ヘルニア

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あなたが男性なら、もうこのドリルを知っているでしょうね。 医師はラテックス製の手袋をはめ、首を回して咳をするように指示します。 なぜこんなことをしなければならないのか」と不思議に思うことでしょう。 ヘルニアにはいくつかの種類があり、男性だけに起こるのではなく、妹からおじいちゃんまで、すべての人が発症する可能性があります。 しかし、ヘルニアを予防することは難しくありません。

ヘルニアとは

ヘルニア（発音：HUR-nee-uh）とは、通常臓器を保持している筋肉、組織、膜の壁に開いたり弱くなったりした状態のことを言います。 開口部や弱点が十分に大きければ、臓器の一部がその穴から突き出ることがあります。 779>

ヘルニアは、腹部、鼠径部、大腿上部、ヘソのあたりなど、体の特定の部位でより頻繁に起こります。 また、手術で切開した場所にも起こる可能性があります。

ヘルニアが発症するまでには長い時間がかかるかもしれませんし、突然発症するかもしれません。 ヘルニアは、筋力の低下と緊張の組み合わせによって起こりますが、筋力の低下の原因や緊張の種類はさまざまです。

ヘルニアは、実際には乳幼児に最も多くみられます。 そして、ヘルニアと診断された10代の若者のほとんどは、実は生まれつき筋肉やその他の腹部組織が弱っていたのです（先天性欠損症といいます）。 このような場合、筋肉に負担をかけることがヘルニアの原因ではなく、ヘルニアがより明らかになる（そして痛くなる！）だけなのです。

ヘルニアを誘発する可能性のある身体への負担の種類をいくつか紹介します。

• 肥満や急激な体重増加
• 重いものを持ち上げる
• 下痢や便秘
• しつこい咳やくしゃみ
• 妊娠

これらのタイプの負担だけではおそらくヘルニアになることはないでしょう。 しかし、弱い筋肉と一緒になると、ヘルニアになる可能性が高くなります。

多くのヘルニアは、定期的な健康診断で発見されます。 男性であれば、健康診断で医師から睾丸の検査をしてもらい、睾丸にヘルニアがないかどうかチェックされたことがあるかもしれません。 陰嚢の上部に指を置き、咳をしてもらうことで、医師はヘルニアがあるかどうかを感じることができます。

ヘルニアは、特に妊娠している場合や肥満の場合に影響を与えることがあるので、女の子にとっても知っておくとよいことです。 ヘルニアの種類

鼠径ヘルニア

鼠径（発音：イングーヌル）ヘルニアは、女の子よりも男の人に起こりやすい病気です。 鼠径ヘルニアは、腹部の下部、鼠径部にある鼠径管と呼ばれる開口部から腸の一部が飛び出しているもので、発生するヘルニアの70％以上が鼠径ヘルニアです。 女子の場合、鼠径管は子宮を固定する靭帯の通り道になっています。 10代で発症する鼠径ヘルニアのほとんどは、鼠径管の先天性欠損が原因です。 鼠径ヘルニアになると、太ももと鼠径部の境目に膨らみが見えるかもしれません。 男性の場合、飛び出した腸の一部が陰嚢に入り込み、腫れや痛みを生じることがあります。 鼠径ヘルニアのその他の症状としては、咳をしたとき、重いものを持ち上げたとき、前かがみになったときに痛みが出ることがあります。 実際、鼠径ヘルニア手術は、子供や10代の若者に行われる手術の最も一般的なタイプです。

Umbilical Hernias

Umbilical Herniasは新生児や6ヶ月未満の乳児によく見られます。 腸の一部がおへその横の腹壁を突き破ってふくらむことで起こります。

他のタイプのヘルニアとは異なり、臍帯ヘルニアは自然に治癒することがあり、通常は1歳になるまでに治癒します。 779>

Epigastric Hernias

腹壁ヘルニアは、腹壁ヘルニアとも呼ばれ、腸の一部がヘソと胸の間にある腹部の筋肉を通して突出している状態です。

このタイプのヘルニアを心配しなければならないのは、ほとんどが男性で、心窩部ヘルニアの約75%は男性に発生します。 このタイプのヘルニアを持つ人々は、しこりに気づくかもしれません。 手術はこの問題を解決する一般的な方法です。

Incisional Hernias

あなたの腹部領域の手術を持っていた場合、ヘルニアのこのタイプを経験するかもしれません。 切開ヘルニアでは、腸の一部が手術の切開部分の周囲で腹部を突き破って膨らみます。 この場合、手術によって腹部の筋肉組織が実際に弱くなっているのです。 779>

食道ヘルニア

このタイプのヘルニアは、食道（食べ物が通る管）が胃に合流する横隔膜の開口部で起こります。 横隔膜の開口部の周りの筋肉が弱くなると、胃の一番上の部分が横隔膜を突き破って膨らむことがあります。

食道ヘルニアはよくありますが、小さいものは通常何の症状も起こしません。 他のタイプのヘルニアとは異なり、体の外側に膨らみを見ることはできませんが、胸やけ、消化不良、胸の痛みを感じることがあります。

鼠径部、腹部、陰嚢、または大腿部の膨らみや腫れに気づいたら、医師に相談してください。 鼠径部、臍部、心窩部、切開部など、ほとんどの種類のヘルニアでは、医師が膨らみを見て感じ、ヘルニアと診断します。

赤ちゃんの臍ヘルニアを除き、ヘルニアは自然に治るものではなく、医師と相談して治療を受けなければなりません。 時間がたつと、ヘルニアが大きくなって痛みが強くなったり、食道ヘルニアの場合、腸の一部が挟まることもあります（これを「インカローリング」といいます）。 緊急手術の場合、腸の血液が遮断されることがあります（これを絞扼といいます）。 この状況は、感染症を引き起こし、絞扼された組織が死んでしまう可能性があるので、痛くて危険です。

ヘルニアの手術を受けた後、切開部（手術をするために切った部分）の周りに赤みや違和感がある場合は、必ず医師に知らせてください。

ヘルニアは予防できますか？

• 身長と体型に合った健康的な体重でいましょう。 太り過ぎや肥満だと思われる場合は、健康的な食事と運動プログラムについて、医師または栄養士に相談してください。
• 果物、野菜、全粒粉を食事の「定番」にしましょう。 これらの食品は体に良いだけでなく、便秘や腹痛を防ぐ食物繊維がたくさん詰まっています。
• ウェイトリフティングや重いものを持ち上げるときは、注意が必要です。 重すぎるものを持ち上げないようにして、安全にウェイトリフティングを行うようにしましょう。 重いものを持ち上げなければならないときは、腰ではなく膝から曲げるか、まったく持ち上げないようにしましょう。
• 病気になったら医師の診察を受けましょう。 風邪で咳が続くときや、アレルギーでくしゃみが多いときは、咳止めやアレルギーの薬について受診しましょう。
• タバコをやめましょう。 タバコを吸うと咳が止まらなくなり、腹筋に負担がかかることがあります。 ヘルニアになる危険性があることは、習慣をやめるもう一つの理由です！

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