden. Nålen eller sonden styrs på plats med ultraljud eller datortomografi. Ibland kan dock, för att vara säker på att behandlingen riktas till rätt ställe, ablationen göras i operationssalen under allmänbedövning (du sover) och kan behöva ett snitt (snitt) som vid en partiell hepatectomi .
Radiofrekvensablation (RFA)
Radiofrekvensablation är en av de vanligaste ablationsmetoderna för små tumörer. Den använder radiovågor med hög energi. Läkaren för in en tunn, nålliknande sond i tumören genom huden. En högfrekvent ström leds sedan genom sondens spets, vilket värmer tumören och förstör cancercellerna.
Mikrovågsablation (MWA)
Mikrovågsablation använder energin från elektromagnetiska vågor för att värma upp och förstöra tumören med hjälp av en sond.
Kryoablation (kryoterapi)
Kryoablation förstör en tumör genom att frysa den med en tunn metallsond. Sonden styrs in i tumören och sedan leds mycket kalla gaser genom sonden för att frysa tumören vilket får cancercellerna att dö.
Etanol (alkohol) ablation
Detta kallas även perkutan etanolinjektion (PEI). Vid detta förfarande injiceras koncentrerad alkohol direkt i tumören för att skada cancercellerna. Ibland kan flera behandlingar med alkoholablation behövas.
Biverkningar av ablationsbehandling
Möjliga biverkningar efter ablationsbehandling är buksmärta, infektion i levern, feber och onormala leverprover. Allvarliga komplikationer är ovanliga, men de är möjliga.
Nyare ablationsmetoder vid levercancer studeras också.