- Nova dose de imunoglobulina IM para Hepatite A Profilaxia Pós Exposição – Ago 2017
O que é Hepatite A?
Hepatite A é uma infecção hepática contagiosa causada pelo vírus da hepatite A (VHA). Nos EUA, as infecções pela hepatite A diminuíram em 90% desde que a vacina contra a hepatite A ficou disponível pela primeira vez, em 1995. Ainda assim, há casos de hepatite A relatados anualmente ao Departamento de Saúde Pública de São Francisco entre os residentes de São Francisco. A hepatite A ainda é comum na América Latina, África, Oriente Médio, Ásia e Europa Oriental.
Como as pessoas contraem hepatite A?
Hepatite A o vírus é encontrado nas fezes das pessoas com infecção pelo VHA. Ele entra no corpo pela boca depois que alguém manuseia algo contaminado com o VHA, ou come ou bebe algo contaminado com o VHA.
As pessoas geralmente contraem hepatite A tendo contato próximo com uma pessoa que está infectada, de alimentos ou bebidas preparadas por alguém que está infectado, ou comendo mariscos colhidos de água contaminada com esgoto. Após o vírus entrar no corpo, há um período de incubação que dura de 2 a 7 semanas até que a doença comece.
Quem está em Risco de Infecção?
Uma pessoa que não seja imune à hepatite A pode contrair a infecção pela hepatite A. Surtos de origem alimentar ocorrem esporadicamente em todo o território dos EUA. Certos grupos de pessoas têm um risco maior de desenvolver infecção pelo VHA e devem ser vacinadas:
- Pessoas sem abrigo
- Pessoas que vivem no mesmo agregado familiar com uma pessoa infectada
- Parceiro(s) sexual de uma pessoa infectada
- Pessoas viajar para países onde a hepatite A é comum
- Homens que fazem sexo com homens
- Pessoas que usam drogas injectáveis
- Crianças em creches
- Pessoas que comem cruas ou com menos…marisco cozido
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Como se previne a Hepatite A Infecção?
Vacinação
- A vacina contra a hepatite A oferece uma excelente protecção contra a HAV. A vacina é segura e altamente eficaz. A vacinação consiste em 2 doses de vacina (vacinas) espaçadas entre 6-12 meses. A proteção começa 1-2 semanas após a primeira dose de vacina, e dura 20 anos até a vida após 2 doses.
- A Academia Americana de Pediatria recomenda que todas as crianças recebam a vacina contra a hepatite A a partir de 1 ano de idade (Declaração AAP de 2007).
- O CDC recomenda a vacina contra a hepatite A para todas as pessoas que viajam para países onde o VHA é comum (Livro Amarelo do CDC). Para crianças que viajarão internacionalmente, uma dose precoce da vacina contra a hepatite A pode ser administrada aos 6-11 meses de idade.
Imunidade natural
- As pessoas com infecção por hepatite A tornam-se imunes ao VHA para o resto de suas vidas, uma vez que se recuperam. Elas não podem contrair hepatite A duas vezes.
- A prova de sangue para imunidade à hepatite A é chamada de “Hepatite A Teste de anticorpos totais”. As pessoas que tiveram hepatite A e as que receberam a vacina contra a hepatite A mostram anticorpos positivos para a hepatite A neste teste para o resto da vida.
Hábitos saudáveis
- A boa higiene pessoal e o saneamento adequado ajudam a prevenir a propagação do vírus HAV. Lave sempre as mãos com água e sabão depois de usar o banheiro, trocar a fralda e antes de preparar, servir ou comer alimentos.
- Os higienizadores de mãos à base de álcool não matam o vírus da hepatite A
- As pessoas que têm hepatite A não devem preparar ou servir alimentos, ou cuidar de idosos ou crianças pequenas, até que pelo menos 2 semanas tenham passado desde o primeiro sinal da doença da hepatite A.
- Abrilhar ou cozinhar alimentos e bebidas durante pelo menos 1 minuto a 185°F (85°C) inactiva o VHA. Os alimentos e bebidas aquecidos a esta temperatura e durante este período de tempo não transmitem a infecção pelo VHA, a menos que fiquem contaminados após o aquecimento. Os viajantes podem reduzir seu risco de hepatite A (e outras doenças transmitidas por alimentos) nos países em desenvolvimento, bebendo apenas água fervida ou quimicamente purificada, comendo apenas alimentos que tenham sido adequadamente aquecidos e evitando frutas ou vegetais que não sejam descascados ou preparados pessoalmente pelo viajante.
- Adequate chlorination of water as recommended in the United States does inactiva HAV.
Após Exposição ao VHA
- Hepatite A infecção pode ser prevenida com vacinas ou imunoglobulina logo após o contato com o vírus.
- Pessoas que tenham sido expostas recentemente ao VHA devem receber imunoglobulina ou vacina o mais rápido possível, mas não mais de 2 semanas após a última exposição.
- Se você foi recentemente exposto à hepatite A, deve entrar imediatamente em contato com seu médico ou ligar para a Unidade de Controle de Doenças Transmissíveis do Departamento de Saúde Pública de São Francisco pelo telefone (415) 554-2830 se você mora em São Francisco. Se você mora fora de São Francisco, ligue para o departamento de saúde local.
Quais são os sintomas da hepatite A?
Crianças que ficam infectadas com hepatite A antes dos 6 anos de idade geralmente não apresentam sintomas (70%) ou doença leve, e se ficarem doentes, geralmente melhoram em menos de 2 meses. Adultos e crianças mais velhas que ficam infectadas com hepatite A podem não ter sintomas ou doenças muito leves (30%), mas a maioria desenvolve icterícia e outros sintomas (70%). Uma doença leve pode se resolver em 1-2 semanas, mas uma doença mais grave pode durar meses. Os sintomas comuns da infecção pelo VHA incluem:
- Indice
- Irina de cor escura, fezes de cor clara
- Fatiga
- Dores abdominais
- Perda de apetite
- Nausea
- Diarreia
- Febre
A análise ao sangue para a infecção pela hepatite A chama-se “Hepatite A IgM Antibody test”.” As pessoas que têm uma infecção por hepatite A neste momento irão mostrar anticorpos IgM positivos neste teste. Enquanto a maioria das pessoas cura completamente da infecção pela hepatite A, um pequeno número, geralmente aqueles com doença hepática pré-existente, sofrem grandes danos hepáticos que podem resultar em morte (0,3-1,3%).
Se pensa que tem hepatite A, deve contactar imediatamente o seu médico.
Informação adicional
- Declarações de informação sobre a vacina CDC
- Informações sobre a saúde CDC para viagens internacionais, 2018: Hepatite A
- CDC Hepatite Viral A home page
- Immunization Action Coalition: Pergunte aos Especialistas – Hepatite A
- Califórnia Departamento de Saúde Pública (CDPH) Hepatite A informação