Cervical Effacement & Cervical Dilation（子宮頸部膨張と子宮頸管拡張）。定義と詳細

陣痛と出産が近づくにつれ、子宮頸管は拡張（開き）し始め、消退（細くなる）し始めます。

陣痛の第一段階で起こること、そして陣痛に至るまでをご紹介します。

拡張とは子宮口が開くことで、センチメートルで測定します（実際には医師や助産師の指が測定にあたります）。

一般的には、予定日が近づくと妊娠9ヶ月目から拡張がはじまります。そのタイミングは女性によって異なります。中には、拡張と流出が徐々に進み、数週間から1カ月ほどかかる人もいます。

流出とは、子宮頸管の薄さのことで、パーセントで測定されます。流産率が100パーセントになると、子宮頸管は赤ちゃんが生まれるのに十分なほど薄くなっています。

「70 effaced」と言われたら、それは70パーセントの排卵誘発効果があるということで、赤ちゃんを産むのに必要な量のおよそ4分の3が排卵されていることになります。

「80 effaced」なら、それは80パーセントの排卵誘発効果があることを意味します。子宮頸管の拡張と発育の原因は何ですか？

子宮頸管は、子宮から産道への入り口となり、赤ちゃんの出口をふさがないようにして、出産に備えています。

妊娠9カ月目から、医師は陣痛が近づいていることを示す手がかりを探して、腹部の触診や内診を行い、子宮頸管の状態をチェックします。

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赤ちゃんが下がったかどうかを確認するだけでなく、赤ちゃんはどうなっているか？子宮頸管が拡張しているかどうか、柔らかくなり膣の前方に移動しているかどうかを確認します。

これらのことから、出産時期が推測されるでしょう。しかし、その予想が「もうすぐ」だったとしても、まだ病院に駆け込むのはやめましょう。

子宮頸管が薄くなり開き続けると、子宮頸管の開口部を密閉する粘液の「コルク」、別名「粘液栓」が外れていきます。

その後、出産日の数日から24時間前になると、子宮頸管の毛細血管が破裂し始め、膣粘液がピンク色に染まるか、血で縞模様になるため、血便が出ることに気づきます。陣痛がだんだん強くなり、体勢を変えても治まらなくなったら、いよいよ本番です！

この間も、子宮頸管は発散と拡張を繰り返しています。

子宮頸管の完全な拡張（子宮頸管の大きさが10cmになること）は、陣痛の3つの段階のうち最後の移行期が終わった時点で起こります。