Con così tante opzioni di perdita di peso chirurgica disponibili oggi, trovare l’opzione giusta per voi potrebbe sembrare schiacciante. Ecco un primer sugli interventi chirurgici di perdita di peso disponibili oggi per aiutarvi a iniziare la conversazione con il vostro fornitore di assistenza sanitaria.
Ci sono attualmente tre principali interventi chirurgici di perdita di peso (o bariatrici) eseguiti negli Stati Uniti. Sono il bypass gastrico Roux-en-Y, il bendaggio gastrico regolabile e la sleeve gastrectomy. Tutti questi interventi hanno pro e contro, e nessuno di essi è una soluzione rapida e semplice per perdere peso. Con ogni procedura è ancora necessario seguire una dieta e un programma di esercizi per avere buoni risultati – la chirurgia è solo uno strumento per assistere nel processo di perdita di peso.
Per essere un candidato per la chirurgia di perdita di peso, devi avere un BMI (indice di massa corporea) maggiore di 40 o un BMI maggiore di 35 con condizioni co-morbide – cioè altre condizioni mediche, come le malattie cardiache, oltre a un BMI elevato.
Bypass gastrico
Delle tre procedure, la chirurgia di bypass gastrico è stata eseguita più a lungo, risalendo a più di 20 anni fa. La procedura prevede che un chirurgo tagli la parte superiore dello stomaco per creare una sacca delle dimensioni di una noce. Il chirurgo poi attacca la sacca all’intestino tenue in modo che il cibo bypassi lo stomaco ed entri direttamente nell’intestino tenue. Il bypass gastrico è una procedura combinata, il che significa che limita le dimensioni delle porzioni e limita l’assorbimento degli alimenti, un processo chiamato “malassorbimento”.
Banditura gastrica
La bendatura gastrica è presente negli Stati Uniti da più di 10 anni e prevede che un chirurgo metta una fascia di silicone regolabile intorno alla parte superiore dello stomaco. Delle tre procedure, solo il bendaggio gastrico è regolabile; la quantità di cibo che lo stomaco di una persona può contenere può essere modificata con una visita d’ufficio regolando la tenuta della fascia intorno allo stomaco.
La Lap-Band® di Allergan è attualmente l’unica procedura/dispositivo con approvazione FDA per l’uso in persone con un BMI tra 30 e 34,9. I requisiti preoperatori variano a seconda dei piani assicurativi e di eventuali condizioni di salute preesistenti che possono essere presenti.
Gastrectomia a manica
La gastrectomia a manica ha avuto l’approvazione della FDA per meno di quattro anni e comporta un chirurgo che rimuove l’80-85% dello stomaco, poi pinza la parte rimanente dello stomaco insieme. Si tratta di una procedura restrittiva che limita la quantità di cibo che si può consumare.
Vedi la tabella sottostante per un breve confronto tra le procedure (tutte le statistiche provengono dal database BOLD™ / immagine per gentile concessione di Lap-Band® Central). Fare clic sull’immagine per ingrandirla.
