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Savings Card Eligibility and Terms Use

*セービングカードの対象患者:

民間保険に加入していて、処方箋の費用が全額保険適用外、または保険未加入で処方箋の費用が自己負担の場合は、このキャンペーンの対象となる可能性があります。

州または連邦政府が出資する処方箋保険プログラムに登録されている患者様は、このオファーの対象にはなりません。 これには、メディケアパートD、メディケイド、メディキャップ、退役軍人局(VA)、国防総省(DOD)プログラムまたはトライケアに登録している患者、およびメディケア資格を持ち、雇用主主催のグループ免除医療計画または政府補助による退職者向け処方薬給付プログラムに登録している患者も含まれます。 州または連邦政府が出資する処方箋保険プログラムに加入している場合は、保険未加入(現金払い)患者として処理されることを選択しても、このセービングカードは使用できません。

このキャンペーンは保険ではなく、米国およびプエルトリコの居住者で、18歳以上の患者に限定されています。 このオファーは小売店の処方箋にのみ有効です。

利用規約。 クレストール®(ロスバスタチンカルシウム)錠の有効な処方箋をお持ちの被保険者は、参加薬局でこのカードを提示すると、30日分、60日分、90日分について3ドル(最大30日分130ドル、60日分260ドル、90日分390ドル)の割引が適用されます。 現金払いの患者様には、30日分につき最大130ドルの自己負担額が軽減されます。 本キャンペーンは12回分有効で、30日分を1回分としてカウントします。 本キャンペーンは30日分、60日分、90日分のいずれにも有効で、有効期限は最初に使用した日から14ヵ月間です。 その他の制限事項が適用される場合があります。 適用される税金がある場合は、患者さんの負担となります。 このオファーに関するご質問は、1-855-687-21511-855-687-2151までお電話ください。

譲渡不可、一人一回限り、他のオファーと組み合わせることはできません。 カリフォルニア州、マサチューセッツ州にお住まいの方、および法律で禁止されている場所、課税されている場所、制限されている場所では無効となります。 患者、薬剤師、処方者は、本特典により患者が受けた恩恵の一部について、健康保険や第三者に償還を求めることはできません。 アストラゼネカは、本オファー、資格、および使用条件をいつでも予告なく取り消し、撤回、または修正する権利を有します。 本オファーは、リフィルを含め、過去、現在、または将来の購入を条件とするものではありません。

このカードを使用することにより、あなたとあなたの薬剤師は、これらの資格要件および使用条件を遵守することを理解し、同意するものとします。

プログラムは、アストラゼネカに代わってConnectiveRxによって管理されています。

通信販売資格

*通信販売リベートの患者資格:商業保険に加入しており、処方箋の費用全額が保険でカバーされていない場合、または保険に加入しておらず処方箋の費用を負担している場合は、この提供の対象となります。

州または連邦政府が出資する処方保険プログラムに登録されている患者には、この提供を受ける資格はありません。 これには、メディケアパートD、メディケイド、メディキャップ、退役軍人局(VA)、国防総省(DOD)プログラム、トライケアに登録している患者、およびメディケア資格を持ち、雇用主が出資するグループ免除医療制度または政府補助による退職者向け処方薬給付制度に登録している患者も含まれます。 州または連邦政府が出資する処方箋保険プログラムに登録されている場合は、保険外(現金払い)患者として処理されることを選択しても、このリベート・フォームは使用できません。

このキャンペーンは保険ではなく、米国およびプエルトリコの居住者で、18歳以上の患者に限定されています。 このオファーは、メールオーダー薬局で購入された処方箋に有効です。

ご利用規約: クレストール® (ロスバスタチンカルシウム)錠の有効な処方箋をお持ちの被保険者の方は、30日分、60日分、90日分について3ドルをお支払いいただきますが、最大で30日分につき130ドル、60日分につき260ドル、90日分につき390ドルを節約することができます。 現金払いの患者さんには、30日分につき最大130ドルの自己負担額が軽減されます。 本キャンペーンは12回分有効で、30日分を1回分としてカウントします。 本キャンペーンは30日分、60日分、90日分のいずれにも有効で、有効期限は最初に使用した日から14ヵ月間です。 その他の制限事項が適用される場合があります。 適用される税金がある場合は、患者さんの負担となります。 このオファーに関するご質問は、1-855-687-21511-855-687-2151までお電話ください。

譲渡不可、一人一回限り、他のオファーとの併用はできません。 カリフォルニア州、マサチューセッツ州にお住まいの方、および法律で禁止されている場所、課税されている場所、制限されている場所では無効となります。 患者、薬剤師、処方者は、本特典により患者が受けた恩恵の一部について、健康保険や第三者に償還を求めることはできません。 アストラゼネカは、本オファー、資格、および使用条件をいつでも予告なく取り消し、撤回、または修正する権利を有します。 本オファーは、過去、現在、または将来の購入(リフィルを含む)を条件とするものではありません。

このリベート・フォームを使用することにより、お客様はこれらの資格要件および使用条件を理解し、遵守することに同意したものとします。

アストラゼネカに代わってConnectiveRxが管理するプログラム。

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