Forza nella comunità
Pasque e la sua clinica ambulatoriale per l’allattamento al seno sono diventati una destinazione per madri e bambini con problemi di allattamento
Il loro approccio include un programma di gravidanza preventiva Centering Pregnancy al Briarwood Center for Women, Children and Young Adults progettato per aiutare a risolvere i problemi prima che sorgano.
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La nuova sessione di assistenza prenatale basata sul gruppo di Pasque riunisce da sei a dieci donne – alcune nuove mamme, alcune veterane – che hanno date di scadenza entro quattro settimane l’una dall’altra per discutere le lotte della gravidanza, del parto e del periodo postpartum.
Pasque spera che questi gruppi si riuniscano fuori dal suo ufficio dopo il parto in modo che le nuove madri possano aiutarsi a vicenda condividendo ciò che ha funzionato per loro.
“È una comunità, e possono essere un sistema di supporto per l’altro”, dice Pasque.
Sia Pasque che Swenson dicono che ottenere un sistema di supporto in atto prima della nascita è la chiave per navigare il quarto trimestre.
Hanno offerto altri suggerimenti per rendere la transizione più facile:
Navigare il quarto trimestre
Sapere che l’aiuto è là fuori. Che si tratti di problemi di allattamento o di mancanza di sonno, gli esperti sono pronti a lanciare un’ancora di salvezza quando necessario. Cercate quell’aiuto. Solo avere un consulente per l’allattamento che guarda un bambino che si attacca può alleviare qualsiasi paura della mamma che nutre il bambino in modo scorretto.
“È più facile prendere la decisione di ottenere aiuto quando si ha quella lista di dove rivolgersi per l’aiuto pronto prima che arrivi un bambino”, dice Pasque.
Focalizzarsi su ciò che funziona per voi e il vostro bambino. Dal tuo pediatra all’infermiera dell’ufficio del tuo ginecologo, tutti danno consigli diversi. Di chi seguirai? Provali tutti per trovare ciò che funziona, dice Pasque, e tieni a mente la salute tua e del tuo bambino.
“Ho tre bambini, e ognuno di loro aveva bisogno di cose diverse”, dice Pasque.
Tieni una scatola da letto. Il regalo preferito di Pasque che ha ricevuto è stata una scatola da mettere al suo capezzale per aiutare a facilitare i risvegli del bambino nel mezzo della notte. Includeva pannolini, salviette, tutine, cuscinetti per capezzoli, vaselina e simili.
“Mi allungavo (verso una culla vicina) e prendevo il bambino, lo cambiavo a letto e gli davo da mangiare”, dice Pasque. “Se hai quella scatola lì, significa che i tuoi piedi non devono mai toccare il pavimento nel mezzo della notte, rendendo più facile riaddormentarsi.”
Considera se la lanolina è giusta per te. La lanolina, un regalo popolare alle feste per bambini, è una sostanza naturale usata per evitare che i capezzoli si screpolino, si formino vesciche o si secchino durante l’allattamento. Pasque dice che la vaselina è tollerata più facilmente. Ha molte nuove mamme che vengono in ufficio con eruzioni cutanee perché sono allergiche alla lanolina.
Fornitevi di forniture curative. Bagni sitz ad acqua calda, impacchi di ghiaccio, cuscini a ciambella, bottiglie peri (cioè, bottiglie a spruzzo per sciacquare con acqua invece di pulire dopo la toilette per le prime settimane) e tamponi di cotone al 100% aiutano a guarire il trauma vaginale causato dal parto, dice Swenson.
Considera la terapia fisica o il massaggio. Se sorgono problemi di incontinenza, vedere un fisioterapista specializzato in esercizi del pavimento pelvico per rafforzare i muscoli che sostengono la vescica e l’utero, Swenson consiglia. I terapisti si assicureranno che gli esercizi siano fatti correttamente, e hanno gadget che monitorano i progressi.
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“E’ più approfondito e con risultati migliori che far fare i Kegel al paziente da solo”, dice Swenson.
A volte le neo-mamme non riescono a sentire quando devono urinare, spiega Swenson. “Questo accade perché c’è molta pressione del feto che preme sui nervi che alimentano la vescica e il pavimento pelvico”, dice. “Il resto del tessuto può diventare livido o gonfio, e ci vuole tempo perché i nervi si riprendano”, a volte due o tre settimane.
Le mamme che hanno partorito con taglio cesareo possono anche beneficiare di un terapista che massaggi la cicatrice dell’incisione. La tensione delle fibre di collagene nella pelle può rendere doloroso piegarsi, tra gli altri problemi. Manipolare il tessuto può promuovere il flusso di sangue e accelerare la guarigione.
Evitare la stitichezza. Lo sforzo cronico, specialmente se la mamma ha avuto uno strappo perineale, può mettere in tensione i punti di sutura ed è difficile per i muscoli del pavimento pelvico, dice Swenson. Suggerisce di usare un lassativo come il Miralax (piuttosto che un ammorbidente) ogni giorno finché la stitichezza non si placa. È sicuro anche per le mamme che allattano.
Prova a camminare. Se fa ancora male camminare quasi un mese dopo il parto, consulta un medico. La spina dorsale potrebbe essere fuori allineamento, o un osso pelvico potrebbe essersi rotto durante il parto, dice Swenson.
Guarda per la depressione post-partum. Più intenso del baby blues, che è caratterizzato da pianto, tristezza, ansia e sensazione di sopraffazione, la depressione post-partum colpisce il 13% delle madri e può apparire un anno dopo il parto. L’irritabilità estrema, l’insonnia e la paura che il bambino si faccia male in modi insoliti sono sintomi che a volte vengono liquidati.
“Ho avuto una paziente che non poteva dormire perché temeva che il soffitto cadesse sul suo neonato”, dice Pasque. “Si potrebbe non pensare che sia un segno di depressione, ma lo è.”
Più importante, Pasque e Swenson concordano sul fatto che l’aiuto non è mai più di una telefonata.