Fluoxetină

Denumire generică: fluoxetină (floo OX e teen)
Denumire comercială: Fluoxetină (floo OX e teen)
Brand Name: Prozac, Sarafem, Rapiflux, Selfemra

Revizuit medical de Kaci Durbin, MD. Ultima actualizare la 1 septembrie 2020.

• Utilizări
• Atenționări
• Dosare
• Ce trebuie evitat
• Efecte secundare
• Interacțiuni
• FAQ

Ce este fluoxetina?

Fluoxetina este un antidepresiv inhibitor selectiv al recaptării serotoninei (SSRI). Fluoxetina inhibă absorbția serotoninei de către celulele nervoase (neuroni) și ajută persoanele cu depresie, panică, anxietate sau simptome obsesiv-compulsive.

Fluoxetina este un medicament eliberat pe bază de prescripție medicală utilizat pentru a trata tulburarea depresivă majoră, bulimia nervoasă (o tulburare de alimentație), tulburarea obsesiv-compulsivă, tulburarea de panică și tulburarea disforică premenstruală (PMDD).

Fluoxetina este uneori utilizată împreună cu un alt medicament numit olanzapină (Zyprexa) pentru a trata maniaco-depresia cauzată de tulburarea bipolară. Această combinație este, de asemenea, utilizată pentru a trata depresia după ce au fost încercate cel puțin alte 2 medicamente fără succes în tratarea simptomelor.

Dacă luați și olanzapină (Zyprexa), citiți ghidul medicamentului Zyprexa și toate avertismentele și instrucțiunile pentru pacienți furnizate împreună cu acest medicament.

Informații importante

Nu trebuie să utilizați fluoxetină dacă luați și pimozidă sau tioridazină sau dacă sunteți tratat cu albastru de metilen injectabil.

Nu utilizați fluoxetină dacă ați utilizat un inhibitor MAO în ultimele 14 zile (cum ar fi isocarboxazid, rasagilină, selegilină, fenelzină sau transcipromină). Nu utilizați fluoxetină cu tioridazină, linezolid, pimozidă sau albastru de metilen injectabil.

Trebuie să așteptați cel puțin 14 zile după întreruperea tratamentului cu un inhibitor MAO înainte de a lua fluoxetină. Trebuie să așteptați 5 săptămâni după oprirea fluoxetinei înainte de a lua tioridazină sau un IMAO.

Câțiva tineri au gânduri de suicid atunci când iau pentru prima dată un antidepresiv. Fiți atenți la modificările dispoziției sau simptomelor dumneavoastră.

Fluoxetina ar putea afecta judecata, gândirea sau abilitățile motorii. Fiți prudent atunci când conduceți utilaje.

Reportați medicului dumneavoastră orice simptome noi sau care se agravează, cum ar fi: modificări ale dispoziției sau comportamentului, anxietate, atacuri de panică, probleme cu somnul sau dacă vă simțiți impulsiv, iritabil, agitat, agitat, ostil, agresiv, agitat, neliniștit, hiperactiv (mental sau fizic), mai deprimat sau dacă aveți gânduri de sinucidere sau de a vă face rău.

Înainte de a lua acest medicament

Nu trebuie să utilizați acest medicament dacă sunteți alergic la fluoxetină, dacă luați și pimozidă sau tioridazină.

Nu utilizați fluoxetină dacă ați utilizat un inhibitor MAO în ultimele 14 zile. Ar putea apărea o interacțiune medicamentoasă periculoasă. Inhibitorii MAO includ isocarboxazid, linezolid, albastru de metilen injectabil, fenelzină, rasagilină, selegilină și tranilcipromină. Trebuie să așteptați cel puțin 14 zile după întreruperea tratamentului cu un inhibitor MAO înainte de a lua fluoxetină. Trebuie să așteptați 5 săptămâni după întreruperea tratamentului cu fluoxetină înainte de a lua tioridazină sau un IMAO.

Spuneți medicului dumneavoastră despre toate celelalte antidepresive pe care le luați, în special Celexa, Cymbalta, Desyrel, Effexor, Lexapro, Luvox, Luvox, Oleptro, Paxil, Pexeva, Symbyax, Viibryd sau Zoloft.

Pentru a vă asigura că fluoxetina este sigură pentru dumneavoastră, spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut vreodată:

• cirroză hepatică;

• probleme de urinare;

• diabet;

• glaucom cu unghi îngust;

• convulsii sau epilepsie;

• tulburare bipolară (maniaco-depresie);

• abuz de droguri sau gânduri suicidare; sau

• terapie electroconvulsivă (TEC).

Câțiva tineri au gânduri de sinucidere atunci când iau pentru prima dată un antidepresiv. Medicul dumneavoastră trebuie să vă verifice evoluția la vizitele regulate. Familia dumneavoastră sau alte persoane care vă îngrijesc trebuie, de asemenea, să fie atente la modificările dispoziției sau simptomelor dumneavoastră.

Adulții mai în vârstă pot fi mai sensibili la efectele fluoxetinei.

Consultați-vă medicul cu privire la administrarea fluoxetinei dacă sunteți însărcinată. Administrarea unui antidepresiv SSRI în timpul sarcinii târzii poate provoca complicații medicale grave la copil. Cu toate acestea, este posibil să aveți o recidivă a depresiei dacă încetați să luați antidepresivul. Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă rămâneți însărcinată. Dacă sunteți gravidă, numele dumneavoastră poate fi înscris într-un registru de sarcină pentru a urmări efectele fluoxetinei asupra copilului.

Dacă alăptați, spuneți medicului dumneavoastră dacă observați agitație, agitație, probleme de hrănire sau creștere slabă în greutate la copilul care alăptează.

Fluoxetina nu este aprobată pentru a fi utilizată de către orice persoană cu vârsta mai mică de 18 ani.

Cum trebuie să iau fluoxetină?

Luați fluoxetină exact așa cum v-a prescris medicul dumneavoastră. Urmați toate instrucțiunile de pe eticheta rețetei dumneavoastră și citiți toate ghidurile de medicamente sau foile de instrucțiuni. Medicul dumneavoastră vă poate modifica ocazional doza.

Înghițiți capsula cu eliberare întârziată întreagă și nu o zdrobiți, nu o mestecați, nu o rupeți și nu o deschideți.

Măsurați cu atenție medicamentul lichid. Folosiți seringa de dozare furnizată sau folosiți un dispozitiv de măsurare a dozei de medicament (nu o lingură de bucătărie).

Pot dura până la 4 săptămâni până când simptomele dumneavoastră se ameliorează. Continuați să utilizați medicamentul conform instrucțiunilor și spuneți medicului dumneavoastră dacă simptomele nu se ameliorează.

Nu întrerupeți brusc utilizarea fluoxetinei, deoarece ați putea avea simptome neplăcute de sevraj. Adresați-vă medicului dumneavoastră cum să întrerupeți în siguranță utilizarea fluoxetinei.

Conservați la temperatura camerei, ferit de umezeală și căldură.

Informații privind dozarea fluoxetinei

Doza uzuală pentru adulți pentru bulimie:

Formulații orale cu eliberare imediată: 60 mg pe cale orală o dată pe zi, dimineața

– Unii pacienți pot fi nevoiți să înceapă cu o doză mai mică și să fie titrați pe parcursul mai multor zile până la doza recomandată.
Dozele zilnice mai mari de 60 mg nu au fost studiate sistematic pentru tratamentul bulimiei.
Utilizare: Tratamentul acut și de întreținere a comportamentelor de mâncat compulsiv și vărsături în bulimia nervoasă moderată până la severă

Doza uzuală pentru adulți pentru depresie:

Formulații orale cu eliberare imediată:
Doza inițială: 20 mg pe cale orală o dată pe zi, dimineața, crescută după câteva săptămâni dacă nu se observă o ameliorare clinică suficientă
Doza de menținere: 20 până la 60 mg pe cale orală pe zi
Doza maximă: 80 mg pe cale orală pe zi
Capsule orale cu eliberare întârziată:
Doza inițială: 90 mg pe cale orală o dată pe săptămână, începută la 7 zile după ultima doză zilnică de fluoxetină cu eliberare imediată 20 mg formulări.

Dozele mai mari de 20 mg pe zi pot fi administrate în doze divizate, dimineața și la prânz.
-Efectul complet poate fi întârziat până după cel puțin 4 săptămâni de tratament.
-Dacă nu se menține un răspuns satisfăcător cu fluoxetina orală o dată pe săptămână, trebuie luată în considerare o revenire la administrarea zilnică de fluoxetină folosind formulările orale cu eliberare imediată.
-Episoadele acute de tulburare depresivă majoră (MDD) necesită mai multe luni sau mai mult de tratament farmacologic susținut.
Nu se știe dacă doza necesară pentru a induce remisiunea este aceeași cu doza necesară pentru a menține și/sau susține eutimia.
Utilizare: Tratamentul acut și de întreținere a TDM

Doza uzuală la adulți pentru tulburarea obsesiv-compulsivă:

Formulații orale cu eliberare imediată:
Doza inițială: 20 mg pe cale orală o dată pe zi, dimineața, crescută după câteva săptămâni dacă nu se observă o ameliorare clinică suficientă.
-Dosă de menținere: 20 până la 60 mg pe zi pe cale orală
-Dosă maximă: 80 mg pe zi pe cale orală

Dozele peste 20 mg pe zi pot fi administrate în doze divizate, dimineața și la prânz.
-Efectul complet poate fi întârziat până după cel puțin 5 săptămâni de tratament.
Utilizare: Tratamentul acut și de întreținere a obsesiilor și compulsiilor la pacienții cu tulburare obsesiv-compulsivă (TOC)

Doza uzuală pentru adulți pentru tulburarea de panică:

Formulații orale cu eliberare imediată:
Doza inițială: 10 mg pe cale orală o dată pe zi, crescută după o săptămână la 20 mg pe cale orală o dată pe zi
-Dosă de menținere: 20 până la 60 mg pe cale orală pe zi
-Dosă maximă: 60 mg pe cale orală pe zi

-Dosele peste 20 mg pe zi pot fi administrate în doze divizate, dimineața și la prânz.
Se poate lua în considerare o creștere a dozei după câteva săptămâni dacă nu se observă o ameliorare clinică.
-Dosele mai mari de 60 mg pe zi nu au fost studiate sistematic pentru tratamentul tulburării de panică.
Utilizare: Tratamentul acut al tulburării de panică cu/fără agorafobie

Doza uzuală pentru adulți în cazul tulburării disforice premenstruale:

Formulații orale cu eliberare imediată:
Doza inițială:
Regim continuu: 20 mg pe cale orală o dată pe zi în fiecare zi a ciclului menstrual
-Regim ciclic: 20 mg pe cale orală o dată pe zi începând cu 14 zile înainte de începerea anticipată a menstruației până în prima zi completă a menstruației și se repetă la fiecare nou ciclu
Dosă de menținere: 20 până la 60 mg pe zi, fie pentru regimul continuu, fie pentru cel intermitent
Dosă maximă: 80 mg pe cale orală pe zi

Nu s-a demonstrat că o doză zilnică de 60 mg este semnificativ mai eficientă decât 20 mg pe zi.
Dozele zilnice mai mari de 60 mg nu au fost studiate în mod sistematic la pacienții cu această afecțiune.
Doza zilnică de 20 mg s-a dovedit a fi eficientă timp de până la 6 luni de tratament.
Utilizare: Tratamentul tulburării disforice premenstruale (PMDD)

Doza pediatrică uzuală pentru depresie:

Formulații orale cu eliberare imediată:
8 până la 18 ani:
Doza inițială: 10 până la 20 mg pe cale orală o dată pe zi; doza zilnică de 10 mg poate fi crescută după o săptămână la 20 mg pe cale orală o dată pe zi
Copii cu greutate mai mică:
Doza inițială: 10 mg pe cale orală o dată pe zi, crescută la 20 mg pe cale orală o dată pe zi după câteva săptămâni dacă nu se observă o ameliorare clinică suficientă
Doza de menținere: 10 până la 20 mg pe cale orală o dată pe zi

-Efectul complet poate fi întârziat până după cel puțin 4 săptămâni de tratament.
-Riscurile potențiale față de necesitățile clinice trebuie evaluate înainte de a utiliza acest medicament la copii și adolescenți.
Utilizare: Tratamentul acut și de întreținere al TDM

Doza pediatrică uzuală pentru tulburarea obsesiv-compulsivă:

Formulele orale cu eliberare imediată:
7 până la 17 ani:
Adolescenți și copii cu greutate mai mare:
-Dosă inițială: 10 mg pe cale orală o dată pe zi, crescută la 20 mg pe cale orală o dată pe zi după 2 săptămâni
-Dosă de menținere: 20 până la 60 mg pe cale orală pe zi
-Dosă maximă: 60 mg pe cale orală pe zi
Copii cu greutate mai mică:
Doza inițială: 10 mg pe cale orală o dată pe zi, crescută după câteva săptămâni dacă nu se observă o ameliorare clinică suficientă
Doza de menținere: 20 până la 30 mg pe cale orală o dată pe zi
Doza maximă: 60 mg pe cale orală pe zi

Pot fi luate în considerare creșteri suplimentare ale dozei după alte câteva săptămâni dacă ameliorarea clinică este insuficientă.
-Dosarele mai mari de 20 mg pe zi pot fi administrate în doze divizate, dimineața și la prânz.
La copiii cu greutate mai mică, există o experiență minimă cu doze mai mari de 20 mg pe zi și niciuna cu doze mai mari de 60 mg pe zi.
-Efectul complet poate fi întârziat până după cel puțin 5 săptămâni de tratament.
Riscurile potențiale față de nevoile clinice trebuie evaluate înainte de a utiliza acest medicament la copii și adolescenți.
Utilizare: Tratamentul acut și de întreținere a obsesiilor și compulsiilor la pacienții cu
OCD

Ce se întâmplă dacă uit o doză?

Tomatizați medicamentul cât de repede puteți, dar săriți peste doza uitată dacă este aproape timpul pentru următoarea doză. Nu luați două doze în același timp.

Dacă omiteți o doză de Prozac săptămânal, luați doza uitată imediat ce vă amintiți și luați următoarea doză 7 zile mai târziu. Cu toate acestea, dacă este aproape timpul pentru următoarea doză săptămânală programată în mod regulat, săriți peste doza uitată și luați-o pe următoarea conform instrucțiunilor. Nu luați medicamente suplimentare pentru a compensa doza uitată.

Ce se întâmplă dacă iau o supradoză?

Cercetați asistență medicală de urgență sau sunați la linia telefonică Poison Help la 1-800-222-1222.

Ce trebuie să evit în timpul tratamentului cu fluoxetină?

Băutura de alcool poate crește anumite reacții adverse ale fluoxetinei.

Evitați să conduceți vehicule sau să desfășurați activități periculoase până când știți cum vă va afecta fluoxetina. Reacțiile dumneavoastră ar putea fi afectate.

Efecte secundare ale fluoxetinei

Cercetați ajutor medical de urgență dacă prezentați semne de reacție alergică la fluoxetină (urticarie, respirație dificilă, umflături la nivelul feței sau gâtului) sau o reacție cutanată severă (febră, dureri în gât, arsuri la nivelul ochilor, dureri de piele, erupții cutanate roșii sau purpurii cu bășici și descuamare).

Reportați medicului dumneavoastră orice simptome noi sau care se agravează, cum ar fi: modificări ale dispoziției sau comportamentului, anxietate, atacuri de panică, probleme cu somnul sau dacă vă simțiți impulsiv, iritabil, agitat, agitat, ostil, agresiv, agitat, neliniștit, hiperactiv (mental sau fizic), mai deprimat sau dacă aveți gânduri de sinucidere sau de a vă face rău.

Sunctați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți:

• vedere încețoșată, vedere în tunel, dureri sau umflături ale ochilor sau vedeți halouri în jurul luminilor;

• bătăi rapide sau puternice ale inimii, fluturași în piept, dificultăți de respirație și amețeli bruște (ca și cum ați putea leșina);

• niveluri scăzute de sodiu în organism – dureri de cap, confuzie, dificultăți de vorbire, slăbiciune severă, vărsături, pierderea coordonării, senzație de instabilitate; sau

• reacție severă a sistemului nervos – mușchi foarte înțepeniți (rigizi), febră mare, transpirație, confuzie, bătăi rapide sau neregulate ale inimii, tremurături, senzația că ați putea leșina.

Cercetați imediat asistență medicală dacă aveți simptome de sindrom serotoninic, cum ar fi: agitație, halucinații, febră, transpirație, frisoane, ritm cardiac rapid, rigiditate musculară, spasme, pierderea coordonării, greață, vărsături sau diaree.

Reacțiile adverse frecvente ale fluoxetinei pot include:

• probleme de somn (insomnie), vise ciudate;

• dureri de cap, amețeli, somnolență, modificări ale vederii;

• tremori sau tremurături, senzație de anxietate sau nervozitate;

• durere, slăbiciune, bâlbâială, senzație de oboseală;

• stomac deranjat, pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, diaree;

• gură uscată, transpirație, bufeuri;

• modificări ale greutății sau poftei de mâncare;

• nas înfundat, dureri de sinusuri, dureri în gât, simptome de gripă; sau

• diminuarea apetitului sexual, impotență sau dificultăți în a avea orgasm.

Aceasta nu este o listă completă de reacții adverse și pot apărea și altele. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru sfaturi medicale cu privire la reacțiile adverse. Puteți raporta reacțiile adverse la FDA la numărul 1-800-FDA-1088.

Ce alte medicamente vor afecta fluoxetina?

Fluoxetina poate provoca o problemă cardiacă gravă. Riscul dumneavoastră poate fi mai mare dacă utilizați și anumite alte medicamente pentru infecții, astm, probleme cardiace, hipertensiune arterială, depresie, boli mintale, cancer, malarie sau HIV.

Utilizarea fluoxetinei împreună cu alte medicamente care vă fac somnolent poate agrava acest efect. Adresați-vă medicului dumneavoastră înainte de a utiliza medicamente opioide, un somnifer, un relaxant muscular sau medicamente pentru anxietate sau convulsii.

Predicați medicului dumneavoastră înainte de a lua un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS) cum ar fi aspirina, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), celecoxib (Celebrex), diclofenac, indometacin, meloxicam și altele. Utilizarea unui AINS împreună cu fluoxetină vă poate face să aveți vânătăi sau să sângerați cu ușurință.

Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați în prezent. Multe medicamente pot afecta fluoxetina, în special:

• orice alt antidepresiv;

• St. John’s Wort;

• triptofan (uneori numit L-triptofan);

• un anticoagulant – warfarină, Coumadin, Jantoven;

• medicament pentru tratarea anxietății, a tulburărilor de dispoziție, a tulburărilor de gândire sau a bolilor mintale – amitriptilină, buspironă, desipramină, litiu, nortriptilină și multe altele;

• medicament pentru tratarea ADHD sau narcolepsiei – Adderall, Concerta, Ritalin, Vyvanse, Zenzedi și altele;

• medicament pentru migrene – rizatriptan, sumatriptan, zolmitriptan și altele; sau

• medicament narcotic pentru durere – fentanil, tramadol.

Această listă nu este completă și multe alte medicamente pot afecta fluoxetina. Aceasta include medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală și fără prescripție medicală, vitamine și produse pe bază de plante. Nu toate interacțiunile medicamentoase posibile sunt enumerate aici.

Întrebări frecvente

• SSRI vs SNRI – Care este diferența dintre ele?
• Prozac vs Zoloft – Care sunt diferențele & Asemănări?
• Care sunt unele efecte secundare frecvente ale antidepresivelor?
• Dacă iau fluoxetină, ce pot lua pentru o tuse puternică asociată cu o răceală sau cu o infecție streptococică în gât?

Informații suplimentare

Amintiți-vă, păstrați acest medicament și toate celelalte medicamente în afara razei de acțiune a copiilor, nu împărțiți niciodată medicamentele cu alte persoane și utilizați fluoxetina numai pentru indicația prescrisă.

Consultați întotdeauna furnizorul dumneavoastră de servicii medicale pentru a vă asigura că informațiile afișate pe această pagină se aplică circumstanțelor dumneavoastră personale.

Copyright 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Versiunea: 25.02.

Denunțare medicală

Mai multe informații despre fluoxetină

• Efecte secundare
• În timpul sarcinii sau alăptării
• Informații privind dozajul
• Sugestii pentru pacienți

.

• Imagini ale medicamentelor
• Interacțiuni medicamentoase
• Comparați alternativele
• Grupul de suport
• Prețuri & Cupoane
• En Español
• 1743 Recenzii
• Clasa de medicament: Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei
• Alerte FDA (8)

Resurse pentru consumatori

• Fluoxetină (Lectură avansată)
• Fluoxetină capsule și comprimate
• Fluoxetină capsule și comprimate (PMDD)
• Fluoxetină întârziat-Release Capsules
• Fluoxetină soluție

Alte mărci: Prozac, Sarafem, Prozac Weekly, Rapiflux, Selfemra

Resurse profesionale

• FLUoxetină (Monografie AHFS)
• … +5 mai mult

Ghiduri de tratament conexe

• Anxietate și stres
• Disfuncție de alimentație compulsivă
• Agofobie
• Disfuncție dismorfică a corpului
• … +21 mai multe