Campanelli d’allarme
Le cose sono peggiorate quando i sintomi che si verificano in molte condizioni innocue possono anche essere caratteristiche del cancro.
La 41enne Samantha29269 ha postato un messaggio sul forum dicendo che negli ultimi mesi ha avuto qualcosa bloccato alla base della sua gola, come un nodo, che andava e veniva. Non aveva problemi a deglutire cibo o bevande. Il suo medico di base non ha trovato nulla di preoccupante, ma l’ha mandata comunque a fare un controllo di routine alla clinica dell’orecchio, del naso e della gola (ENT). Qualcosa nella lettera del medico deve aver fatto suonare un campanello d’allarme, perché l’ospedale le ha mandato un appuntamento urgente. Inutile dire che questo l’ha spaventata perché il suo medico di base era stato molto rassicurante.
Problemi di deglutizione
Negli ultimi mesi ho avuto la sensazione di avere qualcosa bloccato alla base della gola o come un grumo. Non c’è sempre e va e viene.
– samantha29269, Ho la sensazione di avere qualcosa bloccato in gola
Il moderatore del forum ha suggerito la sensazione di globus o globus pharyngeus (pharyngeus si riferisce alla parte posteriore della gola). Nessuno è sicuro di cosa causi questa condizione, ma sembra che ci sia qualche problema con la coordinazione dei muscoli nella parte posteriore della gola quando la saliva viene deglutita. Una volta si chiamava globus hystericus, un termine vittoriano piuttosto scortese che suggerisce un disturbo psicologico. Ma lo stress può giocare un ruolo, anche se probabilmente più come fattore aggravante che come causa.
A volte, una volta che le indagini hanno escluso cause gravi, la rassicurazione è sufficiente e i sintomi del globus si risolvono alla fine. Alcune persone hanno trovato utile la fisioterapia per rilassare i muscoli della gola. Se lo stress è un fattore, la terapia cognitivo-comportamentale (CBT) o gli antidepressivi (che trattano anche l’ansia) possono essere utili.
Il termine medico per la difficoltà a deglutire è disfagia. È normalmente usato quando c’è difficoltà a mandar giù bevande o cibo. Nei casi più lievi, si può semplicemente avere la sensazione che il cibo impieghi più tempo a passare nel tubo alimentare (esofago). Potrebbe non esserci alcun problema con i liquidi. In casi estremi, c’è un problema di deglutizione di cibo e bevande, e si può vomitare. Ci possono essere tutte le variazioni di gravità nel mezzo.
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Indagini
È importante avere la disfagia indagata il prima possibile perché – sebbene ci siano molte altre cause più comuni e meno dannose – il cancro dell’esofago deve essere escluso. Ancora più raramente, si può avere il cancro della parte posteriore della bocca o della gola, o il cancro alla tiroide che causa una pressione sull’esofago dall’esterno.
Il test comune per la disfagia è un’endoscopia. Un sottile tubo flessibile con una piccola videocamera e una luce viene passato nella bocca e giù per l’esofago fino allo stomaco. Possono spruzzare la tua gola per renderla insensibile e passare l’endoscopio mentre sei sveglio, o puoi essere reso sonnolento con un’iniezione di sedativo.
Ogni sospetto nocivo può essere identificato e se necessario può essere fatta una biopsia.
A volte viene suggerita una deglutizione con bario in cui si inghiotte del liquido di bario e si fanno delle radiografie dell’esofago.
Non sono uno scommettitore, ma avrei scommesso che l’endoscopia di Samatha fosse normale, dato che non aveva avuto problemi a deglutire cibo o bevande. Era effettivamente a posto, e lo specialista ha ritenuto che i suoi sintomi potessero essere dovuti al reflusso acido in fondo all’esofago.
Soluzioni
Secondo altri post sul forum, i problemi digestivi sembrano certamente essere una causa comune di difficoltà di deglutizione. Jammyc1973 ha detto che avevano mal di gola seguito da attacchi di reflusso acido e si chiedeva se ci fosse un collegamento tra i due. Arsal ha avuto la sensazione di un nodo in fondo alla gola per due anni e alla fine gli è stato diagnosticato il reflusso acido e la sindrome dell’intestino irritabile.
Gola graffiante
Anche io ho questa sensazione di qualcosa alloggiato in fondo alla gola. Mi sveglio ogni mattina con la gola secca e graffiante anche.
– jammyc1973 , Sento come qualcosa bloccato in gola
Krista ci ha ricordato che la gola è anche il crocevia tra il sistema digestivo e quello respiratorio. Nel suo caso, il problema sembrava essere un gocciolamento postnasale ed è stato aiutato da uno spray nasale a base di steroidi e compresse antistaminiche di cetirizina.
Le allergie sembrano certamente essere molto presenti su questa pagina del forum. A Livi sono state prescritte compresse antistaminiche dal suo medico e il marito di AmidalaSKY ha beneficiato di iniezioni antiallergiche.
Logicamente, smettere di fumare dovrebbe aiutare perché irrita la parte posteriore della gola e aggrava il gocciolamento postnasale.
Immagino che il messaggio da portare a casa sia che se ti senti come se qualcosa fosse bloccato in gola ma non hai problemi a deglutire cibo o liquidi, è molto improbabile che tu abbia una causa seria. Tuttavia, consulta un professionista della salute per esserne assolutamente certo. Ci possono essere molte cause e molte soluzioni. La nostra conoscenza di questo particolare problema si sta espandendo ogni giorno, così come le opzioni di trattamento disponibili.