Conosciuto anche come .delta.1-Cortisone, 1, 2-Deidrocortisone, 1,2-Deidrocortisone, Adasone, Cortancyl, Dacortin, DeCortin, Decortisyl, Decorton, Dehydrocortisone, Delta 1-Cortisone, Delta-Dome, Deltacortene, Deltacortisone, Deltadeidrocortisone, Deltasone, Deltison, Deltra, Econosone, Liquid Pred, Lisacort, Meprosona-F, Metacortandracin, Meticorten, Ofisolona, Orasone, PRED, Panafcort, Panasol-S, Paracort, Predeltin, Predicor, Predicorten, Prednicen-M, Prednicort, Prednidib, Prednilonga, Predniment, Prednisona, Prednisonum, Prednitone, Promifen, SK-Prednisone, Servisone, Sterapred
Un glucocorticoide sintetico con proprietà antinfiammatorie e immunomodulanti. Dopo l’attacco del recettore di superficie delle cellule e l’ingresso nelle cellule, il prednisone entra nel nucleo dove si lega e attiva recettori nucleari specifici, con conseguente alterazione dell’espressione genica e inibizione della produzione di citochine proinfiammatorie. Questo agente diminuisce anche il numero di linfociti circolanti, induce la differenziazione cellulare e stimola l’apoptosi in popolazioni di cellule tumorali sensibili.
Originatore: NCI Thesaurus | Fonte: Il sito web del National Cancer Institute (http://www.cancer.gov)
Posso prendere Prednisone durante l’allattamento?
Informazioni limitate indicano che le dosi materne di prednisone fino a 20 mg producono bassi livelli nel latte e non dovrebbero causare effetti avversi nei bambini allattati al seno. Con alte dosi materne, l’uso di prednisolone invece di prednisone ed evitare l’allattamento al seno per 3 o 4 ore dopo una dose dovrebbe diminuire la dose ricevuta dal bambino. Tuttavia, queste manovre non sono probabilmente necessarie nella maggior parte dei casi. Dosi elevate potrebbero occasionalmente causare una perdita temporanea di fornitura di latte.
Livelli di farmaci
Livelli materni. Dopo il prednisone orale, i livelli di picco del latte di prednisone totale più prednisolone erano 28.3 mcg/L dopo una dose orale di 10 mg in una donna; 102 mcg/L dopo una dose di 20 mg in una seconda; e 627 mcg/L dopo una dose di 120 mg in un altro. I livelli di picco di steroidi nel latte si verificano circa 2 ore dopo una dose di prednisone.
Livelli infantili. Informazioni rilevanti pubblicate non sono state trovate alla data di revisione.
Effetti nei bambini allattati al seno
Livelli materni. Dopo il prednisone orale, i livelli di picco del latte di prednisone totale più prednisolone erano 28,3 mcg/L dopo una dose orale di 10 mg in una donna; 102 mcg/L dopo una dose di 20 mg in una seconda; e 627 mcg/L dopo una dose di 120 mg in un altro. I livelli di picco di steroidi nel latte si verificano circa 2 ore dopo una dose di prednisone.
Livelli infantili. Informazioni pubblicate rilevanti non sono state trovate alla data di revisione.
Effetti possibili sulla lattazione
Informazioni pubblicate sugli effetti del prednisone sulla prolattina sierica o sulla lattazione nelle madri che allattano non sono state trovate alla data di revisione. Tuttavia, dosi medio-grandi di corticosteroidi depot iniettati nelle articolazioni sono stati segnalati per causare la riduzione temporanea della lattazione.
Uno studio di 46 donne che hanno consegnato un bambino prima di 34 settimane di gestazione ha trovato che un corso di un altro corticosteroide (betamethasone, 2 iniezioni intramuscolari di 11,4 mg di betamethasone 24 ore di distanza) dato tra 3 e 9 giorni prima del parto ha portato a ritardare la lattogenesi II e più bassi volumi medi di latte durante i 10 giorni dopo la consegna. Il volume del latte non è stato influenzato se il bambino è stato consegnato meno di 3 giorni o più di 10 giorni dopo che la madre ha ricevuto il corticosteroide. Un regime di dosaggio equivalente di prednisone potrebbe avere lo stesso effetto.
Uno studio su 87 donne incinte ha trovato che il betametasone dato come sopra durante la gravidanza ha causato una stimolazione prematura della secrezione di lattosio durante la gravidanza. Anche se l’aumento era statisticamente significativo, l’importanza clinica sembra essere minima. Un regime di dosaggio equivalente di prednisone potrebbe avere lo stesso effetto.
Farmaci alternativi da considerare
Methylprednisolone, Prednisolone
1. Katz FH, Duncan BR. Ingresso del prednisone nel latte umano. N Engl J Med. 1975;293:1154. Lettera. PMID: 1186783
2. Sagraves R, Kaiser D, Sharpe GL. Concentrazioni di prednisone e prednisolone nel latte di una madre in allattamento. Drug Intell Clin Pharm. 1981;15:484. Abstract.
3. Berlin Jr CM, Kaiser DG, Demers L. Escrezione di prednisone e prednisolone nel latte umano. Farmacologo. 1979;21:264. Abstract.
4. Ito S, Blajchman A, Stephenson M et al. Follow-up prospettico di reazioni avverse in neonati allattati al seno esposti a farmaci materni. Am J Obstet Gynecol. 1993;168:1393-9. PMID: 8498418
5. Moretti ME, Sgro M, Johnson DW et al. Escrezione di ciclosporina nel latte materno. Trapianto. 2003;75:2144-6. PMID: 12829927
6. Munoz-Flores-Thiagarajan KD, Easterling T, Davis C et al. Allattamento al seno da una madre trattata con ciclosporina. Obstet Gynecol. 2001;97(5 pt 2):816-8. PMID: 11336764
7. Nyberg G, Haljamae U, Frisenette-Fich C et al. Allattamento al seno durante il trattamento con ciclosporina. Transplantation. 1998;65:253-5. PMID: 9458024
8. Correia LM, Bonilha DQ, Ramos JD et al. Inflammatory bowel disease and pregnancy: report of two cases treated with infliximab and a review of the literature. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2010;22:1260-4. PMID: 20671559
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11. Babwah TJ, Nunes P, Maharaj RG. Un’inaspettata soppressione temporanea della lattazione dopo un’iniezione locale di corticosteroidi per la tenosinovite. Eur J Gen Practice. 2013;19:248-50. PMID: 24261425
12. Henderson JJ, Hartmann PE, Newnham JP, Simmer K. Effetto della nascita pretermine e trattamento corticosteroideo prenatale sulla lattogenesi ii nelle donne. Pediatria. 2008;121:e92-100. PMID: 18166549
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Last Revision Date
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