Seme di fieno greco per aumentare la produzione di latte

Di Kelly Bonyata, IBCLC

Effetto sulla produzione di latte

Il fieno greco (Trigonella foenum-graecum L.) sembra essere l’erba più spesso usata per aumentare la produzione di latte. È stato segnalato come un eccellente galattogogo per alcune madri, ed è stato usato come tale per secoli. I pochi studi che sono stati fatti hanno avuto risultati misti. Tenete a mente che in quasi tutti i casi, i metodi non farmaceutici per aumentare l’offerta di latte dovrebbero essere provati prima, in quanto ci possono essere effetti collaterali significativi sia dai rimedi a base di erbe che dai farmaci da prescrizione usati per aumentare l’offerta di latte. Vedi il protocollo #9 dell’Academy of Breastfeeding Medicine sull’uso dei galattogoghi.

Le madri generalmente notano un aumento della produzione 24-72 ore dopo aver iniziato l’erba, ma possono essere necessarie due settimane per altre per vedere un cambiamento. Alcune madri non vedono un cambiamento nella produzione di latte quando prendono il fieno greco.

Dosaggi inferiori a 3500 mg al giorno sono stati riportati per produrre alcun effetto in molte donne. Un modo riportato per determinare se stai prendendo il dosaggio corretto è quello di aumentare lentamente la quantità di fieno greco fino a quando il tuo sudore e l’urina iniziano a puzzare di sciroppo d’acero. Se hai problemi con gli effetti collaterali, interrompi l’uso e considera metodi alternativi per aumentare l’offerta di latte.

Il fieno greco è stato usato sia a breve termine per aumentare l’offerta di latte che a lungo termine per aumentare l’offerta e/o il rendimento del pompaggio. Non ci sono studi che indicano problemi con l’uso a lungo termine. Per Kathleen Huggins “La maggior parte delle madri hanno scoperto che l’erba può essere interrotta una volta che la produzione di latte è stimolata ad un livello adeguato. Una produzione adeguata è di solito mantenuta finché continua la stimolazione e lo svuotamento del seno”.

Dosaggi spesso suggeriti:

(controllate con il vostro consulente per l’allattamento e con il vostro medico curante per informazioni specifiche alle vostre circostanze individuali)

Sicurezza

Il fieno greco è usato per aromatizzare lo sciroppo d’acero artificiale, ed è usato come ingrediente alimentare comune (curry, chutney, ecc.) e come medicina tradizionale in molte parti del mondo, tra cui India, Grecia, Cina, Nord Africa e Medio Oriente. È un ingrediente base del curry in polvere (spesso usato nella cucina indiana) e delle miscele di cinque spezie (usate nella cucina asiatica). Viene anche consumato come insalata e germogliato.

Il fieno greco è considerato sicuro per le mamme che allattano se usato con moderazione ed è sulla lista GRAS (Generally Recognized As Safe) della U.S. Food and Drug Administration. Come con la maggior parte dei farmaci e delle erbe, sono stati notati vari effetti collaterali; vedere gli effetti collaterali e le informazioni sulla sicurezza qui sotto.

Per Hale, “Il trasferimento del fieno greco nel latte è sconosciuto, gli effetti negativi sono stati riportati solo raramente.” Hale lo classifica nella Lactation Risk Category L3 (moderatamente sicuro).

Possibili effetti collaterali e precauzioni

• Sudore e urina odorano di sciroppo d’acero; il latte e/o il bambino allattato al seno possono odorare di sciroppo d’acero.
• Occasionalmente causa feci molli, che vanno via quando il fieno greco viene interrotto.
• L’uso di più di 100 grammi di semi di fieno greco al giorno può causare disturbi intestinali e nausea (la dose raccomandata è meno di 8 grammi al giorno).
• Applicazioni esterne ripetute possono provocare reazioni cutanee indesiderate.
• L’ingestione di semi di fieno greco o di tè nei neonati o nelle donne in gravidanza a termine può portare a false diagnosi di malattia da sciroppo d’acero nelle urine del bambino a causa della presenza di sotolone nelle urine. Vedi e altri studi su fieno greco e odore di urina di sciroppo d’acero.

Utilizzare con cautela o evitare se si ha una storia di:

• Allergia alle arachidi o ceci: Il fieno greco è nella stessa famiglia delle arachidi e dei ceci, e può causare una reazione allergica nelle mamme che sono allergiche a queste cose. Due casi di allergia al fieno greco sono stati riportati in letteratura.
• Diabete o ipoglicemia: Il fieno greco riduce i livelli di glucosio nel sangue, e nei pochi studi che lo usano come ipoglicemizzante, riduce anche il colesterolo nel sangue. Dosaggi superiori a quello raccomandato (dato sopra) possono provocare ipoglicemia in alcune madri. Se sei diabetico (IDDM), usa il fieno greco solo se hai un buon controllo dei tuoi livelli di glucosio nel sangue. Durante l’assunzione, controlla attentamente i tuoi livelli a digiuno e quelli post-prandiali (dopo i pasti). Anche le madri con ipoglicemia dovrebbero usare il fieno greco con cautela. Per ulteriori informazioni sul fieno greco e i livelli di glucosio, vedere i riferimenti qui sotto.
• Asma: Il fieno greco è spesso citato come rimedio naturale per l’asma. Tuttavia, l’inalazione della polvere può causare asma e sintomi allergici. Alcune madri hanno riferito che ha peggiorato i loro sintomi di asma. .

Interazioni farmacologiche

• I farmaci o le erbe orali assunti contemporaneamente al fieno greco possono avere un assorbimento ritardato a causa del contenuto di mucillagini del fieno greco.
• Glipizide e altri farmaci antidiabetici
  Il fieno greco riduce i livelli di glucosio nel sangue e può potenziare gli effetti di questi farmaci.
• Insulina
  Il fieno greco riduce i livelli di glucosio nel sangue, quindi il dosaggio di insulina potrebbe dover essere modificato.
• Eparina, Warfarin e altri anticoagulanti
  Ticlopidina e altri inibitori delle piastrine
  La pianta del fieno greco contiene diversi composti cumarinici. Anche se gli studi non hanno mostrato alcun problema, potrebbe potenzialmente causare sanguinamento se combinato con questi tipi di farmaci.
• Maoi
  Il fieno greco contiene ammina e ha il potenziale di aumentare l’effetto di questi farmaci.

Riferimenti sulle interazioni farmacologiche:

Interazioni farmacologiche del fieno greco da Healthnotes
Interazioni farmacologiche del fieno greco dal Memorial Sloan-Kettering Cancer Center

Uso del fieno greco in gravidanza

Dosi medicinali di fieno greco (non le quantità usate nei curry) sono considerate uno stimolante uterino. Il fieno greco è stato usato per aiutare e indurre il travaglio ed è considerato un emmenagogo. Per questo motivo, l’uso del fieno greco non è raccomandato durante la gravidanza (in particolare la gravidanza tardiva).

• Il fieno greco è usato come rimedio per le nausee mattutine nella medicina cinese.
• “Usare solo con moderazione durante la gravidanza. Uno stimolante uterino in dosi elevate, ma abbastanza sicuro come erba culinaria o durante il travaglio”.
• Motherlove Herbal elenca il fieno greco come un’erba purificante che è “troppo forte o irritante” per essere usata durante la gravidanza.
• Uno studio ha utilizzato efficacemente il fieno greco come fonte di fibre per controllare i livelli di glucosio e lipidi nel sangue delle donne diabetiche in gravidanza.
• “È stato riportato un effetto stimolante sull’utero isolato (cavia) e il suo uso in tarda gravidanza potrebbe non essere consigliabile.”
• “Gli estratti acquosi e alcolici di fieno greco sono ossitocici. Stimolano la contrazione della muscolatura liscia uterina durante l’ultimo periodo della gravidanza secondo gli studi sul tessuto isolato dell’utero di cavia.”
• “Il fieno greco esercita un effetto ossitocico nelle cavie. Il suo uso negli esseri umani non è stato sufficientemente studiato, ma potrebbe potenzialmente portare a SAB o travaglio pretermine e prematurità secondaria ai suoi effetti ossitocici. Il suo uso in gravidanza non è raccomandato”.
• Non raccomandato durante la gravidanza.

Possibili effetti collaterali per il bambino

Il più delle volte, il bambino non è influenzato dall’uso del fieno greco da parte della mamma (tranne che più latte può essere disponibile per il bambino). A volte il bambino odorerà anche di sciroppo d’acero (proprio come la mamma). Tuttavia, alcune mamme hanno notato che il bambino è irritabile e/o ha feci verdi e acquose quando la mamma sta prendendo il fieno greco e i sintomi scompaiono quando la mamma interrompe il fieno greco.

Il fieno greco può causare sintomi gastrointestinali nella mamma (mal di stomaco, diarrea), quindi è possibile che causi sintomi gastrointestinali anche nel bambino. Inoltre chiunque può avere una reazione allergica a qualsiasi erba, e l’allergia al fieno greco, anche se rara, è stata documentata.

Un’altra ragione per questi tipi di sintomi – e forse più probabile di una reazione all’erba – può essere che l’offerta della mamma è aumentata a causa del fieno greco e i sintomi sono quelli di un eccesso di offerta, dove il bambino sta ricevendo troppo latte materno. Pignoleria, gas e feci verdi acquose sono i classici sintomi di un eccesso di latte.

Alcune cose da provare:

• Smetti di prendere il fieno greco (senza passare ad un’altra erba). Se stai prendendo il fieno greco per una bassa fornitura e hai problemi di eccesso di fornitura quando prendi questa erba, potrebbe essere discutibile se hai bisogno di aumentare la fornitura in primo luogo.Se stai deliberatamente cercando di mantenere un eccesso di fornitura (come quando stai pompando parte / tutto il tempo piuttosto che allattare direttamente), allora potresti anche provare le seguenti cose:

• Riduci il dosaggio di fieno greco per vedere se i sintomi del bambino scompaiono.
• Prendere delle misure per rimediare all’eccesso di offerta (aiutare il bambino ad avere più latte posteriore) facendo cose come tenere il bambino ad un solo seno per 2-3 ore.
• Provare metodi non farmaceutici per aumentare l’offerta (questa è sempre la prima cosa che dovrebbe essere provata), o parlare con il tuo fornitore di assistenza sanitaria e consulente di allattamento per provare un’erba diversa. Questo dovrebbe aiutare se il bambino sta reagendo al fieno greco nel latte della mamma.

La domanda principale in questo caso, tuttavia, è se il fieno greco è necessario a tutti. Molte mamme sentono che la loro offerta è bassa quando in realtà non lo è. Vedere Aumentare l’offerta di latte basso per maggiori informazioni.

Dove trovare il fieno greco

Capsule di semi di fieno greco, tinture e tè possono essere acquistati in molti negozi di alimenti naturali e online. Puoi anche comprare capsule di gelatina vuote e polvere di semi di fieno greco alla rinfusa per fare le tue capsule.

Il tè di fieno greco è una forma debole dell’erba. Per il tè: usare un cucchiaino di semi di fieno greco interi. Mettere in infusione in acqua bollente per 15 minuti circa.

I germogli di fieno greco sono un altro modo per mangiare il fieno greco. I semi di fieno greco possono essere ottenuti nella sezione di cibo sfuso di alcuni negozi di alimenti naturali, o si può essere in grado di trovarli in un negozio specializzato in indiani o altri alimenti orientali. Metti in ammollo 1-2 cucchiaini di semi in acqua durante la notte. Versare l’acqua il giorno dopo (o berla – è tè di fieno greco) e sciacquare i semi con acqua pulita. Metti i semi in un germogliatore (questo può essere semplice come un piccolo contenitore di plastica trasparente) e mettilo su un davanzale o su un tavolo con il coperchio leggermente socchiuso. Sciacquare con acqua ogni giorno. I semi germoglieranno in circa cinque giorni.

Semi di fieno greco per mastite o ingorgo: Mettere in infusione alcuni etti di semi in una tazza d’acqua. Lasciare raffreddare i semi, poi schiacciarli. Mettere su un panno pulito, riscaldare e usare come cataplasma o cerotto sui seni ingorgati o mastitici per aiutare con il rilascio e i punti dolenti.

Altri usi del fieno greco

Il fieno greco è stato usato tradizionalmente per trattare il diabete, la tosse, la congestione, la bronchite, la febbre, la pressione alta, il mal di testa/mirtilli, la diarrea, la flatulenza, l’anemia, i cicli mestruali irregolari e l’artrite, per alleviare i dolori del travaglio e le mestruazioni e come stimolante dell’appetito. Il fieno greco è stato anche usato come cataplasma esterno per controllare l’infiammazione e la forfora.

Si stanno facendo ricerche sull’uso del fieno greco per il diabete, il colesterolo alto, le malattie infiammatorie intestinali e le ulcere gastriche.

Altri nomi del fieno greco

Profilo nutrizionale

1. Bingel AS, Farnsworth NR. Piante superiori come potenziali fonti di galattogoghi, in Wagner H, Farnsworth NR, eds. Economic and Medicinal Plant Research, Volume 6, Academic Press Ltd, New York, 1994: 1-54.
2. Brinker F. Herb Contradictions and Drug Interactions. Sandy, OR: Eclectic Medical Publications, 1998, 70-1.
3. Trigonella foenum-graecum (Methi) da DehlviRemedies.com
4. Dugue P, Bel J, Figueredo M. Fenugreek che causa un nuovo tipo di asma professionale. Presse Med 1993 May 29;22(19):922.
5. Hale T. Medications and Mothers’ Milk, 10th Edition. Pharmasoft Medical Publishing, 2002, p.277-279.
6. Heller L. Fieno greco: A Noteworthy Hypoglycemic
7. Huggins KE. Fenugreek: One Remedy for Low Milk Production.
8. Korman SH, Cohen E, Preminger A. Pseudo-maple syrup urine disease due to maternal prenatal ingestion of fenugreek. J Paediatr Child Health 2001 Aug;37(4):403-4.
9. Lawrence RA. Allattamento al seno: A Guide for the Medical Profession, 5th ed. St. Louis: Mosby, 1999, p. 376.
10. Madar Z, Thorne R. Fibra alimentare. Prog Food Nutr Sci 1987;11(2):153-74.
11. McGuffin M., Hobbs C, Upton R, Goldberg A. American Herbal Product Association’s Botanical Safety Handbook. Boca Raton: CRC Press, 1997.
12. Ody P. Herbs to Avoid During Pregnancy from Herbs for a Healthy Pregnancy. Los Angeles, California: Keats; 1999.
13. Ohnuma N, Yamaguchi E, Kawakami Y. Anafilassi alla polvere di curry. Allergy 1998 Apr;53(4):452-4.
14. Patil SP, Niphadkar PV, Bapat MM. Allergia al fieno greco (Trigonella foenum graecum). Ann Allergy Asthma Immunol 1997 Mar;78(3):297-300.
15. Reeder C, Legrand A, O’Conner-Von S. The Effect of Fenugreek on Milk Production and Prolactin Levels in Mothers of Premature Infants. J Human Lactation 2011;27(1):74. Solo abstract.
16. Riso LA. Fieno greco, in Herbal Supplements in Pregnancy
17. Swafford S, Berens B. Effect of fenugreek on breast milk production. ABM News and Views 2000;6(3): Riunione annuale abstracts 11-13 settembre 2000
    Sfondo: Il fieno greco è un’erba popolare usata nella popolazione laica come galattogogo, anche se la ricerca scientifica sull’efficacia non è stata pubblicata.
    Obiettivo: Valutare l’effetto del fieno greco sulla produzione di latte materno in donne che allattano esclusivamente al seno.
    Metodi: Dieci donne hanno tenuto un diario della loro produzione di latte al seno per due settimane. La prima settimana ha stabilito la produzione di latte di base. Durante la seconda settimana tre capsule di semi di fieno greco sono state prese tre volte al giorno. Questo studio osservazionale ha usato ogni paziente come proprio controllo per confrontare la produzione di latte al seno con e senza il fieno greco.
    Risultati: Sono stati confrontati i volumi medi giornalieri della pompa per la settimana 1 e la settimana 2. Questi valori sono stati analizzati statisticamente usando il test di rango firmato Wilcoxon. Il volume medio giornaliero di latte per la settimana 1 era di 207 ml rispetto ai 464 della settimana 2. Questo aumento era statisticamente significativo (P=0,004)
    Conclusione: L’uso del fieno greco ha aumentato significativamente il volume del latte materno prodotto. Ulteriori studi sull’erba e i suoi effetti sul seno in allattamento sono certamente giustificati. L’uso del fieno greco per migliorare la lattazione potrebbe offrire un aiuto alle donne con un’offerta insufficiente.
18. Turkyılmaz C, Onal E, Hirfanoglu IM, Turan O, Koç E, Ergenekon E, Atalay Y. The effect of galactagogue herbal tea on breast milk production and short-term catch-up of birth weight in the first week of life. J Altern Complement Med. 2011 Feb;17(2):139-42. Epub 2011 Jan 24.
19. Wichtl M e NG Bisset (eds). 1994. Foenugraeci seme – semi di fieno greco, Trigonella, in Herbal Drugs and Phyto-pharmaceuticals. (Traduzione inglese di Norman Grainger Bisset). CRC Press, Stuttgart, pp. 203-205.
20. Increasing Milk Supply di Cheryl Taylor White
21. Willard, T. The Wild Rose Scientific Herbal. Calgary, Alberta: Wild Rose College of Natural Healing, Ltd. 1991:123,62,173.

Informazioni aggiuntive

Il fieno greco e l’allattamento

• Indagine sul fieno greco da BreastfeedingOnline
• FAQ sul fieno greco da BreastfeedingOnline
• “Fieno greco – Trascurato ma non dimenticato” di Rima Jensen, MD
• “Fieno greco: One Remedy for Low Milk Production” di Kathleen E. Huggins, RN, MS
• Fieno greco, un’erba per aumentare la produzione di latte da Medela.com
• Aumentare la produzione di latte di Cheryl Taylor White
• Revisione della letteratura su finocchio, fieno greco, cardo benedetto, ortica e foglie di lampone di Rachel Emma Westfall
• Nice F, Coghlan RJ, Birmingham BT. Erbe e allattamento al seno. Farmacista degli Stati Uniti: Settembre 2000, Vol. 25:9

Informazioni generali

• Fieno greco dal Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
• Fieno greco da WebMD
• Info fieno greco da Samex Agency, un’azienda di import/export
• Costituenti di Trigonella foenum-graecum (Leguminosae) “Fieno greco” da Southwest School of Botanical Medicine

Ricerca

• Fieno greco da DiabetesInControl.com
• Sharma RD, Raghuram TC, Rao NS. Effetto dei semi di fieno greco sulla glicemia e i lipidi del siero nel diabete di tipo I. Eur J Clin Nutr 1990 Apr;44(4):301-6.
• Bordia A, Verma SK, Srivastava KC. Effetto di zenzero e fieno greco sui lipidi del sangue, zucchero nel sangue e aggregazione piastrinica in pazienti con malattia coronarica. Prostaglandine Leukot Essent Fatty Acids 1997 maggio;56(5):379-84.
• Studi sul fieno greco e diabete
• Studi sul fieno greco e colesterolo alto
• Langmead L, Dawson C, Hawkins C, Banna N, Loo S, Rampton DS. Effetti antiossidanti delle terapie a base di erbe utilizzate da pazienti con malattie infiammatorie intestinali: uno studio in vitro. Aliment Pharmacol Ther 2002 Feb;16(2):197-205.
• Mortel M, Mehta SD. Revisione sistematica dell’efficacia dei galattogoghi a base di erbe. J Hum Lact. 2013 May;29(2):154-62.
• Pandian RS, Anuradha CV, Viswanathan P. Gastroprotective effect of fenugreek seeds (Trigonella foenum graecum) on experimental gastric ulcer in rats. J Ethnopharmacol 2002 Aug;81(3):393-7.

Uso tradizionale

• Il fieno greco (Uluhal) purifica il sangue mestruale nelle donne di Namini Wijedasa
• Piante medicinali usate per la fertilità femminile e la galattopoiesi nella medicina tradizionale in Giordania di M.H. Al-Hamood
• Piante indiane in medicina da IndiaProfile.com
• Erbe per l’ingrandimento del seno – Un’introduzione discute il fieno greco
• Gli alimenti tradizionali degli altipiani dell’Etiopia centrale (rapporto di ricerca no.7) di Ruth Selinus
• Saltah, piatto yemenita molto speciale da wikipedia
• Segreti di bellezza dell’antico Egitto di Judith Illes

Informazioni storiche

• Trigonella foenum-graecum L. Piastra a colori da Köhler’s Medicinal-Plants, 1887.
• Foenum Graecum. da King’s American Dispensatory di Harvey Wickes Felter, M.D., e John Uri Lloyd, Phr. M., Ph. D., 1898.
• Foenum-Graeci Semina. Semi di fieno greco. da The British Pharmaceutical Codex. Pubblicato dalla direzione del Consiglio della Società Farmaceutica della Gran Bretagna, 1911.
• Foenum graecum. – Fieno greco. da A Manual of Organic Materia Medica and Pharmacognosy di Lucius E. Sayre, B.S. Ph. M., 1917. PDF File
• Trigonella – Fieno greco da A Manual of Materia Medica and Pharmacology, by David M.R. Culbreth, Ph.G., M.D. (7th edition, 1927)
• Fieno greco-Trigonella Foenum Graecum da Illustrated Phytotherapy by Thomas Deschauer, D.Sc, N.D., D.C, 1945.

Disclaimer: La maggior parte dei trattamenti a base di erbe non sono stati studiati a fondo, in particolare per quanto riguarda l’allattamento. Le erbe sono farmaci, e una certa cautela è necessaria. Sto presentando questi dati così come sono, senza alcuna garanzia di alcun tipo, espressa o implicita, e non sono responsabile per la loro accuratezza né per qualsiasi perdita o danno causato dall’affidamento di un utente su queste informazioni.