Symptomen van de ziekte van Lyme

Wat zijn de symptomen van de ziekte van Lyme?

De symptomen van de ziekte van Lyme zijn veelomvattend, met meer dan honderd verschillende geregistreerde symptomen. De symptomen kunnen ook in de loop van de tijd veranderen, omdat de bacterie zich door het lichaam verspreidt. Om het nog verwarrender te maken, verschillen de symptomen van de ziekte van Lyme ook van patiënt tot patiënt.

De ziekte van Lyme kan honderden andere aandoeningen nabootsen, aangezien de symptomen veel medische problemen weerspiegelen, zoals multiple sclerose, artritis, chronisch vermoeidheidssyndroom of lupus, en wordt daarom ook wel “de grote imitator” genoemd. Klik hier voor een meer volledige lijst van mogelijke symptomen.

Symptomen kunnen een sleutelrol spelen bij de diagnose van de ziekte van Lyme. Door het ontbreken van een nauwkeurige diagnostische test, wordt bij veel patiënten de diagnose gesteld op basis van een combinatie van symptomen en diagnostische tests. Dit maakt het uiterst belangrijk voor patiënten om alle symptomen die ze ervaren bij te houden en te delen met hun zorgverlener.

De symptomen van de ziekte van Lyme kunnen variëren afhankelijk van het stadium van de ziekte (vroeg, laat, na de behandeling of chronisch) en of er andere door teken overgedragen infecties aanwezig zijn en kunnen in de loop van de tijd veranderen.

Symptomen bij de acute ziekte van Lyme

De acute ziekte van Lyme (ook wel: vroege gelokaliseerde LD) treedt dagen tot weken na de eerste tekenbeet en infectie op, waarbij de bacteriën zich nog niet vanaf de infectieplaats in de huid hebben verspreid.

De meest voorkomende symptomen bij de acute (ook wel: vroege gelokaliseerde) ziekte van Lyme zijn de symptomen waarmee mensen het meest vertrouwd zijn. Omdat het symptomen zijn die vaak met andere ziekten worden gedeeld, is het echter belangrijk om te erkennen dat ze Lyme kunnen betekenen en dat u meteen naar een arts moet gaan die Lyme behandelt.

• Erythema migrans (AIR-ih-THEEM-ah MY-grans) uitslag of EM-uitslag. Deze uitslag begint op de plaats van de tekenbeet ongeveer een week na de beet, en breidt zich geleidelijk uit. Opmerking: Het centrum van de uitslag kan vrij zijn, waardoor de uitslag eruitziet als een “bulls-eye”. De huiduitslag kan verschillende vormen aannemen en niet alle huiduitslag ziet er uit als een bulls-eye. Er kunnen meerdere huiduitslagen op het lichaam voorkomen. Hoewel huiduitslag kenmerkend is voor de ziekte van Lyme, zullen veel mensen helemaal geen huiduitslag krijgen.
• Koorts
• Moeheid
• Pijn
• Rillingen
• Gezwollen lymfeklieren
• Andere griepachtige verschijnselen

Symptomen bij vroege gedissemineerde ziekte van Lyme

De vroege gedissemineerde ziekte van Lyme treedt dagen tot maanden na besmetting op, waarbij de bacterie zich is beginnen te verspreiden. Er is een breed scala aan mogelijke symptomen in dit stadium, waaronder:

• Erge hoofdpijn en nekstijfheid
• Arthritis, vooral in de knieën of andere grote gewrichten
• Spierpijn
• Hartkloppingen of kortademigheid (Lyme carditis)
• Gezichtsverlamming aan een of beide kanten (ook bekend als Bell’s palsy)
• Numbness of tintelingen in de handen of voeten
• Extreme vermoeidheid

Symptomen in een laat stadium van de ziekte van Lyme

Laat stadium van de ziekte van Lyme, die ook na de behandeling, chronisch en neurologisch kan zijn), treedt maanden tot jaren na de infectie op, waarbij de bacteriën zich door het hele lichaam hebben verspreid.

De symptomen van late verspreide ziekte zijn vergelijkbaar met die van vroege verspreide ziekte, maar kunnen uitgebreider, ernstiger en langduriger zijn. Late symptomen kunnen ook omvatten:

• neurologische kenmerken waaronder duizeligheid of vertigo,
• moeilijk slapen
• mentale wazigheid
• moeilijk gesprekken kunnen volgen
• moeilijk informatie verwerken

Enkele veelgestelde vragen …

Wanneer moet u naar de dokter voor de ziekte van Lyme?

Zodra u visueel bewijs heeft van een tekenbeet (vergeet niet de teek te bewaren en op te sturen voor onderzoek) of u de ziekte van Lyme vermoedt op basis van de hierboven genoemde symptomen, raadpleeg dan een arts die Lyme behandelt. Hoe eerder de behandeling na een tekenbeet wordt gestart, hoe effectiever deze is.

Is het OK om de behandeling te stoppen als de symptomen verdwijnen?

Nee. Het ontbreken van symptomen betekent niet dat de ziekte weg is. Het is belangrijk om met uw arts te overleggen, zelfs als de symptomen verdwijnen.

Wat als de symptomen na de behandeling aanhouden?

Het is belangrijk om te onthouden dat tot 20% van de mensen die in een vroeg stadium worden gediagnosticeerd en behandeld, symptomen zal blijven houden. Dit betekent dat zelfs als u bent behandeld, u nog steeds de ziekte van Lyme kunt hebben. Houd alle symptomen bij en deel ze met uw zorgverlener.

Het blijft onduidelijk waarom sommige patiënten, ondanks behandeling met antibiotica, symptomen van de ziekte van Lyme blijven houden. Mogelijke verklaringen zijn persistentie van antibiotica-tolerante bacteriën, auto-immuniteit veroorzaakt door eerdere infectie met de Lyme-bacterie, of misschien co-infectie met andere door teken overgebrachte pathogenen. Deze mechanismen van chronische ziekte sluiten elkaar niet uit.

Wat als u de ziekte van Lyme vermoedt en nooit gediagnosticeerd of behandeld bent?

Als u de ziekte van Lyme vermoedt, ook al herinnert u zich geen tekenbeet of huiduitslag, is het belangrijk om meteen een Lyme-behandelend arts te raadplegen. Onbehandeld kan de ziekte van Lyme zich maanden tot jaren na de besmetting verspreiden naar andere delen van uw lichaam, waardoor artritis en problemen met het zenuwstelsel kunnen ontstaan.