Uno studio ha confrontato il costo-efficacia di una serie di tre iniezioni intra-articolari di plasma ricco di piastrine (PRP) rispetto alla viscosupplementazione di acido ialuronico (HA) per trattare l’osteoartrite sintomatica (OA) del ginocchio.
I dati di risultato di primo livello sulle iniezioni di PRP o HA in pazienti sintomatici con OA del ginocchio fino al 2015 sono stati utilizzati per raccogliere i valori di utilità per la salute. I costi sono stati calcolati utilizzando le spese tipiche sostenute dai pazienti sintomatici con OA al ginocchio trattati presso un grande studio ortopedico privato con una serie di iniezioni di PRP o HA. I valori di utilità per la salute e i costi sono stati la base per un modello di analisi decisionale del valore atteso.
Per il modello, il costo per anno di vita corretto per la qualità (QALY) di una serie di iniezioni di PRP era di $ 8.635,23/QALY rispetto a $ 5.331,75/QALY per una serie di iniezioni di HA. Mentre la serie di iniezioni di PRP aveva un costo iniziale più elevato rispetto alla serie di iniezioni HA – una differenza di 1.433,67 dollari – la serie di iniezioni PRP era più efficace, producendo un valore di utilità più elevato, rispetto alla serie di iniezioni HA a un anno (0,69 contro 0,58, rispettivamente; P=0,0062). L’uso di iniezioni di PRP invece di iniezioni di HA è stato associato a un rapporto incrementale di costo-efficacia di $12.628,15/QALY.
“Mentre una serie di iniezioni di PRP ($8.635,23/QALY) o HA ($5.331,75/QALY) per il trattamento dell’osteoartrite sintomatica del ginocchio sarebbe considerata costo-efficace (costo/QALY <$50.000), le iniezioni di PRP non erano più convenienti di HA. Tuttavia, PRP era significativamente più efficace a un anno, ed essendo associato con un Istituto per la revisione clinica ed economica di $12.628,15/QALY rispetto a HA, una serie di iniezioni PRP dovrebbe essere considerata un’alternativa ragionevole e accettabile per iniezioni HA per il trattamento di OA sintomatica del ginocchio,” gli autori hanno concluso.