Panoramica della carotide

Panoramica delle principali regioni fornite

  • nervi ottici e retina
  • corteccia e materia bianca profonda dei lobi frontali e parietali e aspetti laterali dei lobi temporali e occipitali
  • tutto il corpo calloso tranne le sue regioni posteriori
  • la maggior parte dei gangli della base e della capsula interna

Corso delle arterie carotidi e formazione dei rami principali

La carotide comune destra ha origine dalla biforcazione del tronco brachiocefalico, mentre la carotide comune sinistra ha origine direttamente dall’arco aortico. Ogni carotide comune si ramifica poi per formare i vasi carotidei interni ed esterni. Dopo che la carotide interna sale attraverso il collo, attraversa l’osso temporale e passa attraverso il seno cavernoso, infine raggiunge lo spazio subaracnoideo alla base del cervello.

Quando la carotide interna lascia il seno cavernoso, dà origine al suo primo ramo intracranico, l’arteria oftalmica, che viaggia lungo il nervo ottico nell’orbita. Lì i suoi rami riforniscono la retina e altre strutture del bulbo oculare stesso, così come altre strutture dentro e intorno all’orbita. La carotide interna continua in una direzione superiore e di solito dà due rami aggiuntivi: l’arteria comunicante posteriore e l’arteria coroidea anteriore.

Le arterie comunicanti posteriori di solito collegano la carotide interna all’arteria cerebrale posteriore (PCA), e possono essere grandi o filiformi. Tuttavia, in un certo numero di individui una o entrambe le arterie cerebrali posteriori mantengono il loro stato embriologico come rami diretti della carotide interna stessa. Anche l’arteria corioidea anteriore varia molto in dimensioni e importanza nei diversi individui, e può ramificarsi dall’arteria cerebrale media piuttosto che dalla carotide interna. Per questo motivo, ne parleremo quando tratteremo l’arteria cerebrale media (MCA). Infine, la carotide interna si divide per formare l’arteria cerebrale anteriore (ACA) e l’arteria cerebrale media.

Nota clinica:

C’è una tendenza delle placche ateromatose a formarsi alle diramazioni e alle curve delle arterie cerebrali. Così nella circolazione carotidea i siti più frequenti sono: nella carotide interna alla sua origine dalla carotide comune, nel gambo MCA o la sua biforcazione in divisioni superiori e inferiori, e nella ACA come curva all’indietro sul corpo calloso.

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