Scoprire che stai sanguinando dal tuo sedere può essere un’esperienza spaventosa. Succede a circa il 10% degli adulti ogni anno e le cause possono variare. Il più delle volte, l’emorragia rettale si presenta come piccole quantità di sangue rosso vivo sulla carta igienica, il che significa che proviene dal basso del tratto digestivo, vicino all’ano. Il più delle volte una piccola quantità di sangue rettale una tantum non è un problema serio.
Altri segni che possono indicare un’emorragia dal basso includono strisce rosse o sanguinolente sulla cacca, acqua rosa nella tazza del water o cacca estremamente scura.
Parliamo con il dottor Tony Tham, consulente gastroenterologo e vice presidente della British Society of Gastroenterology (BSG) Clinical Services and Standards Committee, sulle cause più comuni di sangue nella cacca:
- 1.Emorroidi e sangue nella cacca
- Fessure anali e sangue nella cacca
- Diverticolite e sangue nella cacca
- L’ulcera peptica e il sangue nella cacca
- Gastroenterite e sangue nella cacca
- Malattia infiammatoria intestinale e sangue nella cacca
- Cancro del colon-retto e sangue nella cacca
- Danni da radiazioni e sangue nella cacca
1.Emorroidi e sangue nella cacca
Le emorroidi, comunemente note anche come mucchi, sono una condizione molto comune che può causare dolore, disagio e prurito dal retto. Le emorroidi spesso vanno via da sole dopo pochi giorni, ma sono disponibili creme per alleviare il disagio, risolvere il prurito e accelerare il recupero. Le emorroidi sono ‘vene gonfie nel retto che possono causare prurito e dolore. In alcuni casi si possono vedere o sentire le emorroidi intorno alla parte esterna del retto”, spiega il dottor Tham.
Le emorroidi sono più comuni nelle persone che hanno costipazione, sono obese, incinte o sollevano regolarmente oggetti pesanti.
L’irritazione delle emorroidi è una delle cause più comuni di sanguinamento rettale e oltre la metà di noi lo sperimenterà prima o poi, quindi non c’è davvero nulla di cui essere imbarazzati. Anche se sospetti che l’emorragia sia dovuta alle emorroidi, vale comunque la pena di visitare il tuo medico di base in modo che possa eseguire un esame per determinare la causa esatta.
Fessure anali e sangue nella cacca
Una persona su 10 avrà una fessura anale nella sua vita, ma alcuni sono più inclini a strappare rispetto ad altri a causa dei muscoli dello sfintere anale insolitamente stretti. Spesso causate dalla stitichezza e dallo sforzo, le ragadi anali possono essere estremamente dolorose, soprattutto quando si passa un movimento intestinale e la lacerazione si apre. Fortunatamente tendono ad essere facilmente diagnosticate perché sono normalmente visibili durante un esame.
“Una ragade anale è uno strappo nel rivestimento dell’ano, l’apertura da cui escono i movimenti intestinali”, dice il dottor Tham. C’è un muscolo che avvolge l’ano e lo tiene chiuso, chiamato sfintere anale. Lo sfintere diventa teso quando l’ano è ferito da una ragade anale.”
Le ragadi anali spesso guariscono da sole, ma una dieta ricca di fibre e bere molta acqua aiuterà a guarire più velocemente e ad alleviare il disagio. Gli antidolorifici da banco possono anche aiutare a gestire il dolore mentre guarisce.
Dovresti sempre andare dal medico per indagare sul sangue nelle feci, ma se appare appiccicoso e nero, o color prugna, cerca immediatamente assistenza medica.
Diverticolite e sangue nella cacca
La diverticolite può causare dolore grave e intermittente, così come cambiamenti nelle abitudini intestinali e persino febbre. Anche se di solito è indolore, si può sperimentare quello che sembra un sacco di sangue nelle feci – che può essere scioccante.
“La diverticolosi descrive la presenza di diverticoli che sono strutture simili a sacche che possono formarsi attraverso punti di debolezza nella parete muscolare del colon, nei punti in cui i vasi sanguigni attraversano la parete”, spiega il dottor Tham. Il sanguinamento da un diverticolo può verificarsi quando un piccolo vaso sanguigno situato all’interno del diverticolo viene eroso e sanguina nel colon.”
Quando le sacche presenti nella diverticolosi iniziano a causare sintomi come il dolore, allora si chiama malattia diverticolare e se si infettano o si infiammano, cosa che spesso accade quando è presente del sangue, allora diverticolite è il termine corretto. Le sacche diverticolari sono permanenti, ma una dieta ricca di fibre e una buona idratazione sono i modi migliori per gestire i sintomi ed evitare le ricadute.
L’ulcera peptica e il sangue nella cacca
È un mito che le ulcere siano causate esclusivamente dallo stress. In realtà fino al 90% dei casi sono causati da un’infezione batterica (Helicobacter pylori), e il resto sono normalmente causati da farmaci come steroidi o FANS come l’ibuprofene. Lo stress può ovviamente esagerare i sintomi, soprattutto se ti induce a cambiare la tua dieta e il tuo stile di vita (ad esempio bere caffeina e alcol e fumare).
‘Un’ulcera peptica è una piaga che può formarsi sul rivestimento dello stomaco o del duodeno che è la prima parte dell’intestino tenue’, dice il dottor Tham. Il sanguinamento dalle ulcere può produrre moti neri e catramosi perché gli acidi dello stomaco fanno diventare il sangue nero.”
Le ulcere peptiche possono causare dolore addominale, indigestione e nausea. Se il dolore è forte, hai dei movimenti neri come il catrame o hai vomitato sangue, allora hai bisogno di cure mediche urgenti.
Le ulcere peptiche sono di solito trattate con farmaci per ridurre la quantità di acido presente nello stomaco per permettere all’ulcera di guarire. Questi farmaci possono essere dati insieme agli antibiotici se l’Helicobacter pylori è presente.
Una delle cose migliori che puoi fare per ridurre il rischio di un’ulcera peptica è smettere di fumare. Il fumo è collegato a una serie di problemi di salute e può influenzare il modo in cui il tuo corpo gestisce i livelli di acido gastrico.
Gastroenterite e sangue nella cacca
Il venti per cento della popolazione inglese soffre di gastroenterite ogni anno, spesso presentandosi con i classici sintomi dell’insetto intestinale. Le feci possono diventare molto fluide e contenere muco e tracce di sangue. La gastroenterite è un’infezione dell’intestino e può derivare da un virus, un batterio o un’intossicazione alimentare”, dice il dottor Tham. Il sintomo principale è la diarrea, ma può anche includere vomito, dolore alla pancia, diarrea, disidratazione e sangue nei movimenti. Altri sintomi possono includere una temperatura elevata, mal di testa e arti doloranti.”
Se ti ritrovi ad andare in bagno frequentemente, a volte la pelle intorno all’ano può strapparsi leggermente a causa delle frequenti pulizie. Questo significa che il sangue non è effettivamente nelle tue feci, o proveniente dal tuo tratto digestivo, ma solo uno spiacevole effetto collaterale dei tuoi sintomi.
La maggior parte dei casi di gastroenterite sono causati da virus e si risolvono da soli con il riposo e molti liquidi da bere. Se i sintomi non scompaiono dopo una settimana, la persona sta diventando disidratata o ci sono problemi di salute sottostanti come un sistema immunitario soppresso, l’età avanzata o la gravidanza, allora è necessario consultare un medico.
Malattia infiammatoria intestinale e sangue nella cacca
La malattia infiammatoria intestinale (IBD) non è la stessa cosa della sindrome del colon irritabile (IBS), ed è anche molto meno comune. Si pensa che circa 300.000 persone abbiano il morbo di Crohn o la colite ulcerosa, le due forme principali di IBD.
‘La malattia infiammatoria intestinale (IBD) è una condizione cronica in cui una parte dell’intestino è infiammata’, spiega il dottor Tham. Ci sono due tipi principali di IBD: la colite ulcerosa che colpisce l’intestino crasso e il morbo di Crohn che può colpire qualsiasi parte dell’intestino, compreso l’intestino crasso. Entrambi di solito provocano diarrea, dolore, stanchezza, perdita di peso. Il sangue nel movimento di solito si verifica quando l’intestino crasso è colpito.”
Mentre non esiste una cura per la condizione, può essere gestita attraverso farmaci e in alcuni casi la chirurgia. Per maggiori informazioni, visita Crohn’s and Colitis UK.
Cancro del colon-retto e sangue nella cacca
Il cancro è spesso la prima cosa che viene in mente alle persone quando vedono sangue nelle feci, ma le possibilità che sia questa la causa sono in realtà molto basse, soprattutto nei giovani. Il cancro colorettale, chiamato anche cancro intestinale, è il quarto cancro più comune nel Regno Unito e oltre il 90 per cento dei casi sono diagnosticati in persone di età superiore ai 50 anni.
‘Il cancro colorettale è un cancro che colpisce l’intestino crasso o il retto. Il cancro colorettale può non causare alcun sintomo all’inizio”, dice il dottor Tham. Quando causa sintomi, questi possono includere dolore alla pancia, cambiamenti nei movimenti intestinali, ad esempio diarrea o costipazione, sangue nei movimenti e stanchezza.”
Immaginare il cancro causerà ansia e stress inutili, quindi cerca di non saltare a conclusioni prima di consultare il tuo medico.
Danni da radiazioni e sangue nella cacca
Gli effetti collaterali della radioterapia spesso si presentano entro pochi giorni e possono persistere fino a due settimane dopo la fine del trattamento.
“Il termine medico per questa condizione è proctopatia da radiazioni o proctite”, dice il dottor Tham. È un danno al retto come risultato della radioterapia usata per trattare il cancro all’utero, alle ovaie, alla prostata o al retto. I sintomi includono sangue rosso vivo nei movimenti e/o un’urgenza di andare in bagno.’
È improbabile che gli effetti collaterali durino a lungo, ma saranno tutti discussi con te prima dell’inizio del trattamento. Per maggiori informazioni su cos’è la radioterapia e su come prepararsi, visita Macmillan.
Ultimo aggiornamento: 03-07-20
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