MS 治療と脱毛：知っておくべきこと

by admin Leave Comment

MS & Hair Loss

髪が抜けるのは普通のことです。 私たちは1日に平均50～100本の髪を失いますが、多くの場合、気づかないうちに失います。 ほとんどの抜け毛は治療の必要がなく、一時的に生えてくるか、年を取るにつれて普通に生えてくるものですが、抜け毛が増え、髪が薄くなってきたと感じたら、これは困ったことかもしれません。

抜け毛は多発性硬化症の症状ではありませんが、抜け毛はいくつかのMS薬やその他の一般的に処方される薬の副作用として起こります。 また、MSの診断が、ストレスによる脱毛の一因である可能性もあります。 脱毛症が一般集団よりもMS患者でより一般的であるという直接的な証拠はない。

以下の場合は、医師の診察を受けることを検討する必要があります。

  • 突然の脱毛

  • ハゲができた

  • 一塊の毛が抜けている

    • 。

  • 頭もかゆくなったり、やけどしたりする

  • 抜け毛が気になる

なぜ薄毛になるのか?

抜け毛の正確な原因を特定するのは難しいもので、さまざまなタイプがあります。

  • これは最も一般的な脱毛の形態で、永久的なものです。

  • これは脱毛の家族歴に起因し、MSに非現実的です。

  • これは通常、男性のこめかみや頭頂部です。

  • しばしば男性の10代と同じくらいに起こり、年齢とともに可能性が高まります。

  • これは通常女性の50代または60代、時には30代や40代に起こるものです。

  • 女性の場合は、前頭部、頭頂部、頭頂部の髪が抜けます。

薄毛（脱毛症）

脱毛症は、抜け落ちる毛が毎日（300）著しく増加するときに起こる、2番目に多いタイプの毛髪減少症です。 これは、通常、引き金となる出来事の2～3ヵ月後に見られる、びまん性脱毛の突然の発症が特徴です。 これは通常、6ヶ月間続く自己限定的なものですが、慢性の脱毛症では6ヶ月を超えて持続します。

脱毛症の一般的な誘因は以下の通りです。

ホルモン

  • 妊娠

  • 産後脱毛は産後2〜4ヶ月（40〜）経験することができ、その後に。 50%の女性）

  • 更年期

  • 避妊薬の使用中止

物理的または感情的ストレス

。

  • 手術または全身麻酔

  • 傷害

  • 重病

  • 重度のトラウマがある場合。 ストレスや大きなライフイベント

食事制限

  • 重度のカロリー制限

  • 低蛋白食

  • オメガ3、6の欠如

  • ビタミンD欠乏症

  • 鉄欠乏症

  • ビタミンB不足

薬

  • MS 薬

副作用などそれぞれの薬について詳しい情報を見るにはこちら。 リスクとベネフィットは、OMSウェブサイトの薬物療法のコーナーにあります。

免疫抑制剤

脱毛は、免疫抑制剤を投与されている多発性硬化症患者において比較的よく観察され、毛包に対する毒性の結果であると考えられています2

これには以下のものがあります。

  • アザチオプリン-脱毛はよくある副作用

  • メトトレキサート-脱毛はよくある副作用（29に発生する）。4％）3

  • シクロホスファミド（エンドキサン、サイトキサン、ネオサー、プロシトックス、レビイモンの一般名）

もう一つの強力な抗がん剤は、免疫攻撃を引き起こすT細胞とB細胞の数を減らすために使われています。 脱毛は一般的な副作用です。

  • ミトキサントロン（ノバントロンともいう）

ミトキサントロンは化学療法薬で、いくつかの種類のがんに使われ、脱毛は副作用としてよく知られています。

  • Cladribine (Mavenclad)

脱毛はCladribine (Mavenclad) のよくある副作用で、100人に1人以上がかかるということです。

抜け毛/薄毛を引き起こす可能性のある他のMS薬。

一般的なもの：

  • ベータインターフェロン（アボネックス、レビフ、ベータフェロンまたはベータセロン）

これが報告された研究では、患者の1/3以上が脱毛していたそうです。

  • Teriflunomide (Aubagio)

脱毛はTeriflunomide (Aubagio) の共通の副作用であります。 通常、軽度かつ一時的なものであり、治療を中止する必要はありません。 4

  • HSCT（Hemotopoeitic stem cell transplant）

化学療法により患者さんの免疫システムを破壊し、幹細胞移植により再構築する積極的なMS治療法です。 そのため、このような場合、「痒み」が生じます。

まれなケース：

  • Fingolimod (Gilenya)

脱毛はフィンゴリモドの副作用としてめったに起こるものではありません。

  • Alemtuzumab (Lemtrada)

アレムツズマブ (Lemtrada) の副作用で脱毛は非常にまれなようだ。 5

  • Dimethyl-fumarate (Tecfidera, BG-12)

ジメチルフマレート (Tecfidera, BG-12) の副作用として脱毛の報告はありませんが、いくつかの逸話があるようです。 1例では、テクフィデラ投与開始3ヵ月後に脱毛が確認されました。 6

発症率は不明です。

  • 酢酸グラチラマー（カポキソン）7

  • LDN

  • Natalizumab（Tysabri）

  • Steroids

  • オクレリズマブ（オクレバス）

望ましくない副作用を引き起こす場合は、どの薬についても神経科医に話す価値があります。 特にそれが深刻な場合は、薬の利点とMSの症状が改善されているかどうかを比較検討する必要があります。

また、脱毛はあなたが服用している別の薬の副作用である可能性があります。

  • 抗うつ薬と気分安定薬

うつ病は一般的な症状または MS の共存症であるので抗うつ薬や気分安定薬が処方されるかもしれないです。 抗うつ薬は、神経障害性疼痛症候群の治療にもよく用いられます。 これらの薬のいずれかを服用している場合、それは彼らが脱毛を引き起こしている可能性があります、これはしばしば薬を開始後 4-8 週間発生します。 これは永久的なものではなく、通常、薬を中止してから最長6ヶ月で髪は回復します。

  • てんかんの薬

  • 片頭痛の薬

  • 血圧の薬

  • HRT

  • Blood Thinners

  • Acne drugs

その他のタイプの脱毛（MSとは無関係）

Symptom of another medical condition（他の病状の症状）:

  • 甲状腺疾患

  • 頭皮感染症

  • その他の自己免疫疾患-例えばループス、橋本病、バセドウ病、関節リューマチ、円形脱毛症（下記参照）。

円形脱毛症

円形脱毛症（AA）は一般的な自己免疫疾患で、しばしば予測不可能な脱毛を生じます。 毛髪はパッチ状に失われ、毛包が炎症に影響されるために発生します。 どの程度の毛髪が抜けるかは予測できません。 5人中4人は、治療をしなくても1年以内に完全に再生すると言われています。 8

円形脱毛症の人は、そうでない人に比べて、甲状腺疾患、糖尿病、ループス、白斑などの他の自己免疫疾患を発症しやすいと言われています。 しかし、円形脱毛症とMSの間には関連性はないようです。 9

Trichotillomania

Trichotillomania は、trich として知られている、誰かが自分の髪を引き抜きたい衝動を我慢できないときに、髪を引く障害である。 頭髪だけでなく、眉毛やまつ毛など、他の場所の毛も抜いてしまうことがあります。 これは、ハゲの原因になることもあります。

髪の成長を改善する方法

抜け毛の実証済みの治療法は多くありませんが、髪の健康を改善するためにできることがいくつかあります。 刺激の強いトリートメントやカラーリング、きついヘアスタイルは避けましょう。

  • 頭皮のお手入れをする。 優しくマッサージして血流を良くし、頭皮を刺激しましょう。

  • 髪と頭皮の保湿を心がけ、定期的にコンディションを整えましょう。

  • 抜け毛の原因がストレスにあると思われる方は、マインドフルネスに基づくストレス解消法と瞑想を試してみてください。 これは、OMS回復プログラムの重要な部分です。

    • 化学療法を受けている方は、冷却キャップについて医師に尋ねてみてください。 このキャップは、化学療法中に髪を失うリスクを減らすことができます。

    • バランスの取れた食事を心がけてください。

      • 必須脂肪酸、特にオメガ3は、皮膚、髪、爪の健康に重要な役割を果たします。 これはOMS回復プログラムの重要な部分であり、次のものに含まれています：サーモン、マグロ、サバなどの脂肪分の多い魚、亜麻仁油、クルミやアーモンドなどの一部のナッツ類。

      • ビタミンB6、B12、葉酸は、髪の成長を促進するものではありませんが、健康な髪のために重要です。 完全にベジタリアンやビーガンの食事をしている場合は、B12サプリメントの摂取を検討するとよいでしょう。 B6を含む食品には、バナナ、ジャガイモ、ホウレンソウなどがあります。 葉酸は、新鮮な果物や野菜、特に柑橘類やトマトから多く摂取できます。 全粒粉製品、豆類、レンズ豆にも含まれています。

      • タンパク質も、髪を健康に保つために欠かせません。 世界保健機関（WHO）は、1日あたり0.83g/kgのタンパク質が適切であると提案しています。 魚、調理した緑黄色野菜、アボカド、大豆製品、豆類、全粒穀物、ナッツ類、種子類はすべて良い供給源であり、OMS回復プログラムでも推奨されています。

      • 鉄、マグネシウム、亜鉛、ビオチンなどの微量ミネラルも髪に影響します。

    • 貧血ではないことを確認するために鉄分の検査を受けることです。

    • 待ってみてください-ほとんどの抜け毛はやがて止まり、再生が見られるでしょう。

    脱毛は、MSの症状ではありませんが、薬の副作用として、またはMSの診断のストレスのために関連することができる。 抜け毛や薄毛の大部分は一時的なものであり、治療の必要はありません。

    1. https://jamanetwork.com/journals/jamaneurology/fullarticle/801063

    2. https://www.sciencedirect.com/topics/neuroscience/glatiramer-acetate

    3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30830893

    4. https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs40120-018-0107-y

    5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5670499/

    6. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S2211034816300256

    7. https://jamanetwork.com/journals/jamaneurology/fullarticle/801063

    8. https://www.britishskinfoundation.org.uk/alopecia-areata

    9. https://www.jns-journal.com/article/S0022-510X(17)33504-9/abstract

      10. ＜4631>。

    コメントを残す

    メールアドレスが公開されることはありません。