Det är aldrig ett bra tecken när vita flingor dyker upp på din skjorta och det inte snöar ute. Men mjäll är bara ett av många vanliga hårbottentillstånd som kan ställa till det för din dagliga rutin. Tack och lov har den moderna medicinen svaret för att din hårbotten ska se ut och må bra. Lär dig mer om vad som eventuellt orsakar knölarna på ditt huvud genom att läsa om de sju vanligaste tillstånden nedan, men kolla alltid med en certifierad dermatolog om du verkligen är orolig.
Psoriasis
Hur det ser ut: Rosa plack med silverfärgade skalor
Orsaken: Detta tillstånd, som inte får förväxlas med skrumplever (leverskada), drabbar cirka 1 till 2 % av befolkningen och kan drabba vem som helst, i vilken ålder som helst. Man tror att det är ett autoimmunt tillstånd där cellerna i det översta hudlagret går på högvarv och manifesterar sig som ett rosa utslag med ett karakteristiskt silverfärgat fjäll.
Psoriasis kan drabba alla delar av kroppen från huvud till tå (inklusive naglarna), men huvudbotten är en av de svåraste typerna att behandla, enligt Seemal Desai, M.D., F.A.A.A.D., klinisk biträdande professor vid avdelningen för dermatologi vid University of Texas Southwestern Medical Center. Varför? Uppbyggnaden av hudceller ger upphov till fjällande fläckar som kan klia, göra ont, bli skorpiga och blöda. Ännu värre är det: Trauma mot hårbotten (det vill säga hårfön och täckande av grått hår) kan förvärra situationen.
Behandlingen: Det handlar egentligen om att lindra symptomen, säger dr Desai. De flesta läkare börjar med steroider, medan tuffare situationer kan kräva injektioner som kallas biologiska läkemedel som hjälper till att undertrycka det som orsakar uppblossningen. Din hudläkare kan också föreslå att du provar en excimerlaser, som kan fungera på enskilda fläckar som inte svarar på andra behandlingar.
Men du bör också ta hänsyn till din hårvårdsrutin, påpekar Desai. Att inte schamponera håret varje dag kan minska mängden hudutslag, eller så kan en terapeutisk oljekräm också göra underverk.
Folliculit
Hur det ser ut: utspridda pusknölar
Orsaken: Detta är i princip en inflammation i hårsäcken som orsakas antingen av en bakterie (oftast en stafylokockinfektion) eller irritation från rakning, kraftiga balsam, starka hårfärgningsmedel och överdriven svettning. Det kommer oftast att visa sig som små pusknölar utspridda i hela hårbotten som liknar akne. Knölarna kan ibland kännas ömma.
Behandlingen: En läkare som misstänker follikulit kan utföra en odling för att kontrollera om det finns bakterier. Om det är en mikrob som orsakar dina besvär i hårbotten är ett aktuellt eller oralt antibiotikum det bästa behandlingsalternativet. ”Om det inte finns något smittämne kan antiinflammatoriska läkemedel, t.ex. steroidkrämer, vara effektiva”, säger Christine Ko, läkare, docent i dermatologi och patologi vid Yale School of Medicine.
Seborrheisk dermatit
Hur det ser ut: fetthaltiga fjäll och mjäll
Orsaken: Seb derm, som de flesta dermister kallar det, är ett av de vanligaste hårbottenproblemen. Vagga hos spädbarn övergår i röda, kliande fläckar med fettskala eller mjäll hos en vuxen. Det är inte smittsamt, men det kan vara pinsamt. Tyvärr kommer och går seb derm ofta med utlösande faktorer som stress och årstidsväxlingar – det är värre på vintern och tidigt på våren. Och ansiktet, öronen och bröstet kan också drabbas.
Och även om ingen definitiv orsak har identifierats verkar en jästsvamp (svamp) som kallas malassezia och som finns i oljesekretet på huden vara den mest sannolika boven. Några predisponerande faktorer är Parkinsons sjukdom, depression, diabetes, ett försvagat immunförsvar och fetma.
Behandlingen: Dr Desai rekommenderar att seborrheisk dermatit behandlas tidigt och aggressivt för att undvika komplikationer som håravfall. Ofta räcker det med ett receptbelagt anti-gödselschampo med receptbelagd styrka som kallas ketokonazol. Om det fortfarande faller fjäll kan en aktuell steroid vara på sin plats.
Tänk på att receptbelagda anti-jästschampon kan vara mycket uttorkande för håret. För att motverka detta och förbättra schampots effektivitet kan Yolanda Lenzy, M.D., certifierad dermatolog och författare till Getting to the Root: A Dermatologist’s Guide to Understanding Hair, rekommenderar att du applicerar schampot direkt på hårbotten 5-10 minuter innan du fuktar håret och sedan bara löddrar hårbotten innan du sköljer av det. ”Följ upp med ett fuktgivande schampo och balsam på hårstrået för att förhindra den torrhet som Rx-schampon ofta kan orsaka, särskilt i mer håriga eller kinky hårtyper”, säger hon.
Alopecia
Hur det ser ut: håravfall
Årsaken: ”Håravfall kan bero på ett antal olika faktorer, bland annat genetik, mediciner, inflammation, hormonella avvikelser och hårets bräcklighet”, säger dr Ko. Oavsett orsaken är det superbekymmersamt. Om du märker att håret bryts/avskjuts eller att du får kala fläckar i hårbotten är det viktigt att du omedelbart låter dig utvärderas av en hälsovårdare. De kommer nästan säkert att göra blodprov för att utvärdera anemi, vitaminbrist, avvikelser i sköldkörteln, oregelbundna hormonnivåer och autoimmuna markörer.
Om blodproverna är okej kan andra källor till stress, t.ex. dödsfallet av en nära anhörig, stor viktnedgång, kirurgi, en bilolycka eller en allvarlig infektion och sjukdom, orsaka ett massivt hårbortfall flera månader efter händelsen – ett tillstånd som kallas telogen effluvium. En undersökning som genomfördes av Survivor Corps visade till exempel att nästan 68 % av 1 700 COVID-19-överlevare som intervjuades rapporterade att de upplevde håravfall i kölvattnet av sin coronavirusinfektion. ”Skådespelerskan Alyssa Milano tog till och med nyligen till Twitter för att beskriva sin erfarenhet av COVID-19-relaterat håravfall”, konstaterar dr Lenzy. Åldern kan också spela en roll: När östrogennivåerna sjunker mellan barnafödande ålder och klimakteriet, sjunker ofta även vårt hår. Åratal av blekning, färgning, glättning, permanentning och fasta, uppklädda frisyrer kan också komma ikapp oss. Frågan om håravfall är uppenbarligen komplicerad och kräver rätt medicinsk behandling för att kunna lösas.
Behandlingen: Din läkare kommer att vilja ha en grundlig fysisk undersökning så att eventuella medicinska problem som upptäcks kan behandlas. Underliggande hårbottentillstånd som seborrheisk dermatit eller psoriasis bör behandlas. När det gäller hormonell gallring finns det behandlingar som Rogaine, en lösning som förtjockar befintligt hår, och spironolakton, ett piller som hjälper till att blockera hormoner som kallas androgener.
Att äta en välbalanserad kost fylld med vitaminer som B12 och folat är också användbart när man upplever problem med hårhälsan. Utöver detta uppmuntras definitivt att ta en paus från att överbearbeta håret och rocka mer naturliga stilar. ”Platelet-rich plasma (PRP) är ett effektivt alternativ för androgenetisk alopeci (även kallat manligt och kvinnligt håravfall) och resterande gallring efter telogen effluvium”, säger dr Lenzy. ”Vid PRP tas patientens blodprov och plasman, som är rik på olika tillväxtfaktorer som är effektiva för att stimulera håråterväxten, isoleras och injiceras eller appliceras på hårbotten med microneedling.” I extrema fall är hårtransplantation ett effektivt alternativ.
Cyster
Hur det ser ut: vätskefyllda säckar
Orsaken: Precis som i alla andra organ kan cystor uppstå på huden. Den goda nyheten: Cystor i hårbotten är vanliga och lätta att identifiera. De är vanligtvis vätskefyllda säckar i marmor- eller druvstorlek som du kan känna när din kam eller borste kör över den. För det mesta är hårbottencystor oftast genetiska, godartade och ingen anledning till oro. Med det sagt kan de i vissa fall bli infekterade eller irriterade, vilket orsakar smärta och dränering.
Behandlingen: Låt dem vara, eller vänd dig till en läkare för att få dem bortopererade.
Ringorm
Hur det ser ut: Skållande utslag och kala fläckar
Orsaken: Ringorm, även kallad tinea capitis, är en svampinfektion som vanligtvis drabbar små barn, men ibland får även vuxna den. Enligt Mayo Clinic finns det några sätt att smittas av svampen: människa till människa, djur till människa (katter är en vanlig källa) och föremål till människa (kläder, handdukar, sängkläder, kammar och borstar). Det utslag som uppstår är vanligtvis smärtsamt och fjällande och orsakar ibland även förstorade lymfkörtlar. Det kan också leda till kala fläckar, brutna hårstrån och svarta prickar.
Behandlingen: Att ta ett svampdödande piller brukar göra jobbet. Att behandla eller kassera infekterade källor kan hjälpa till att förhindra återinfektion.
Allergisk kontaktdermatit
Hur det ser ut: Kliande rodnad
Årsaken: Paraphenylendiamin (PPD) är en kemikalie som ofta används som permanent hårfärgningsmedel och gissa vad? Den kan orsaka förödelse på huden. Det är också en av de vanligaste orsakerna till allergisk kontaktdermatit (ACD) i hårbotten, med de kemikalier/parfymer som ingår i schampo och balsam som en nära tvåa. ACD kan orsaka extrem klåda och obehag. Lyckligtvis är det oftast lätt att ta reda på orsaken på grund av tidpunkten mellan kemikaliekontakt och utslag.
Behandlingen: Att identifiera orsaken och eliminera den är de viktigaste stegen i behandlingen av ACD. Användning av en aktuell steroidgel, skum, kräm eller salva i två till tre veckor hjälper till att minska inflammationen och rensa huden.
.