Elegibilidade do Cartão de Poupança e Termos de Uso
*Patient Eligibility for Savings Card:
Você pode ser elegível para esta oferta se estiver segurado por um seguro comercial e seu seguro não cobrir o custo total de sua prescrição, ou se você não estiver segurado e for responsável pelo custo de suas prescrições.
As pessoas que estão inscritas num programa de seguro de receita médica estatal ou federal não são elegíveis para esta oferta. Isso inclui pacientes inscritos no Medicare Parte D, Medicaid, Medigap, Veterans Affairs (VA), programas do Departamento de Defesa (DOD) ou TriCare, e os pacientes que são elegíveis para o Medicare e inscritos em um plano de saúde de grupo patrocinado pelo empregador ou programa de benefício de prescrição de medicamentos subsidiado pelo governo para aposentados. Se você está matriculado em um programa de seguro de prescrição médica estadual ou federal, você não pode usar este Cartão de Poupança, mesmo se você optar por ser processado como um paciente não segurado (pago em dinheiro).
Esta oferta não é um seguro e é restrito aos residentes dos Estados Unidos e Porto Rico, e pacientes com mais de 18 anos de idade. Esta oferta é válida apenas para receitas de varejo.
Termos de uso: Os pacientes elegíveis com seguro comercial com prescrição válida para CRESTOR® (rosuvastatina de cálcio) Tablets que apresentarem este Cartão de Poupança nas farmácias participantes pagarão $3 por um fornecimento de 30, 60 ou 90 dias, sujeito a uma poupança máxima de $130 por fornecimento de 30 dias, $260 por fornecimento de 60 dias, ou $390 por fornecimento de 90 dias. Os pacientes elegíveis que paguem em dinheiro receberão até US$130 em economias de até US$130 em custos de gastos com gastos sem comparticipação por fornecimento para 30 dias. Oferta boa para 12 utilizações; cada fornecimento para 30 dias conta como 1 utilização. Esta oferta é boa para um fornecimento de 30 dias, 60 dias ou 90 dias, e expira 14 meses a partir da data da primeira utilização. Outras restrições podem se aplicar. O paciente é responsável pelos impostos aplicáveis, se houver. Se você tiver alguma dúvida sobre esta oferta, ligue para 1-855-687-21511-855-687-2151.
Não transferível, limitado a um por pessoa, não pode ser combinado com qualquer outra oferta. Nulo para residentes na Califórnia e Massachusetts e onde proibido por lei, tributado, ou restrito. Pacientes, farmacêuticos e prescritores não podem pedir reembolso ao seguro de saúde ou a terceiros para qualquer parte do benefício recebido pelo paciente através desta oferta. A AstraZeneca reserva-se o direito de rescindir, revogar ou alterar esta oferta, elegibilidade e termos de utilização em qualquer altura, sem aviso prévio. Esta oferta não está condicionada a qualquer compra passada, presente ou futura, incluindo recargas. A oferta deve ser apresentada juntamente com uma prescrição válida para o CRESTOR no momento da compra.
AO USAR ESTE CARTÃO, VOCÊ E SEU FARMACISTA COMPROMETEM E CONCORDAM EM CUMPRIR COM ESSE REQUISITOS DE ELEGIBILIDADE E TERMOS DE USO.
Programa gerido pela ConnectiveRx, em nome da AstraZeneca.
Elegibilidade para pedidos por correio
*Elegibilidade para pedidos por correio: Pode ser elegível para esta oferta se estiver segurado por um seguro comercial e o seu seguro não cobrir o custo total da sua receita médica, ou se não estiver segurado e for responsável pelo custo das suas receitas médicas.
Os doentes que estejam inscritos num programa de seguro de receita médica estatal ou federal não são elegíveis para esta oferta. Isso inclui pacientes inscritos no Medicare Parte D, Medicaid, Medigap, Veterans Affairs (VA), programas do Departamento de Defesa (DOD) ou TriCare, e os pacientes que são elegíveis para o Medicare e inscritos em um plano de saúde de grupo patrocinado pelo empregador ou programa de benefício de prescrição de medicamentos subsidiado pelo governo para aposentados. Se você está matriculado em um programa de seguro de prescrição médica estadual ou federal, você não pode usar este formulário de desconto mesmo que você opte por ser processado como um paciente não segurado (pago em dinheiro).
Esta oferta não é um seguro e é restrito aos residentes dos Estados Unidos e Porto Rico, e pacientes com mais de 18 anos de idade. Esta oferta é válida para prescrição adquirida através de uma farmácia de venda por correspondência.
Terms of Use: Os pacientes elegíveis com seguro comercial com receita válida para CRESTOR® (rosuvastatina cálcica) Tablets pagarão $3 por um fornecimento de 30, 60 ou 90 dias, sujeito a uma economia máxima de $130 por fornecimento de 30 dias, $260 por fornecimento de 60 dias, ou $390 por fornecimento de 90 dias. Os pacientes elegíveis que pagam em dinheiro receberão até US$130 em economias de até US$130 em custos de gastos com gastos sem dinheiro por fornecimento para 30 dias. Oferta boa para 12 utilizações; cada fornecimento para 30 dias conta como 1 utilização. Esta oferta é boa para um fornecimento de 30 dias, 60 dias ou 90 dias, e expira 14 meses a partir da data da primeira utilização. Outras restrições podem se aplicar. O paciente é responsável pelos impostos aplicáveis, se houver. Se você tiver alguma dúvida sobre esta oferta, ligue para 1-855-687-21511-855-687-2151.
Não transferível, limitado a um por pessoa, não pode ser combinado com qualquer outra oferta. Nulo para residentes na Califórnia e Massachusetts e onde proibido por lei, tributado, ou restrito. Pacientes, farmacêuticos e prescritores não podem pedir reembolso ao seguro de saúde ou a terceiros para qualquer parte do benefício recebido pelo paciente através desta oferta. A AstraZeneca reserva-se o direito de rescindir, revogar ou alterar esta oferta, elegibilidade e termos de utilização em qualquer altura, sem aviso prévio. Esta oferta não está condicionada a qualquer compra passada, presente ou futura, incluindo recargas. Uma prescrição válida para o CRESTOR deve ser apresentada no momento da compra.
AO USAR ESTE FORMULÁRIO DE REEMBOLSO, VOCÊ COMPROMETE E CONCORDA EM CUMPRIR COM ESSE REQUISITOS DE ELEGIBILIDADE E TERMOS DE USO.
Programa gerido pela ConnectiveRx, em nome da AstraZeneca.